pod koniec pierwszego trymestru, twój lekarz może zalecić jeden z kilku badań prenatalnych, w tym nuchal translucency.

te badania przesiewowe są zalecane dla wszystkich kobiet w ciąży i pomagają określić prawdopodobieństwo, że dziecko ma zaburzenia chromosomalne lub wrodzoną wadę serca, chociaż nie jest w stanie zdiagnozować tych schorzeń.

oto kiedy i dlaczego zaleca się przeźroczystość nuchal i czego można oczekiwać od tego wspólnego badania przesiewowego.,

Co to jest test przezroczystości i co mierzy?

badanie prześwitujące nuchal lub badanie NT jest specjalistycznym rutynowym badaniem USG wykonywanym pod koniec pierwszego trymestru ciąży. Pomaga to lekarzom określić, czy dziecko jest statystycznie bardziej narażone na nieprawidłowości chromosomalne.

Eksperci odkryli, że to miejsce ma tendencję do gromadzenia się płynu u dzieci z zaburzeniami chromosomowymi.,

u dzieci ze zwiększonym płynem u podstawy szyi występuje statystycznie zwiększone ryzyko wystąpienia problemów chromosomalnych, takich jak zespół Downa (trisomia 21), zespół Edwardsa (trisomia 18) lub zespół Pataua (trisomia 13).

wszystkie te warunki wymagają posiadania dodatkowej kopii chromosomów na określonym zestawie chromosomów (chromosom 21, 18 lub 13, odpowiednio). Mogą powodować niepełnosprawność intelektualną i łagodne do ciężkich wady wrodzone. Szanse dziecka Na zaburzenia rosną wraz z wiekiem matki, ale mogą się zdarzyć każdemu w każdym wieku.,

należy pamiętać, że przezroczystość karku nie jest w 100% dokładna. To badanie prenatalne, co oznacza, że nie może zdiagnozować żadnego schorzenia.

ponieważ wyniki fałszywie dodatnie z samym badaniem NT są stosunkowo częste, często łączy się je z badaniem krwi, aby zapewnić lepszy wgląd w relatywne szanse na urodzenie dziecka z zaburzeniami genetycznymi.,

wstępne badanie krwi

moczu w ciąży

jaki jest normalny pomiar TVP?,

normalne pomiary NT różnią się w zależności od tego, jak daleko jesteś w ciąży.

ogólnie większość lekarzy uważa, że normalny pomiar przesiewowy w 12 tygodniu ciąży wynosi poniżej 3 mm.

kto powinien wykonać badanie przesiewowe na przeźroczystość karku?

u wszystkich kobiet w ciąży zaleca się badanie prześwitujące nosa i często jest jednym z kilku rutynowych badań prenatalnych w pierwszym trymestrze ciąży.

od Ciebie zależy, czy masz badania prenatalne. Wyniki mogą pomóc w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki prenatalnej., Jeśli badanie kontrolne diagnozuje zaburzenie chromosomalne, może to pozwolić na wcześniejsze przygotowanie się do specjalnych potrzeb dziecka.

chociaż NT jest powszechnie dostępny, niektóre obszary wiejskie i miejskie mogą nie mieć środków na przeprowadzenie procedury.

gdy wykonuje się prześwietlenie nuchalne

badanie NT wykonuje się zwykle między 11 1/2 a 13 1/2 tygodnia ciąży, ale musi być wykonane między 10 a 13 tygodniem ciąży. Następnie tkanka staje się grubsza i nie jest już półprzezroczysta, więc wyniki badań stają się niejednoznaczne.,

jak wykonuje się przesiewanie NT

NT jest specjalnym rodzajem ultradźwięków przy użyciu bardzo czułej, ale bezpiecznej maszyny. Sonograf zastosuje przetwornik (różdżkę) na zewnątrz żołądka, aby zmierzyć dziecko od korony do ZADKA i sprawdzić, czy wiek płodu jest dokładny. Następnie on lub ona zlokalizuje fałd szyjny i zmierzy jego grubość na ekranie.

te pomiary, plus wiek dziecka i wiek ciążowy dziecka, zostaną wprowadzone do równania, które oblicza prawdopodobieństwo nieprawidłowości chromosomalnych., Chociaż liczba ta nie może dać ostatecznej diagnozy, może pomóc zdecydować, czy chcesz przejść badania diagnostyczne.

