Articles

temat miesiąca kwietnia – radzenie sobie z owrzodzeniami jamy ustnej i nosa

owrzodzenia jamy ustnej i nosa są jedną z najczęstszych cech tocznia występujących u około 45% osób z SLE. O owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej lub nosa jest jednym z kryteriów klasyfikacji stosowanych do diagnozowania SLE. Wrzody mogą być bolesne i niewygodne.

co powoduje wrzody?
owrzodzenia jamy ustnej i nosa często występują podczas rozbłysków tocznia i mogą być związane z bólami stawów, wysypką i wypadaniem włosów., Na szczęście, gdy choroba osiada, owrzodzenia ust osiedlić się również u większości ludzi, chociaż stres lub zmęczenie może zrobić owrzodzenia jamy ustnej gorzej.

„często dostaję owrzodzenia jamy ustnej z objawami flary – pojawią się one jako jeden z moich pierwszych objawów flary (moment „uh oh”, znowu się zaczyna). Miałem je głównie w kierunku podstawy języka lub z tyłu jamy ustnej na linii dziąseł i te zawsze były bardzo bolesne ”

owrzodzenia są otwarte rany, gdzie pokrywająca się skóra eroded away, pozostawiając tkankę pod powierzchnią skóry narażone., Mogą one wystąpić w błonie śluzowej osób, które mają SLE. Śluzówki (liczba mnoga błony śluzowej) są smarowane powierzchnie skóry, takie jak obszary znajdujące się wewnątrz jamy ustnej, nosa i pochwy.

owrzodzenia jamy ustnej mogą wystąpić w dowolnym miejscu wewnątrz jamy ustnej, ale najczęściej rozwijają się na dachu jamy ustnej. Innym terminem stosowanym w przypadku owrzodzeń błony śluzowej, zwłaszcza gdy występuje powszechne zapalenie, jest „mucositis”. Czasami te rany mogą rozprzestrzeniać się na usta, jak również., Dzieje się to przede wszystkim u osób, które stają się bardzo chore z ich SLE, gdy ma wpływ na inne główne narządy (takie jak nerki) i często towarzyszy gorączka.

owrzodzenia nosa zwykle występują na przegrodzie (ścianie dzielącej prawy i lewy nozdrza) lub na skórze śluzówki pokrywającej grubą chrząstkę środkową nosa.

najczęstszą formą owrzodzenia jamy ustnej jest „aftowy” owrzodzenie jamy ustnej. Co najmniej 1 na 5 osób może rozwinąć aftowe owrzodzenia jamy ustnej na pewnym etapie ich życia i dlatego nie są specyficzne dla tocznia i może mieć wiele potencjalnych przyczyn., Podczas gdy ludzie z toczniem mogą również rozwijać te, owrzodzenia jamy ustnej spowodowane toczniem są innego typu.,”>

  • uczucie zmęczenia, stresu lub niepokoju
  • zmiany hormonalne (takie jak w czasie ciąży)
  • twoje geny (niektóre rodziny częściej dostają owrzodzenia jamy ustnej)
  • nakładające się na siebie schorzenia (takie jak choroba zapalna jelit (IBD), celiakia lub choroba Behçeta)
  • witamina B12 lub niedobór żelaza
  • niektóre leki (w tym niektóre NLPZ, beta-blokery lub nicorandil)

  • Jeśli uważasz, że stres/lęk może być przyczyną wrzodów, nasz poprzedni artykuł na blogu o zarządzaniu stresem i relaksacji może być pomocny., Możesz przeczytać tutaj.

    Jeśli podejrzewasz, że Twoje owrzodzenia mogą być spowodowane niedoborem odżywczym, takim jak witamina B12 lub żelazo, możesz poprosić lekarza o badania krwi i ewentualnie suplementację diety. Zaleca się, aby zawsze omówić wszelkie suplementy diety z lekarzem najpierw, jeśli masz toczeń.

