Articles

Polimorficzna erupcja światła

polimorficzna erupcja światła (PML) jest najczęstszą wywoływaną światłem chorobą skóry. Poszczególni pacjenci mają tendencję do rozwoju tego samego typu i schematu ogniska każdego roku. Zmiany zwykle goją się bez blizn. Erupcja pojawia się najpierw na ograniczonych obszarach, ale staje się bardziej rozległa w kolejnych latach. Większość osób z erupcją PML ma rozbłyski każdego lata przez wiele lat; kilka z nich ma tymczasowe remisy. Choroba może rozpocząć się w każdym wieku., Ilość ekspozycji na światło potrzebne do wywołania erupcji różni się znacznie od jednego pacjenta do drugiego. Pacjenci mogą tolerować pewien minimalny czas ekspozycji, na przykład 30 minut, po którym pojawia się erupcja. Wrażliwość na światło zmniejsza się wraz z wielokrotną ekspozycją na słońce; jest to określane jako hartowanie. Erupcja może przestać pojawiać się po dniach lub tygodniach wielokrotnej ekspozycji na słońce. Osoby wystawione na działanie promieni słonecznych przez cały rok rzadko osiągają erupcję PML. Większość pacjentów ma objawy dwie godziny po ekspozycji.,

Na północnych szerokościach geograficznych erupcja pojawia się na odsłoniętych na słońcu obszarach ciała od wiosny i utrzymuje się do jesieni. Najczęstszymi początkowymi objawami są pieczenie, swędzenie i zaczerwienienie. Erupcja zwykle trwa 2 lub 3 dni, ale w niektórych przypadkach nie ustępuje do końca lata. Wielu pacjentów doświadcza letargu, dreszczy, bólu głowy i nudności, począwszy od około 4 godzin po ekspozycji, ale trwające tylko 1 lub 2 godziny., Najczęściej zaangażowane obszary są V klatki piersiowej( obszar narażony przez otwarte szyi koszule), grzbiety rąk, zewnętrznej części przedramion i dolnych nóg kobiet. Kobiety są dotknięte częściej niż mężczyźni 2 do 1. Historia rodzinna może być związana nawet w 50% przypadków.

istnieje wiele klinicznych typów erupcji PML. Typ grudkowy jest najczęstszą formą. Małe grudki (guzki) są na całym ciele lub gęsto zbite razem. Typ płytki nazębnej jest drugim najczęściej spotykanym wzorem. Płytki mogą być powierzchowne lub pokrzywkowe (pokrzywka)., Występuje głównie na ramionach, kończynach dolnych i okolicy V klatki piersiowej i zwykle zaczyna się od wypukłych blaszek, z których mogą powstać grupy pęcherzyków. Swędzenie jest bardzo częste.

opcje leczenia obejmują steroidy miejscowe w krótkich, przerywanych kursach od 3 do 14 dni, z łagodnymi do umiarkowanych steroidami miejscowymi. Należy unikać ochrony przed nasłonecznieniem w okresach maksymalnej intensywności (między 11.00 a 15.00). Należy stosować filtry przeciwsłoneczne o maksymalnym współczynniku ochrony przed słońcem (np. na bazie tytanu)., Doustne sterydy są czasami stosowane w ciężkich przypadkach, aby zmniejszyć swędzenie i przyspieszyć rozdzielczość. Odczulanie za pomocą fototerapii odbywa się przy wielokrotnych ekspozycjach na światło słoneczne; utwardzanie to jest bezpieczne przy kontrolowanej ekspozycji na światło słoneczne lub sztuczne źródła światła ultrafioletowego pod opieką dermatologa. (PUVA) lek doustny i naturalne leczenie światłem słonecznym jest proste i skuteczne dla pacjentów, którzy nie poprawiają się dzięki powyższym rutynowym środkom i dla tych, którzy mają znaczące wykwity każdego lata., Tabletki przeciwmalaryczne mogą być skuteczne i należy je rozważyć u pacjentów, którzy nie są chronieni filtrami przeciwsłonecznymi i nie reagują na fototerapię UVB lub PUVA.

powrót do indeksu

informacje medyczne zamieszczone na tej stronie służą wyłącznie celom edukacyjnym i są własnością American Osteopathic College of Dermatology. Nie jest ona przeznaczona ani dorozumiana jako substytut profesjonalnej porady medycznej i nie może tworzyć relacji lekarz-pacjent. Jeśli masz konkretne pytanie lub obawy dotyczące zmiany lub choroby skóry, skonsultuj się z dermatologiem., Jakiekolwiek wykorzystanie, odtworzenie, rozpowszechnianie, przekazywanie lub kopiowanie tych informacji jest surowo zabronione, chyba że wyrażono na to pisemną zgodę American Osteopathic College of Dermatology.