z kursów antybiotyków, 28 Z 559 (5%) zostały uznane za nieodpowiednie i niezgodne z wytycznymi zaufania antybiotyków. Wśród nich trzy antybiotyki najczęściej przepisywane były: co-amoxiclav( N = 11), trimetoprim (n=3) i metronidazol (N=3).

Co-amoxiclav był najczęściej przepisywanym nieodpowiednim antybiotykiem zarówno w lecznictwie wtórnym, jak i podstawowym, odpowiednio 37% i 45%., W podstawowej opiece zdrowotnej najczęstszymi wskazaniami do nieprawidłowego przepisywania produktu co-amoxiclav były: zapalenie tkanki łącznej (n=2), zakażenia górnych dróg oddechowych (n=1) oraz profilaktyka usuwania cewników moczowych (n=1). W lecznictwie wtórnym najczęstszymi wskazaniami do niewłaściwego przepisywania produktu co-amoxiclav były zakażenia dróg oddechowych (n=3) oraz profilaktyka krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego (N=1).

powszechnie stosowany antybiotyk o szerokim spektrum działania, dożylnie piperacylina / tazobaktam, był niewłaściwie przepisywany w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego.,

wyłączając leczenie CDI w leczeniu wtórnym, średni czas trwania niewłaściwych kursów antybiotyków był dłuższy w leczeniu pierwotnym (11 dni) w porównaniu z leczeniem wtórnym (średnia=4,25 dnia).

badanie nie wykazało żadnych przypadków niewłaściwego przepisywania antybiotyków powszechnie obwinianych za CDI, chinolony lub cefalosporyny., To dlatego, że stosowanie tych ” antybiotyków wysokiego ryzyka jest rygorystycznie ograniczone w pierwotnej i wtórnej opieki w całej Anglii, ale nie było odpowiedni wzrost stosowania penicyliny kombinacji, co-amoxiclav i piperacylina-tazobactam, które mogą być teraz ważniejsze czynniki jazdy C. difficile zakażenia po restrykcyjnych wytycznych przepisywania. Nasze wyniki pokazują, że związek CDI z antybiotykami jest niejednorodny i złożony. Wydaje się niezależny od liczby i rodzaju antybiotyków.,

Rashmeet Bhogal

główny farmaceuta, przeciwzakaźny

Das Pillay, konsultant mikrobiolog

Heart of England Foundation Trust, Birmingham