zespół Ashermana, zwany także wewnątrzmaciczne Synechiae lub Synechiae macicy, jest stanem ginekologicznym, w którym tworzy się tkanka bliznowata wewnątrz macicy i/lub szyjki macicy. Ta tkanka bliznowata sprawia, że ściany tych narządów stykają się ze sobą, powodując skurczenie macicy., Zespół występuje głównie po rozwarciu i łyżeczkowaniu, nieudanym lub niepełnym poronieniu lub leczeniu zachowanego łożyska po porodzie. Pacjenci z zespołem Ashermana zazwyczaj występują z rzadkimi lub nieobecnymi przepływami krwi menstruacyjnej i, w wyniku nabytej tkanki bliznowej, poronienia i / lub niepłodności. Skurcze lub ból mogą również wystąpić w czasie przewidywanej miesiączki, co sugeruje, że w trakcie cyklu dochodzi do nagromadzenia endometrium, ale przepływ miesiączkowy jest utrudniony z powodu zrostów.,

zespół Ashermana jest uważany za rzadką chorobę, po części dlatego, że może być trudny do zdiagnozowania. Objawy nie są szczególnie unikalne dla zespołu i może przejść nierozpoznane u kobiet, które nie próbują wyobrazić. Ponadto zespół Ashermana jest zwykle niewykrywalny przez rutynowe badania lub procedury diagnostyczne, takie jak badanie ultrasonograficzne, przyczyniając się do jego statusu jako choroby trudnej do rozpoznania. Złotym standardem w diagnozowaniu zespołu Ashermana jest histeroskopia. Procedura ta pozwala lekarzowi umieścić teleskop i aparat do macicy i wizualizacji jamy macicy., Zespół Ashermana jest również często oceniany za pomocą sonografii solankowej lub histerosalpinografii. Inne techniki, które mogą być stosowane obejmują USG soli fizjologicznej, w którym roztwór soli wpływa do macicy, aby obraz jaśniejszy, lub HSG, który wykorzystuje kombinację promieni rentgenowskich i barwnika do wizualizacji macicy i jajowodów w celu identyfikacji przeszkód lub nieprawidłowości.

leczenie zespołu Ashermana jest zwykle chirurgiczne i polega na próbie przywrócenia rozmiaru i kształtu jamy macicy w celu przywrócenia prawidłowych funkcji rozrodczych., Podczas zabiegu wprowadza się histeroskopię, a zrosty są wycinane za pomocą małych nożyczek, lasera lub pętli elektrokauterii. Podczas gdy częstość udanego przywrócenia anatomicznego pierwszego zabiegu wynosiła od 57,8% do 97,8%, w podgrupie pacjentów zrosty wewnątrzmaciczne mogą się zreformować. Zastosowano różne metody zapobiegania powstawaniu zrostów wewnątrzmacicznych, w tym zastosowanie aparatu wewnątrzmacicznego i cewnika Foleya z nadmuchanym balonem., Urządzenia takie jak te utrzymują powierzchnie macicy oddzielone podczas początkowej fazy gojenia i zmniejszają ryzyko ponownego przylegania powierzchni. Wielu lekarzy zaleca również leczenie pooperacyjne suplementacją estrogenów, aby zmniejszyć blizny i promować regenerację normalnego endometrium.

zrozumienie zespołu Ashermana pomoże kobietom i ich lekarzom szybciej zidentyfikować chorobę i czy może ona odgrywać rolę w ich płodności. Dalsze badania są prowadzone w celu promowania gojenia endometrium po zabiegu.,

RMA z Nowego Jorku oferuje różnorodne zabiegi ginekologiczne i usługi w zakresie diagnostyki i leczenia zespołu Ashermana. Skontaktuj się z biurem już dziś pod numerem 212-756-5777, jeśli jesteś zainteresowany umówieniem się na wizytę u jednego z naszych lekarzy.