kilka lat temu napisałem artykuł o tym, dlaczego zrezygnowaliśmy z tradycyjnego ubezpieczenia zdrowotnego na rzecz udostępniania opieki zdrowotnej. Minęło prawie 6 lat, odkąd zadzwoniłem do Humany, anulowałem wieloletnią polisę zdrowotną naszej rodziny i przeszedłem do samarytańskich ministerstw, aby pokryć potrzeby medyczne naszej rodziny.,

nasza polisa obejmuje również jedno z naszych dzieci na studiach!

Jeśli masz dość tego, jak złamane jest Ubezpieczenie zdrowotne w Stanach Zjednoczonych i jak rządowy korek zawodzi w kółko, aby go naprawić, weź serce.

Opieka zdrowotna działa! Jest to realna alternatywa dla drogich i / lub ograniczonych opcji, które większość ludzi ma na drodze konwencjonalnego ubezpieczenia. Samarytanin jest największą z organizacji opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych., Według stanu na Luty 2017, Samaritan obsługuje ponad 224 000 członków i 68 000 gospodarstw domowych.

jak udostępnianie opieki zdrowotnej działa ze scenariuszem Prawdziwego Życia

aby pomóc ci zrozumieć, jak udostępnianie opieki zdrowotnej faktycznie działa w prawdziwym świecie, mój mąż i ja opracowaliśmy szczegółowy dziennik poniżej naszej wizyty na ostrym dyżurze z jednym z naszych dzieci i późniejszego procesu, aby zapłacić rachunki. Podsumowując: rachunek został zapłacony w całości przez Samarytanina w bardzo odpowiednim czasie.

Bonus: nie zapłaciliśmy żadnych odliczeń ze względu na doskonałe porady i wskazówki Samarytanina!, Zgadza się, nic z kieszeni na wizytę na ostrym dyżurze!

Health Care Sharing Obsługa klienta jest po twojej stronie

oto największa rzecz, jaką zauważyliśmy na temat udostępniania opieki zdrowotnej a ubezpieczenia, gdy w naszej rodzinie nastąpił kryzys opieki zdrowotnej. Dzięki modelowi ubezpieczeniowemu ludzie z firmy ubezpieczeniowej pracują przeciwko tobie. Chcą ci zapłacić jak najmniej i nie dbają o smutek, który znosisz w procesie.

dzięki udostępnianiu opieki zdrowotnej ludzie przez telefon pracują dla Ciebie. Są w twojej drużynie., Samaritan Ministries chce, abyś płacił jak najmniej i nauczy Cię, jak poruszać się po szpitalu i/lub gabinetach lekarskich, aby twoje koszty z kieszeni były jak najniższe. I tak, zero out of pocket to możliwość, jak widać z naszego doświadczenia poniżej.

Czytaj dalej czy dzielenie się opieką zdrowotną jest zmianą, którą rozważasz dla siebie lub swojej rodziny.,

płacenie rachunku za Szpital za pomocą Samaritan Ministries Health Care Sharing

w październiku 2016 roku jedno z naszych dzieci doznało poważnej kontuzji na boisku sportowym, która wymagała natychmiastowej podróży na ostry dyżur. Poniżej znajduje się pamiętnik z tego, co się stało. W tym, jak koszt wizyty został w pełni pokryty przez Samarytańskie Ministerstwa. Omówiono również proces radzenia sobie ze szpitalem i gabinetem lekarskim, gdy masz opiekę zdrowotną.,

