Articles

PMC (Polski)

perspektywa historyczna

dopiero 14 dni po ogłoszeniu odkrycia promieni Roentgena Friedrich Otto Walkhoff wykonał pierwszy radiograf stomatologiczny. Wziął zwykły szklany talerz fotograficzny, owinął go w gumową zaporę, trzymał w ustach między zębami i językiem, a następnie położył się na podłodze na 25-minutową ekspozycję. Walkhoff powiedział, że te 25 minut ekspozycji były dla niego torturą.1 dokładna natura tej tortury nie została jednak opisana., Później, w 1896 roku, Walkhoffowi udało się wykonać zdjęcia pozamałżeńskie z czasem ekspozycji 30 min. Zauważył utratę włosów z boku głowy u niektórych pacjentów, których napromieniował, 2, ale ponieważ nie wspomniano o pęcherzy na skórze, przyjmuje się, że pochłonięta dawka wynosiła mniej niż 300 radów.

w 1896 roku Otto Walkhoff i Fritz Giesel założyli pierwsze na świecie laboratorium roentgenologiczne. Przez wiele lat laboratorium dostarczało praktykom zdjęcia szczęki i głowy., Fritz Giesel zmarł później w 1927 roku na raka przerzutowego spowodowanego ciężką ekspozycją na promieniowanie rąk.3

w lutym 1896 roku dziecko, które zostało przypadkowo postrzelone w głowę, zostało przywiezione do laboratorium na Uniwersytecie Vanderbilt (Tennessee, USA). Przed próbą zlokalizowania kuli w dziecku, profesor Daniel i Doktor Dudley postanowili przeprowadzić eksperyment. Dr Dudley, z charakterystycznym oddaniem nauce, poświęcił się temu eksperymentowi., Uchwyt na talerz zawierający czułą płytkę był przywiązany do jednej strony głowy Dudleya, a rurka przymocowana do przeciwnej strony głowy. Rurka została umieszczona 0,5 cala od włosów Dudleya i aktywowana na 1 h. po 21 dniach wszystkie włosy wypadły z przestrzeni pod wyładowaniem, która miała około 2 cali średnicy.4

w dniu 12 sierpnia 1896 r.Electrical Review poinformował, że Dr HD Hawks, absolwent Columbia College z 1896 r., dał demonstrację z potężnym urządzeniem rentgenowskim w okolicach Nowego Jorku.5 Po 4 dniach został zmuszony do zaprzestania pracy., Zauważył wysuszenie skóry, które zignorował. Ręka zaczęła puchnąć i nadała wygląd głębokiego oparzenia skóry. Po 2 tygodniach skóra zeszła z dłoni, kostki stały się bardzo obolałe, wzrost paznokci zatrzymał się i włosy na skórze narażonej na promieniowanie rentgenowskie wypadły. Miał przekrwione oczy, a jego wzrok znacznie się pogorszył. Jego pierś też była poparzona. Lekarz Pana Hawksa potraktował to jako przypadek zapalenia skóry. Hawks próbował chronić swoje dłonie wazeliną, potem rękawicami, a na koniec przykrywając je folią aluminiową., W ciągu 6 tygodni Hawks został częściowo odzyskany i został lekko ranny. Przegląd elektryczny zakończył się prośbą o wysłuchanie od każdego z czytelników, którzy mieli podobne doświadczenia.

GA Frei of Frei and Co., bostoński producent lamp rentgenowskich, odpowiedział następnego dnia: Pan K, pracownik firmy, skarżył się na swoiste swędzenie i pieczenie w lewej ręce i sądził, że jest to spowodowane zatruciem chemikaliami. Pan K regularnie uczestniczył w testach rur podczas i po wyczerpującym procesie w pomieszczeniach. To samo zjawisko pojawiło się również na ręce Frei., Pismo zakończyło się stwierdzeniem, że dalsze zmiany będą uważnie monitorowane.5

