wnioski-

dane te sugerują, że spożycie octu przed snem może korzystnie wpływać na stężenie glukozy w stanie czuwania w cukrzycy typu 2. Działanie antyglikemiczne kwasu octowego, składnika aktywnego w occie, przypisuje się zmniejszonemu trawieniu skrobi (5) i/lub opóźnionemu opróżnianiu żołądka (6)., Żaden z tych proponowanych mechanizmów prawdopodobnie nie wyjaśnia skutków odnotowanych w niniejszym dokumencie; ponadto, według naszej wiedzy, jest to pierwszy raport opisujący hipoglikemiczny wpływ octu poza posiłkiem. Fushimi i in. (7,8) opublikowali serię badań na szczurach wykazujących, że kwas octowy zmienia wątrobowy i szkieletowy metabolizm glukozy. Badania te wykazały, że podawanie kwasu octowego (0.,200 g / 100 g diety) zmniejszona akumulacja ksylulozo-5-fosforanu w wątrobie i aktywność fosfofruktokinazy-1 w mięśniach szkieletowych-zmiany metaboliczne zgodne ze zmniejszoną glikolizą i promowaniem syntezy glikogenu. W związku z tym kwas octowy może prawdopodobnie zmienić cykl glikolizy / glukoneogenny w wątrobie, co może przynieść korzyści osobom z cukrzycą z zaburzeniami metabolicznymi, przyczyniając się do szybkiego wzrostu glukozy na czczo (znanego również jako „zjawisko świtu”) (9).,

zmniejszenie stężenia glukozy na czczo o wielkości odnotowane w tym badaniu (4-6%) jest mniejsze niż obserwowane w badaniach oceniających skuteczność farmaceutycznych leków hipoglikemicznych w przypadku nieprawidłowo kontrolowanej cukrzycy. W tych badaniach wartości A1C przed badaniem wynosiły średnio 7,8-8,8%, a stężenie glukozy na czczo zmniejszało się o 10-15% w wyniku długotrwałej terapii farmakologicznej (10-12). Dla porównania, stan cukrzycowy naszych pacjentów był dobrze kontrolowany (A1C 6,7 ± 0,2%)., W szczególności, chociaż 72% naszych pacjentów regularnie stosowało leki hipoglikemiczne i kontynuowało stosowanie leków podczas badania, leczenie octem znacząco wpłynęło na glukozę na czczo. U osób z wczesną cukrzycą (A1C <6,3%) lub dobrze kontrolowaną cukrzycą (A1C 6,8-7,0%) interwencje farmaceutyczne miały bardziej umiarkowane działanie, zmniejszając stężenie glukozy na czczo o 3-6% (13,14).

ser kontrolny wraz z uzdatnianiem wody zmniejszył glukozę na czczo o 2% (P = 0,928), podczas gdy ser z uzdatnianiem octu zmniejszył glukozę na czczo o 4% (P = 0,046)., Nie możemy wykluczyć możliwości synergicznego działania sera i octu. Opierając się na naszej poprzedniej pracy, uznaliśmy, że osoby potrzebowały niewielkiej ilości jedzenia do spożycia z octem dla ułatwienia aplikacji. Hiperglikemia na czczo w cukrzycy typu 2 jest związana z wewnątrzwątrobowym zaburzeniem, które zwiększa ogólną produkcję glukozy w wątrobie, być może hamując syntezę glikogenu (15). W cukrzycy typu 2 białko dietetyczne ma minimalny wpływ na glikemię, mimo wzrostu glukoneogenezy(16,17)., Aminokwasy z sera mogą dostarczać substratów glukogennych, które w obecności insuliny przekształcają się w glikogen (18,19), co może przynieść korzyści osobom z cukrzycą typu 2. Nie udało nam się znaleźć badań nad rolą nocnych przekąsek w radzeniu sobie z hiperglikemią w cukrzycy typu 2; nasze dane sugerują, że należy zbadać tę możliwość.

chociaż badanie to jest ograniczone przez mały rozmiar próbki (n = 11), projekt wewnątrz przedmiotu zmniejszył wariancję błędów z powodu różnic indywidualnych., W tym badaniu nie oceniano również czynności nerek i szczegółowego wywiadu stosowania leków i mogły mieć wpływ na te wyniki.

ocet jest powszechnie dostępny, jest przystępny cenowo i jest atrakcyjny jako środek zaradczy, ale konieczne jest znacznie więcej pracy, aby określić, czy ocet jest przydatną terapią uzupełniającą dla osób z cukrzycą. Badania są potrzebne do zbadania mechanizmów, za pomocą których ocet zmienia glikemię poposiłkową i glukozę na czczo i zbadać skuteczność spożycia octu u osób z nieprawidłowo kontrolowaną cukrzycą.