1. w dniu 29 października 2016 r. (sobota), nasz syn został łokciem w oko przez piłkarza drużyny przeciwnej, co spowodowało poważne rozdarcie powieki.
2. zawiozłem go do najbliższego szpitala po tym, jak najpierw zadzwoniłem do mojego brata (internisty) i wysłałem mu zdjęcie. Powiedział, że oko potrzebuje szwu po operacji plastycznej. Zapobiegłoby To potencjalnym przyszłym problemom z otwieraniem i zamykaniem oczu. Mogłem pójść do dowolnego szpitala lub gabinetu lekarskiego. Nie musieliśmy też najpierw dzwonić do Samarytanina po „pozwolenie”., Zadzwoniłem do telefonu, aby znaleźć szpital z najkrótszym czasem oczekiwania i pojechałem tam natychmiast.
3. zameldowaliśmy się w biurze ER, które wymagało podpisania rutynowych dokumentów w celu uzyskania pozwolenia na leczenie małoletniego i zobowiązania do zapłaty.
4. czekając na wizytę lekarza, personel szpitala bardzo agresywnie naciskał na nas o częściową zapłatę. To było przed rozpoczęciem leczenia lub nawet wizyty u lekarza!,
5. po trzech godzinach i doskonałej pracy lekarza, w tym 8 doskonałych szwów po operacjach plastycznych, nasz syn był cały zszyty. Potem wróciliśmy do biura administracyjnego, próbując ustalić zakres ustawy.
6. administrator szpitala powiedział nam, że będą dwa rachunki. Jeden z ostrego dyżuru, drugi od lekarza.
7. powiedzieliśmy administratorowi, że sami płacimy. Tak mówisz, gdy udostępniasz opiekę zdrowotną, ponieważ zapewnia to najlepsze ceny., W tym momencie zaoferowała nam możliwość ubiegania się o zniżkę. Powiedziała, że po złożeniu wymaganych formularzy możemy uzyskać redukcję aż o 85% z ustawy o ostrym dyżurze. Odmówiliśmy wypełniania natrętnych formularzy pomocy finansowej, ale administrator szpitala powiedział, że i tak zażąda zniżki w systemie. Uwaga, po raz pierwszy od 18 lat każde z naszych dzieci wymagało wycieczki na ostry dyżur. (Dziękuję naturalne środki, tradycyjna dieta, i zielony Styl życia!) Wiele się zmieniło na ostrym dyżurze w międzyczasie! Proces był w najlepszym razie mylący.,
8. 7 dni później zaplanowano wizytę kontrolną w celu usunięcia szwów. Personel szpitala powiedział, że nie będzie żadnych opłat za usunięcie szwów, jeśli zrobimy to z nimi w tym samym szpitalu. Błąd: powinniśmy byli uzyskać tę gwarancję na piśmie!
9. zabraliśmy naszego syna do domu, aby odpocząć.
10. w poniedziałek rano (dwa dni później) zadzwoniliśmy do ministerstw samarytańskich, aby poinformować ich, co się stało. Skierowano nas do organizacji trzeciej, grupy Karis., Nie odbierali telefonu, gdy zadzwoniliśmy, ale oddzwaniali w ciągu 24 godzin. Pomocny agent przydzielił nam akta i powiedział, żebyśmy byli cierpliwi i czekali, żeby zobaczyć, gdzie skończy się rozliczenie. Powiedział, żeby oczekiwać jednego rachunku z ostrego dyżuru, a drugiego z praktyki lekarskiej.
11. zanim przyszły rachunki zabraliśmy naszego syna z powrotem do tego samego szpitala, aby usunąć szwy. Administrator poprosił nas o płatność w wysokości 200 dolarów, co było dziwne, ponieważ nawet nie wiedzieliśmy, jaki był jeszcze całkowity rachunek. Zapłaciliśmy 200 dolarów, o które prosiła.,
12. szczęśliwie, gdy rachunek z ER przybył pocztą, już zawierał prawie 80% zniżki(dlatego mówienie, że sam płacisz, jest ważne, gdy masz opiekę zdrowotną). Nie było więc potrzeby składania osobiście natrętnego wniosku o pomoc finansową. Tylko część ER była $1,135. 53 mniej zniżki $925.50 netto do $210.03. Byliśmy blisko, aby to spłacić z $200, które już odłożyliśmy na drugiej wizycie.,
13. kiedy rachunek od lekarza przyszedł pocztą, byliśmy rozczarowani widząc, że rzeczywiście pobrali us $191.00 za usunięcie szwów, dzięki czemu całkowity rachunek $1,428. 00. Pamiętajcie, Szpital powiedział nam, że nie ma żadnych opłat za usunięcie szwów.
14. całkowity rachunek łączący ER i opłaty lekarskie był $2,563.50 ($1,135.50 + $1,428.00). To było trochę ponad $300 za ścieg!
15. rachunek ER został zdyskontowany od razu z $1,135.50 do $210.03, co było prawie 80% obniżką.,
16. doradca Karis Group poinformował nas, że ponieważ zniżka była większa niż normalna kwota 300 USD, nasza Zniżka została pokryta, więc była nadzieja, że w końcu nie zapłacimy nic z kieszeni! To się powtarza. Kiedy otrzymasz zniżkę ze szpitala lub gabinetu lekarskiego, odnosi się ona do twojego udziału w ochronie zdrowia, który można odliczyć! Jest to miły bonus, którego nie wiedzieliśmy, kiedy pierwotnie przełączyliśmy się na udostępnianie opieki zdrowotnej.,
