opcje leczenia raka płaskonabłonkowego skóry zależą od ryzyka nawrotu raka, który opiera się na takich czynnikach jak rozmiar i lokalizacja guza i jak komórki nowotworowe wyglądają pod mikroskopem, jak również jeśli dana osoba ma osłabiony układ odpornościowy.

Większość płaskonabłonkowych nowotworów skóry jest wykrywana i leczona na wczesnym etapie, kiedy można je usunąć lub zniszczyć miejscowymi metodami leczenia., Małe raki płaskonabłonkowe mogą być Zwykle wyleczone z tych zabiegów. Większe raki płaskonabłonkowe są trudniejsze do leczenia, a szybko rosnące nowotwory mają większe ryzyko powrotu.

w rzadkich przypadkach nowotwory płaskonabłonkowe mogą rozprzestrzeniać się na węzły chłonne lub odległe części ciała. W takim przypadku konieczne może być leczenie, takie jak radioterapia, immunoterapia i / lub chemioterapia.

Chirurgia

różne rodzaje operacji mogą być stosowane w leczeniu płaskonabłonkowych nowotworów skóry.,

wycięcie: wycinanie guza, wraz z niewielkim marginesem normalnej skóry, jest często stosowane w leczeniu raka płaskonabłonkowego.

łyżeczkowanie i elektrod: takie podejście jest czasami przydatne w leczeniu małych (mniej niż 1 cm średnicy), cienkich raków płaskonabłonkowych, ale nie jest zalecane w przypadku większych guzów.,

operacja Mohsa: operacja Mohsa jest szczególnie przydatna w przypadku nowotworów płaskonabłonkowych, które stwarzają większe ryzyko powrotu, takich jak guzy większe niż 2 cm (około 4/5 cala) w poprzek lub ze słabo zdefiniowanymi krawędziami, nowotwory, które powróciły po innych zabiegach, nowotwory, które rozprzestrzeniają się wzdłuż nerwów pod skórą i nowotwory na niektórych obszarach twarzy lub okolicy narządów płciowych. Operacja Mohsa może być również wykonywana po wycięciu, jeśli nie usunie całego raka (jeśli marginesy chirurgiczne były dodatnie). Takie podejście jest zazwyczaj bardziej złożone i czasochłonne niż inne rodzaje operacji.,

radioterapia

radioterapia jest często dobrym rozwiązaniem dla pacjentów z dużymi nowotworami, szczególnie w obszarach, w których operacja byłaby trudna do wykonania (takich jak powieki, uszy lub nos), lub dla pacjentów, którzy nie mogą mieć operacji. Nie jest często stosowany jako pierwszy zabieg u młodszych pacjentów ze względu na możliwe ryzyko wystąpienia długotrwałych problemów.,

promieniowanie jest czasami używane po operacji (proste wycięcie lub rozwarstwienie węzłów chłonnych), jeśli cały nowotwór nie został usunięty (jeśli marginesy chirurgiczne były dodatnie), jeśli zaangażowane są nerwy lub istnieje szansa, że niektóre nowotwory mogą nadal pozostać.

promieniowanie może być również stosowane w leczeniu nowotworów, które powróciły po operacji i stały się zbyt duże lub głębokie, aby można je było usunąć chirurgicznie.,

krioterapia

krioterapia (kriochirurgia) jest stosowana w niektórych wczesnych rakach płaskonabłonkowych, zwłaszcza u osób, które nie mogą mieć operacji, ale nie jest zalecana w przypadku większych guzów inwazyjnych lub tych na niektórych częściach nosa, uszu, powiek, skóry głowy lub nóg.

leczenie zaawansowanych nowotworów płaskonabłonkowych

rozwarstwienie węzłów chłonnych: usunięcie regionalnych (w pobliżu) węzłów chłonnych może być zalecane dla niektórych nowotworów płaskonabłonkowych, które są bardzo duże lub głęboko w skórze, a także jeśli węzły chłonne czują się powiększone i / lub twarde., Usunięte węzły chłonne są oglądane pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy zawierają komórki nowotworowe. Czasami, radioterapia może być zalecane po zabiegu.

immunoterapia: w przypadku zaawansowanych nowotworów płaskonabłonkowych, które nie mogą być wyleczone z chirurgii lub radioterapii, jedną z opcji może być stosowanie leku immunoterapii, takich jak cemiplimab (Libtayo) lub Pembrolizumab (Keytruda)., Jednak leki te nie były badane u osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak osoby, które przyjmują leki na choroby autoimmunologiczne lub które miały przeszczep narządów, więc równowaga między korzyściami i ryzykiem dla tych osób nie jest jasna.

chemioterapia systemowa i / lub terapia celowana: chemioterapia i leki terapii celowanej (inhibitory EGFR) mogą być inne opcje dla pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym, który rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub odległych narządów. Te rodzaje leczenia mogą być łączone lub stosowane oddzielnie.