Articles

Prenatal diagnosis of the two-vessel cord: implications for patient counselling and obstetric management

badanie zostało zaprojektowane w celu zbadania implikacji diagnostyki sonograficznej pępowiny dwu naczyniowej dla poradnictwa dla pacjentek i zarządzania ciążą. Przeprowadzono retrospektywną analizę wyników badań prenatalnych i ciąży, gdy zdiagnozowano przewód dwubiegunowy w macicy., Osiemdziesiąt dwa płody, każdy z pojedynczą tętnicą pępowinową, zostały zdiagnozowane przez USG. Dziesięć było aneuploidami, w tym dziewięć z widocznymi wadami strukturalnymi i jeden z wczesnym opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego. Spośród pozostałych 72, 31 miało inne anomalie zdiagnozowane postnatalnie; 27 z nich miało wady strukturalne wykryte w badaniu ultrasonograficznym. Jednak w dziewięciu z tych 27 anormalnych sonograficznie płodów, w badaniu ultrasonograficznym pominięto jedną lub więcej poważnych wad strukturalnych., Wśród 45 chromosomalnie prawidłowych płodów bez widocznych wad na skanie, cztery miały anomalie zdiagnozowane po urodzeniu. Wśród chromosomalnie normalnych singletonów, sześć z 22 z innymi anomaliami widzianymi na skanie i siedem z 38 BEZ innych widocznych wad na skanie miało opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. Wśród chromosomalnie normalnych bliźniąt, jeden z dwóch z innymi anomaliami widziane i dwa z pięciu wydaje się inaczej normalne miały opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego; jeden zestaw bliźniaczy został dostarczony w 23 tygodni po zgonie obu bliźniąt., Kariotypowanie jest zalecane, gdy widzi się przewód dwu naczyniowy w związku z symetrycznym opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego lub inną wadą. Płód, u którego zdiagnozowano przewód dwubiegunowy i każdą inną anomalię za pomocą ultradźwięków, często ma dodatkowe wady strukturalne, których nie widać na skanie. Płód z izolowanym sznurem dwu naczyniowym na skanie rzadko ma nierozpoznane poważne anomalie, ale jest narażony na opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.