gdy moszna jest pusta: nierozpuszczone jądra nie wpływają tylko na dzieci
gdy moszna jest pusta oznacza to nierozpuszczone jądra. Dzieje się tak, gdy jądro nigdy nie przeniósł się do moszny jak samiec rozwinął, lub porusza się z powrotem z moszny i do brzucha, gdzie się zaczęło.
Ludzie zwykle kojarzą to z dzieciństwem, ale wkrótce opublikowane dane sugerują więcej nieleczonych jąder u starszych dzieci, a to może prowadzić do większej liczby dorosłych z nieleczonymi jądrami w społeczności.,
podróż do moszny
przed urodzeniem każde jądro (Uwaga: jądro jest pojedyncza; jądra jest mnoga, a jądro odnosi się do bardzo małych jąder, takich jak niemowlęta. To potocznie, ale niepoprawnie, stosowane dla każdego jądra) tworzy po obu stronach brzucha, w pobliżu nerek, przed przeniesieniem się do moszny tuż przed lub tuż po porodzie.
po urodzeniu, 3-5% chłopców ma niezaspokojone jądro, z jądrami zlokalizowanymi wzdłuż lub w pobliżu tej linii zejścia. Około połowa tych jąder zejdzie do moszny w wieku trzech miesięcy., Jest to najbardziej rozpowszechniona forma nierozstrzygniętych jąder.
chłopcy w wieku od 1 do 10 lat mogą również wznosić swoje jądra w miarę ich wzrostu, co jest drugim najbardziej rozpowszechnionym typem jąder nieujarzmionych. Dzieje się tak, ponieważ naczynia krwionośne jąder, łącząc je z wnętrzem brzucha, nie rosną tak bardzo, jak odległość między pachwiną a moszną. Chłopcy, którzy urodzili się z nierozstrzygniętymi jądrami, ale mieli spadek jąder w wieku trzech miesięcy, są bardziej skłonni do ponownego wznoszenia się jąder.,
jądro może ukrywać się w jamie brzusznej, w pachwinie lub w tkance wokół pachwiny. Rzadko (w około 5% przypadków) jądra wcześniej przerwały przepływ krwi i zanikły.
za niezagrożone jądra winne są hormony, a za różne etapy zejścia odpowiedzialne są różne hormony.
powiązane zagrożenia
niezaspokojone jądra są w ciele i cieplejsze (o dwa do trzech stopni Celsjusza) niż w mosznie. To ocieplenie zapobiega normalnemu rozwojowi jąder i powstawaniu plemników, co prowadzi do niepłodności.
adult undescended testis opisuje przypadki, które występują po okresie dojrzewania (post-pubertal), kiedy jądro zostało wystawione na działanie wszystkich dojrzewających hormonów. Wielu chłopców z nierozstrzygniętymi jądrami uważa, że dojrzewanie powoduje zejście ich jąder. Jednak zwiększona temperatura spowodowała już uszkodzenia i słabe tworzenie plemników.,
potwierdzono to w badaniu z udziałem 52 mężczyzn po okresie dojrzewania płciowego (w wieku 15-66 lat), u których zbadano tkankę jądra po usunięciu nieuszkodzonego jądra. Tylko jedna z 52 próbek wykazała prawidłową formację plemników. To pokazuje, że zdecydowana większość niepłodnych jąder po okresie dojrzewania nie przyczynia się do płodności.
leczymy nierozpuszczone jądra, aby utrzymać płodność i umożliwić wczesne wykrycie raka jąder. Jądro, które nie było od urodzenia nie było od urodzenia ma 2,75-8 razy zwiększone ryzyko raka; to nie zmniejsza się po operacji i pozostaje na całe życie.,
rak jąder może nie mieć żadnych objawów, ale niektórzy mężczyźni opisują obrzęk, ciężkość, zmianę kształtu lub rozmiaru, lub uczucie nierówności w jądrach. Brak jąder w mosznie może maskować te uczucia i opóźniać diagnozę raka. Nie wiemy, czy jądra, które były kiedyś w mosznie, a następnie wznoszą się z czasem, mają zwiększone ryzyko raka, czy nie.
leczenie
Postępowanie u mężczyzn po okresie dojrzewania, u których występują późne niedrożne jądra, jest trudne., Opcje chirurgiczne są usunięcie jąder (orchidektomia) lub operacja doprowadzenia jąder do moszny (orchidopexy). Oba wymagają znieczulenia ogólnego. Jeśli ktoś nie nadaje się do znieczulenia, obserwacja może być najlepszym rozwiązaniem.
ponieważ większość niezagrożonych jąder nie może przyczynić się do płodności, przy zwiększonym ryzyku raka, usunięcie jąder jest najlepszym rozwiązaniem. Dotyczy to w szczególności przypadków, gdy jądro znajduje się w pozycji niewzruszonej przez znaczną liczbę lat.,
w przypadkach z wczesną operacją po okresie dojrzewania lub wyraźną historią jądra, które znajduje się w mosznie, a następnie wstępuje, można zaproponować operację doprowadzenia jądra do moszny (orchidopexy). Implanty jąder są dostępne w różnych rozmiarach, aby pasowały do istniejących jąder i są zaprojektowane tak, aby czuć się tak samo.
niezaspokojone jądro jest częstym problemem i może utrzymywać się przez lata młodzieńcze do dorosłości. Samokontrola jest dobrym pomysłem, zwłaszcza jeśli masz niejasne wspomnienia operacji, gdy byłeś dzieckiem.,
coroczna obserwacja dzieci, zwłaszcza gdy nie mają pieluszek, jest również ważnym przesłaniem na wynos. W celu uzyskania dalszych informacji prosimy o umówienie wizyty u lekarza rodzinnego lub urologa.