prześwitowanie Nuchalu i połączone badanie przesiewowe w pierwszym trymestrze

prześwitowanie Nuchalu ma stosunkowo wysoki wskaźnik błędu, gdy jest wykonywane samodzielnie. Aby poprawić dokładność wyników, twój lekarz prawdopodobnie zaoferuje coś, co jest znane jako połączone badanie przesiewowe.,

w połączonym badaniu przesiewowym wyniki USG NT są połączone z jednym lub dwoma badaniami krwi, które mierzą i porównują poziom hCG i PAPP-A (białko osocza a związane z ciążą). Te dwa hormony są produkowane przez płód i przekazywane do krwiobiegu mamy.

jak dokładna jest przezroczystość nuchal?

wyniki NT same w sobie mają wskaźnik dokładności około 70 procent. Oznacza to, że test pomija 30 procent dzieci z zespołem Downa lub innymi zaburzeniami chromosomowymi., Włączenie NT jako części połączonego badania przesiewowego w pierwszym trymestrze poprawia wykrywalność do 83-92 procent.

sparowanie wyników przezierności karku z innymi badaniami przesiewowymi w pierwszym trymestrze dodatkowo poprawia dokładność. Zintegrowany ekran, który łączy ekran NT, pomiary hormonu PAPP-A i ekran quad, poprawia wykrywalność zespołu Downa do 94-96 procent.

wyniki badania NT można również łączyć z nieinwazyjnymi badaniami prenatalnymi (NIPT)., NIPT jest najdokładniejszym ze wszystkich badań prenatalnych; sam w sobie jest 99% dokładny w wykrywaniu zespołu Downa.

a co jeśli wyniki NT są nieprawidłowe?

Jeśli Twoje prześwitujące badanie szyjki macicy lub jakiekolwiek inne wyniki badań prenatalnych wskazują, że Twoje dziecko może być na zwiększone ryzyko wystąpienia nieprawidłowości genetycznej, twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje test diagnostyczny, taki jak próbkowanie kosmówki kosmówki (CVS) lub amniopunkcja.

może również zasugerować rozmowę z doradcą genetycznym, który lepiej wyjaśni, co oznaczają wyniki.,

ponieważ nieprawidłowe pomiary NT są również związane z wadami serca płodu, lekarz może zalecić echokardiogram płodu około 20 tygodni, aby spojrzeć na serce dziecka. Podczas 20-tygodniowego badania anatomicznego należy wziąć pod uwagę nieprawidłowo gruby pomiar karku i zwrócić szczególną uwagę na badanie serca.

zwiększone pomiary NT mogą być również związane z bardzo nieznacznie wyższym ryzykiem przedwczesnego porodu, więc możesz być pod tym kątem monitorowany.,

należy pamiętać, że wszystkie badania ciążowe, w tym przezierność karku i związane z nimi badania krwi, nie testują bezpośrednio problemów chromosomalnych. To znaczy, że nie mogą zdiagnozować żadnego konkretnego stanu.

nieprawidłowy wynik badania przesiewowego nie oznacza, że dziecko ma nieprawidłowości chromosomowe. Oznaczają tylko, że istnieje statystyczne prawdopodobieństwo wystąpienia problemu. Dlatego lekarz zaleci dalsze badania diagnostyczne.

staraj się nie przesadzać z wynikami., Wiele kobiet, które mają nieprawidłowy wynik testu przesiewowego, nadal ma całkowicie normalne, zdrowe dziecko.

należy również pamiętać, że normalny wynik badania przesiewowego nie jest gwarancją, że dziecko nie ma wady chromosomowej, chociaż oznacza to, że jest to bardzo mało prawdopodobne.

jak przygotować się do badania przezroczystości nuchal

eksperci mówią, że najlepsze wyniki przezroczystości nuchal uzyskasz, jeśli poddasz się USG z pełnym pęcherzem, więc staraj się nie iść do łazienki tuż przed wykonaniem testu., Osoba wykonująca skanowanie NT może również poprosić o wypicie szklanki wody przed rozpoczęciem.

ryzyko przeźroczystości Nuchal

zarówno USG, jak i towarzyszące mu badania krwi są bezbolesne (chyba że policzysz ukłucie igłą do badania krwi) i nie niosą ryzyka dla Ciebie lub Twojego dziecka.

False positives są stosunkowo powszechne tylko w przypadku ekranu NT, co może prowadzić do dalszych procedur, które stwarzają większe ryzyko i niepotrzebne zmartwienie. Ale staraj się zachować to w perspektywie: szanse na posiadanie całkowicie zdrowego dziecka są przeważająco na Twoją korzyść.