Ten artykuł pomoże Ci przeczytać i zrozumieć raport patologiczny dla gastropatii chemicznej.

Jason Wasserman MD PhD FRCPC, sprawdzone przez naszych partnerów pacjentów w dniu 18 września 2020 r.

szybkie fakty:

• gastropatia chemiczna jest zmianą nienowotworową, która dzieje się w żołądku.
• oznacza to, że komórki wyściełające wnętrze żołądka zostały uszkodzone przez substancje, które normalnie nie występują w żołądku.,
• przyczyny obejmują refluks żółciowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, alkohol i palenie tytoniu.
• inną nazwą tego schorzenia jest gastropatia reaktywna.

funkcja i anatomia żołądka

żołądek jest częścią układu pokarmowego. Jest to pusty organ, który siedzi w środku brzucha tuż poniżej żeber. Jedzenie, które jemy podróżuje z jamy ustnej do żołądka w dół długiej rurki zwanej przełyku. Raz w żołądku jest mieszany i rozkładany. Po zakończeniu, trawiony pokarm przenosi się do jelita cienkiego., Żołądek jest specjalnie zaprojektowany, aby rozciągać się, gdy jemy duży posiłek i kurczyć się, gdy jest pusty.

żołądek jest podzielony na cztery części: cardia, dna oka, ciała i odźwiernika. Pierwsza część żołądka, Kardia, łączy się z przełykiem. Ostatnia część żołądka, odźwiernik, łączy się z jelitem cienkim. Gdy żywność opuszcza żołądek i wchodzi do jelita cienkiego, miesza się z płynami z wątroby (żółci) i trzustki (wydzieliny trzustkowe), które pomagają w trawieniu.

wewnętrzna powierzchnia żołądka jest wyłożona wyspecjalizowanymi komórkami foveolar., Komórki włókniste tworzą barierę zwaną nabłonkiem. Komórki włókniste wytwarzają substancję zwaną śluzem, która chroni tkankę przed silnymi kwasami wytwarzanymi wewnątrz żołądka. Poniżej nabłonka znajduje się cienka warstwa tkanki zwana lamina propria. Patolodzy używają słowa mucosa do opisu nabłonka i blaszki propria razem.

komórki wewnątrz żołądka łączą się ze sobą tworząc długie, cienkie struktury zwane gruczołami. Gruczoły te rozciągają się w dół od powierzchni do blaszki propria., Wyspecjalizowane komórki w pobliżu dna gruczołów produkują kwas, który wypełnia żołądek i enzymy, które pomagają żywności rozpad.

czym jest gastropatia chemiczna?

gastropatia chemiczna jest zmianą nienowotworową, która zachodzi w żołądku. Oznacza to, że komórki wyściełające wnętrze żołądka zostały uszkodzone przez substancje, które normalnie nie znajdują się w żołądku. Substancje uszkadzają komórki włókniste i uniemożliwiają im wytwarzanie śluzu niezbędnego do ochrony żołądka przed kwasem.

uszkodzenie powoduje ból brzucha, który jest często nasilony po posiłku., Nieleczona gastropatia chemiczna może prowadzić do wrzodów lub krwawienia w żołądku.

inną nazwą tego schorzenia jest gastropatia reaktywna.

co powoduje gastropatię chemiczną?

substancje powodujące gastropatię chemiczną mogą pochodzić z wnętrza ciała lub mogą pochodzić ze źródła spoza ciała. Najczęstszą przyczyną gastropatii chemicznej jest ruch wydzieliny żółciowej lub trzustkowej do żołądka z jelita cienkiego. To się nazywa refluks. Inne przyczyny to alkohol i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)., Wykazano również, że palenie powoduje gastropatię chemiczną.

jak patolodzy stawiają taką diagnozę?

diagnoza chemicznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest dokonywana po zbadaniu przez patologa próbki tkanki z wnętrza żołądka pod mikroskopem. Próbka tkanki jest usuwana w procedurze zwanej biopsją. Biopsja jest zwykle wykonywana po pacjentowi jest sedacja i aparat zwany endoskop jest wstawiony do żołądka.,

patolodzy szukają następujących cech do postawienia tej diagnozy:

• przerost płodu – hiperplazja to słowo, którego patolodzy używają do opisania zwiększonej liczby komórek. Przerost płodu oznacza, że na wewnętrznej powierzchni żołądka występuje zwiększona liczba komórek płodu. Zwiększona liczba komórek powoduje, że gruczoły wyglądają na skręcone. Patolodzy czasami opisują te gruczoły jako posiadające” korkociąg ” wygląd. Małe projekcje palców przypominające tkanki zwane kosmkami mogą być również widoczne.,
• wyczerpanie mucyny – normalne komórki włókniste są pełne mucyny, którą uwalniają do produkcji śluzu. Niedobór mucyny oznacza, że komórki włókniste na wewnętrznej powierzchni żołądka zawierają mniej mucyny niż normalne, zdrowe komórki.
• erozja-erozja to słowo, którego patolodzy używają do opisania urazu, który uszkadza komórki na powierzchni tkanki. W żołądku, erozja oznacza utratę komórek włóknistych.,
• metaplazja jelitowa-metaplazja jelitowa oznacza, że normalny nabłonek żołądka został zastąpiony rodzajem nabłonka Zwykle występującym w jelicie cienkim. Żołądek ulega tej zmianie w celu ochrony przed wydzieliną żółciową i trzustkową rozlewającą się do żołądka z jelita cienkiego.