William Levy został postrzelony w głowę przez uciekającego rabusia 10 lat wcześniej. Kula trafiła w jego czaszkę tuż nad lewym uchem i prawdopodobnie przeszła w tył głowy. Dowiedziawszy się o promieniach rentgenowskich, zdecydował, że chce, aby kula była zlokalizowana i wydobyta. Levy zbliżył się do profesora Jonesa z Physical Laboratory, University of Minnesota., Profesor Jones, który był zaznajomiony z eksperymentami Daniela i Dudleya, ostrzegł Levy ' ego przed ujawnieniem, ale Levy był Niezrażony i ujawnienie miało miejsce 8 lipca 1896 roku. Naświetlano go rurką na czole, przed otwartymi ustami i za prawym uchem. Levy siedział przez ekspozycji od 8 rano do 10 w nocy. W ciągu 24 h cała jego głowa była pęcherzowa, w ciągu kilku dni jego głowa była wściekła, a jego usta były mocno opuchnięte, popękane i krwawiące. Jego prawe ucho podwoiło rozmiar, a włosy po prawej stronie CAŁKOWICIE wypadły., Profesor Jones doszedł do wniosku, że jedyną cechą, która była satysfakcjonująca dla pacjenta, było uzyskanie dobrego obrazu kuli, pokazującego, że znajduje się około cala pod czaszką pod wypukłością potyliczną.6

Dr Stickney zgłosił w grudniu 1896 przypadek kobiety, która skarżyła się na ból brzucha. Zdjęcie RTG pacjentki, Pani Q, zostało zrobione w okolicy brzucha. Prześwietlenie było nad wątrobą. Wykonano 3 ekspozycje po 20 min, 30 min i 35 min. Dwa dni później rozwinęła się w regionie. Stan pogarszał się do czasu, aż powierzchnia się pogorszyła.,7

powyższe przypadki jastrzębi, Dudleya i Stickneya zgłaszały pęcherze skórne i dlatego można założyć, że pochłonięta dawka ofiar wynosiła co najmniej 1500 rad. Poważne uszkodzenia spowodowane promieniami odnotowano również w laboratorium Edisona. Elihu Thomson z General Electric przytoczył dwa przypadki Edisona w liście z dnia 1 grudnia 1896 r.do Dr EA Codmana z Bostonu. Thomson określił te przypadki jako poważne, ponieważ miały miejsce na rękach i ramionach ofiar i musiały całkowicie zaprzestać pracy z promieniami rentgenowskimi., Historia mówi, że jeden z nich został opowiedziany przez swojego lekarza, że jeśli nadal pracować z rentgenowskie byłoby konieczne amputacji rąk. Robotnikiem zagrożonym amputacją był prawdopodobnie Clarence Dally, Szklarz Thomsona Edisona.

Clarence Dally prawdopodobnie otrzymał zaabsorbowaną dawkę około 3000 rad, co wymagało amputacji. Należy zauważyć, że nie wszyscy mieli takie same doświadczenia. Dr Williams poinformował w 1897 roku, że u około 250 pacjentów, których badał promieniami rentgenowskimi, nie zaobserwował żadnych szkodliwych skutków.,8

prof. Stine z Instytutu Techniki Zbrojeniowej poinformował, że u pacjenta, który był narażony na 2 h przez 2 kolejne dni z płytką kilka centymetrów od skóry, rozwinęło się swędzenie i podrażnienie. Kilka dni później skóra nabrzmiała i stan zapalny, a obszar bezpośrednio otaczający ekspozycję był opalony i suchy. Z czasem skóra oderwała się i przypominała złe oparzenia słoneczne. Profesor Stine stwierdził jednak, że efekt był spowodowany promieniami ultrafioletowymi, a nie promieniami rentgenowskimi.9

Dr EA Codman, w 1902 roku, sumiennie przejrzał wszystkie prace dotyczące urazów rentgenowskich., Z 88 opublikowanych obrażeń rentgenowskich 55 miało miejsce w 1896, 12 w 1897, 6 w 1898, 9 w 1899, 3 w 1900 i 1 w 1901. Spadek może być spowodowany faktem, że urazy rentgenowskie nie były już w wiadomościach i dlatego nie zostały zgłoszone, chyba że wykazywały niezwykłe cechy.10

Clarence Dally (1865-1904) jest uważany za pierwszego zmarłego w wyniku ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie. Zmarł na raka przerzutowego w wieku zaledwie 39 lat.

