Wyniki tego badania mogą Ci pomóc. Wielu dorosłych, którzy mają rozdarcie mankietu rotatora, rozważa czekanie, aby sprawdzić, czy ramię wyleczy się samodzielnie bez operacji. Celem tego badania było obserwowanie z czasem, co dzieje się z pełnowymiarowymi łzami mankietu rotatora, które są leczone zachowawczo (leczenie nieoperacyjne).
zawsze pojawiało się pytanie, czy łzy rotatora mogą się leczyć bez operacji., Oczywiste jest, że bolesne objawy można skutecznie leczyć bez operacji. Ale czy rozdarte ścięgno się regeneruje? A jeśli łza się goi ( lub przynajmniej zmniejsza rozmiar) – czy jakość tkanki miejsca gojenia jest normalna tkanka ścięgien lub tkanka bliznowata? W badaniu tym nie analizuje się jakości naprawy tkanek, lecz ocenia się wielkość rozdarcia w czasie.
USG zostało wykorzystane do zdiagnozowania 61 łez u 51 osób dorosłych w wieku 60 lat i młodszych. Kolejne USG wykonano dwa do trzech lat później., Wiek pacjenta, Płeć (mężczyzna lub kobieta), Rozmiar łzy i objawy pacjenta porównano z wynikami badania USG.
okazało się, że połowa łez pogorszyła się (większy rozmiar) z czasem i że wzrostowi rozmiaru łez towarzyszył zwiększony ból barku. Jedna czwarta całej grupy opracowała drugą pełnowymiarową łzę stożkową rotatora. Pozostała część grupy (26 łez, co stanowiło 43 proc. całości) pozostała bez zmian (nie lepsza ani gorsza).,
Analiza danych nie wykazała żadnego związku między zmianą rozmiaru łzy a wiekiem pacjenta, urazem jako przyczyną początkowego problemu lub rozmiarem pierwotnego łzy. Nie stwierdzono korelacji między nowymi łzami a seksem lub traumą jako przyczyną pierwszej łzy. Istniała wyraźna zależność między zwiększającym się bólem barku a pierwotnym rozdarciem mankietu rotatora, które powiększało się.
autorzy sugerują, że na podstawie ich ustaleń, wygląda na to, że łzy mankietu rotatora mogą być lepsze, ale większość nie., Młodsi, bardziej aktywni dorośli z rotatorowymi łzami mankietowymi mogą wcześniej rozważyć operację łez o pełnej grubości.
obrazy USG, które pokazują blizny, a nie normalne tkanki ścięgien, wspierają decyzję o operacji. Przewidywanie, kto wyzdrowieje, a kto rozwinie gorszą łzę (lub dodatkowe łzy) pozostaje nieznane.
potrzebne są dalsze badania, które pomogą uporządkować ten aspekt ożywienia w procesie decyzyjnym., Każdy, kto ma rozdarcie mankietu rotatora, u którego rozwija się zwiększający się ból barku, powinien rozważyć wykonanie powtórnego USG, aby sprawdzić, czy łza wzrosła lub rozwinęła się inna łza. Pogorszenie problemu z mankietem rotatora (lub nowe rozdarcie) sygnalizuje potrzebę naprawy chirurgicznej.
Reference: Ori Safran, MD, et al. U pacjentów w wieku 60 lat lub młodszych w wywiadzie naturalnym nieleczone objawowe łzy mankietu rotatora. W American Journal of Sports Medicine. Kwiecień 2011r. Ten. 39. Nr 4. S. 710-714.