17. Karis Group przyjrzała się naszym rachunkom i poleciła zadzwonić do gabinetu lekarskiego z prośbą o nieubezpieczony rabat dla pacjenta. Udostępnianie opieki zdrowotnej nie jest ubezpieczeniem zdrowotnym, więc jest to absolutnie zgodne z prawdą. Zobowiązali się do 30% zniżki na wstępną procedurę w dniu urazu. To było $865.90 w dół od $1,237. Ten sam rabat oferowano na kolejną wizytę w celu usunięcia szwów. W tym momencie mój mąż poinformował ich, że nie spodziewamy się żadnych opłat za drugą wizytę w oparciu o to, co powiedziano nam na ostrym dyżurze., Zaprzeczyli, by wymachiwać drugą opłatą. Zamiast tego zaproponowali zmniejszenie sumy za drugą wizytę o 50%. W tym momencie, byliśmy gotowi żyć z tym, aby uratować nasze nerwy radzenie sobie z nimi. To zmniejszyło wizytę kontrolną z $191.00 do $95.50.
18. wszystko to z gabinetu lekarskiego i szpitala trwało ponad dwa miesiące. Prawdopodobnie trwało to dłużej niż zwykle, ponieważ miało miejsce w Święto Dziękczynienia, Boże Narodzenie i Nowy Rok., Doradca grupy Karis zalecił zapłacenie $200 w stosunku do pełnego, Nie zdyskontowanego rachunku lekarza, gdy przybył. To upewniło nas, że pozostaliśmy w ich systemie jako płacący pacjent. Uniemożliwiło to również dotarcie do zbiorów. Wiedzieliśmy, że w krótkim czasie odzyskamy te fundusze od członków health care sharing.
19. ostateczne rachunki zostały rozliczone na początku stycznia 2017 roku. Zajęło to kilka iteracji, ponieważ gabinet lekarski wysłał jedną wersję rachunku bez opłaty za drugą wizytę, a następnie wraz z nią!, Mój mąż następnie przesłał wszystko online do samarytańskich ministerstw do przeglądu. Zadaniem Samarytanina w tym momencie było określenie, która część będzie „publikowana”. Oznacza to, jaką część rachunku zapłacą inni członkowie Samarytan.
20. Samarytanin wykonał dobrą robotę, zajmując się kilkoma iteracjami i rozszyfrowując poprawną ostateczną kwotę. Zgodnie z oczekiwaniami, do końca stycznia ostateczna kwota obu ustaw była w 100% do publikacji, tj. pokryta.
21. świetnie! Pozostało tylko jedno pytanie., Ile czasu zajmie wysłanie funduszy przez pozostałych członków Samarytan?
22. wkrótce otrzymaliśmy od Samarytanina dokumenty, które wyjaśniały, że członkowie zapłacą do początku marca 2017 roku.
23. w ciągu 4 tygodni doradca grupy Karis polecił nam dokonywanie drobnych płatności w gabinecie lekarskim. Ponownie, to trzymało nas w systemie, więc wiedzieli, że obowiązek został spełniony. W następnym miesiącu dokonaliśmy kolejnej małej płatności. Następnie akcje zaczęły napływać od pozostałych członków w marcu 2017., Niektórzy członkowie wysłali swój udział (około $300 na członka), gdy tylko został opublikowany. Użyliśmy tych funduszy, by zapłacić resztę rachunku do gabinetu lekarskiego. Środki od kilku ostatnich członków, które przybyły pod koniec marca, uzupełniły środki, które już zapłaciliśmy.
24. w sumie to było bardzo przyjemne doświadczenie z personelem Samarytanina / Kamaris. Wszyscy byli niezwykle pomocni i dostępni. Zawsze chętnie pomagali i szybko reagowali, gdy potrzebowaliśmy ich, aby do nas wrócić.,
25. Nie zapłaciliśmy nic z kieszeni!
26. to było nasze pierwsze doświadczenie w uzyskaniu potrzeby opieki zdrowotnej objętej ministerstwami Samarytańskimi. Będziemy trochę bardziej savvier, jeśli kiedykolwiek będziemy w szpitalu, jak najlepiej radzić sobie z szaloną biurokracją. Po pierwsze, z pewnością zapytamy na piśmie, kiedy „gwarantują”, że usługa zostanie wykonana bez opłat! Ustna gwarancja ze szpitala wyraźnie Nic nie znaczy., Będziemy również mieć pewność, że wiemy, kim faktycznie są strony rozliczeniowe i jak się z nimi skontaktować. Nauczyliśmy się tego na własnej skórze. Jeden z rachunków został wysłany do nas z nieaktualnymi danymi kontaktowymi!
27. Najlepszą wiadomością jest to, że powieka naszego synka zagoiła się idealnie bez widocznej blizny!

Po przejściu przez to doświadczenie zabierania mojego dziecka Na Ostry dyżur i po tym, jak rozliczenia w 100% zostały rozwiązane przez Samarytańskie Ministerstwa, Jestem bardziej podekscytowany niż kiedykolwiek, że odeszliśmy od tradycyjnego ubezpieczenia., Moje doświadczenie odzwierciedla to, co moi przyjaciele, którzy mówili mi od lat, że Obsługa klienta jest wzorowa, a zasięg jest doskonały, gdy zajdzie taka potrzeba.

dowiedz się więcej o udostępnianiu Opieki Zdrowotnej