Następna śmierć, którą należy zgłosić, to Elizabeth F Ascheim (1859-1905) z San Francisco., W 1896 roku Wolfram C Fuchs (1865-1907), który otworzył Laboratorium rentgenowskie w Chicago i wykonał pierwszy film RTG guza mózgu w 1899 roku, oraz Dr William Carl Egelhoff (1872-1907). Wśród ofiar, które ucierpiały najbardziej był Dr Walter James Dodd (1869-1916). Był operowany 32 razy i zmarł na raka płuca z przerzutami 18 grudnia 1916 roku.,11

zgony producentów rur to m.in. Vernon Wagner (1869-1908), jego brat Thurman Lester Wagner (1876-1912), Burton Eugene Baker (1871-1913), Henry Green (1860-1914), John Bawer (Nieznany Rok Urodzenia–1908) i Robert H Machlett (1872-1926).12

przypadek C. Edmunda Kellsa jest dobrze znany. Kells rozwinął nowotwór radiogeniczny w 1922 roku i znosił narastający dyskomfort i rozdzierający ból. Kells nie słuchał Ostrzeżenia Williama Rollinsa o zagrożeniu promieniowaniem. Przeszedł 42 operacje i kilka amputacji (niektóre zgłosiły 100)., 7 maja 1928 Kells wystrzelił w jego mózg pocisk kalibru 0,32.3

Dr Perry Brown, wybitny radiolog z Bostonu, opublikował swój zbiór esejów biologicznych „American martyrs to science through Roentgen rays” w 1936 roku. Opisał śmierć Mihrana Kasabiana z Filadelfii (1870-1910), Eugene ' a Caldwella z Nowego Jorku (1870-1918), Herberta Roberta z St Louis (1852-1922), Fredricka H Baetjera Z Baltimore (1874-1933) i wielu innych, których życie zasługuje na pamięć. Jednak jego własna historia zaginęła; Dr Brown zmarł na raka wywołanego promieniowaniem rentgenowskim w 1950 roku.,11

Dr Cannon zaczął używać promieni rentgenowskich w 1896 roku, kiedy był studentem medycyny. W 1931 roku rozwinął swędzenie skóry i świeże czerwone zmiany grudkowe na plecach, klatce piersiowej, udach, kolanach i łokciach. Dr Cannon zasugerował, aby powtórzyć biopsje, aby dostarczyć więcej informacji na temat tego słabo poznanego stanu. Rozwinął kilka zmian na całym ciele, z których wiele stale powracało.

w kwietniu 1944 r.usunięto nawracający rak podstawnokomórkowy nozdrza. W 1945 roku przeszedł 14-lecie wystąpienia grzybicy fungoidozy-niezwykle długie przeżycie., 1 października 1945 zmarł na nawracającą infekcję płuc.6

byłoby wspaniałomyślnie przyjąć relację doktora Grubbego dokładnie tak, jak ją napisał, bo naprawdę był męczennikiem rentgenowskim. Dr Grubbe przeszedł co najmniej 83 operacje chirurgiczne, aby złagodzić dyskomfort i zatrzymać postęp gangreny od lewej ręki do ramienia, łokcia i wreszcie ramienia. Twarz grubbego była rażąco oszpecona rakiem. Stał się bezpłodny. Jego małżeństwo pozostało bezdzietne, nieszczęście przypisywał Rentgenom. Żył w agonii przez wiele lat, ale nadal pracował z promieniami.,

w swojej autobiografii napisał: „moja odwaga jest moją pracą. Leczę pacjentów, którzy cierpią więcej lub są obciążeni bardziej niż ja, i tak dalej. Pomagając innym pomagam sobie”. Następnie przewidział: „umrę z powodu skutków wczesnego niekontrolowanego narażenia na promieniowanie rentgenowskie. I jak wielu wczesnych pionierów, ja też umrę ofiarą nauk przyrodniczych, męczennikiem promieni rentgenowskich.,”

Dr Grubbe, w rozdziale” wpływ promieni rentgenowskich na ciało autora”, podsumował szlachetną notatkę: „żyłem wystarczająco duży, aby zobaczyć dziecko, które spłodziłem, przekształciło się w solidny, dojrzały i wartościowy produkt; i mam nadzieję, że zbliżając się do wieczora mojego dnia, zobaczę jeszcze więcej zastosowań energii promieniowania rentgenowskiego w łagodzeniu chorób ludzkości.”Dr Grubbe zmarł na raka z przerzutami 26 marca 1960 r. 13 można przypuszczać, że Kells i Grubbe mieli stałą wchłoniętą dawkę 3000 rad.