Articles

Medicina Interna de México (Polski)

by admin

język: Español
Referencje: 9
strona: 223-228
PDF Rozmiar: 618.96 Kb.

ABSTRACT

Myxedema śpiączka jest najbardziej ekstremalnym objawem niedoczynności tarczycy,stan jest rzadki, ale potencjalnie śmiertelny. W literaturze opisano kilka przypadków, Jednak wszystkie one zgadzają się co do ciężkości tego schorzenia i umieralności od 30% do 60%. Występuje głównie u kobiet starszychod 60 lat, z historią niedoczynności tarczycy, a głównie w miesiącach zimowych., Warunek ten występuje, gdy mechanizmy kompensacyjne organizmu są przezwyciężone wtórnie do wyzwalacza (infekcja, oparzenia, uraz, hipotermia, itp.). Do diagnozy te wyzwalacze powinny być brane wzakończenie, a także zaburzenia czujności i zaburzenia termoregulacji.Rozpoznanie może być uzasadnione w przypadku wystąpienia niedociśnienia, niedotlenienia,hiperkapni i zmian laboratoryjnych, takich jak profil tarczycy, serumelektrolity, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy i fosfokinazy kreatynowej.Leczenie powinno opierać się na wczesnym rozpoznaniu, zastępczych hormonach tarczycy, steroidach i odpowiednim wsparciu w zarządzaniu., Przedstawiamy reprezentatywny przypadek tego podmiotu w szpitalu regionalnym ofTlalnepantla w Meksyku.

  1. Myxedema śpiączka. W: Irwin RS, Rippe JM, editors. Irwin an Ripe ' s Intensive Care Medicine. 6. ed. 1276 – 1280

  2. Wartofsky L. Myxedema coma. Endocrinol Metab Clin North Am 2006; 35: 687-698.

  3. Mistowicz JJ, Krost ws, Limmer DD. Poza podstawami: nagłe wypadki endokrynologiczne. Niedoczynność tarczycy i obrzęk myxedema śpiączka. EMS Mag 2007;36: 66.,

  4. Brent GA, Larsen PR, Davies TF. Niedoczynność tarczycy i zapalenie tarczycy. W: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Williams Podręcznik Endrokrynologii. 11. ed.

  5. Duuta P, Bhansali A, Masoodi SR, Bahada S, et al. Predictors of outcome in Myxedema coma: a study from a thirty care centre. Critic Care 2008; 12:1.

  6. Beynon J, Akhtar S, Kearny T. Predictors of outcome in myxedema coma. Crit Care 2008;12: 111.

  7. Kwaku MP, Burman KD. Myxedema śpiączka. J Intensive Care Med 2007; 22:224-231.,

  8. Feldt-Rasmussen U. leczenie niedoczynności tarczycy u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z chorobami serca. Tarczyca 2007; 17: 619-624.

  9. Debono M, Cena JN, Ross RJ. Nowe strategie wymiany hidrocortyson. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009; 23:221.