    Jakie zabiegi są dostępne?
    od lekarza
    leki stosowane przez lekarzy w celu kontrolowania SLE, takie jak tabletki steroidowe (prednizolon) i leki przeciwmalaryczne (hydroksychlorochina)zwykle pomagają zmniejszyć nasilenie ognisk zapalenia błony śluzowej., Czasami za pomocą lokalnych zastosowań sterydów może być również przydatne. Jeśli odbywa się to tak szybko, jak występują, a następnie stosowane co kilka godzin, może pomóc rany leczyć szybciej niż zwykle. W przypadku szczególnie bolesnych owrzodzeń jamy ustnej, znieczulenie (benzokaina) w Orabase może zmniejszyć dyskomfort. Podobnie, sterydowe aerozole do nosa lub pasty steroidowe mogą być stosowane w przypadku owrzodzeń nosa. Mogą być przepisane przez lekarza.

    „za każdym razem, gdy brałam leki modulujące odporność lub leki biologiczne, miałam znacznie mniej wrzodów – mile widziana ulga, jeśli znajdziesz środek, który działa dla Ciebie.,”

    od kiedy brałam hydroksychlorochinę nie miałam tak dużo.”

    „mam inhalator sterydowy na astmę. Rozpylam to na wrzody jamy ustnej (rada lekarza) i teraz trwają trzy dni zamiast trzech tygodni. Jest to skuteczne tylko w przypadku wrzodów, do których można się dostać.”

    ” w przypadku dużych lub nie reagujących owrzodzeń jamy ustnej mój lekarz rodzinny przepisał hydrokortyzon 2,5 mg granulek błony śluzowej jamy ustnej. Steryd zmniejsza ból, aby pozwolić mi jeść.”

    „mój dermatolog przepisał mi betametozon dipropionianowy żel, wzmocniony, 0,05%., Ze względu na formułę żelu trzyma się dłużej, pokrywa wrzody, łagodzi i steryd pomaga leczyć. Próbowałem wielu produktów bez recepty bez żadnej prawdziwej ulgi.”

    ” czułem, że próbowałem wszystkiego, co dostępne bez recepty i środków domowych itp., bez większego prawdziwego sukcesu, dopóki mój periodontolog nie polecił produktów Gengigel kilka lat temu.”

    „Naseptin zawsze działa na moje owrzodzenia/owrzodzenia nosa.”

    ” zmagam się z owrzodzeniami nosa. Są tak złe, że czasami przebijają się na zewnątrz mojego nosa; wygląda i czuje się okropnie., Przepisano mi Naseptin, ale to nie jest świetne; może jeszcze zająć tygodnie, zanim się zagoją, a potem nigdy nie będzie więcej niż kilka dni, zanim nowy wróci.”

    moja laryngologia poleciła mi kilka lat temu zabiegi NeilMed. Stosowane regularnie zabiegi NeilMed naprawdę pomagają zapobiegać zmianom chorobowym i wrzodom, a gdy się pojawią, są mniej severe….it ' s jakby NeilMed spraye, płukanki, żele itp. wydaje się, że pomaga zapobiec zakażeniu owrzodzeń nosa i przyspiesza gojenie.”

    mam skłonność do infekcji owrzodzeń nosa. Wtedy recepta miejscowe antybiotyki są jedynym rozwiązaniem., Na początku przepisano mi naceptin, ale po kilku latach stałem się na to oporny, więc teraz przepisano mi bactroban: to nadal działa!”

    dostępny bez recepty
    Twój farmaceuta może zalecić odpowiednie zabiegi, które mogą przyspieszyć gojenie, zapobiec zakażeniom lub zmniejszyć ból, na przykład:

    • antybakteryjny płyn do płukania jamy ustnej
    • Przeciwbakteryjny płyn do płukania jamy ustnej, żel lub spray
    • kortykosteroid pastylki do ssania


    można je kupić bez recepty, ale nie zawsze mogą działać., Bardzo ważne jest dokładne zapoznanie się z instrukcją dołączoną do opakowania. Należy również najpierw skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że lek jest bezpieczny w użyciu w świetle innych problemów medycznych, które możesz mieć, i aby upewnić się, że jest bezpieczny w użyciu z innymi lekami. Nigdy nie przyjmuj leków bez recepty, nie robiąc tego wcześniej; w przeciwnym razie zawsze istnieje potencjalne ryzyko interakcji leków.

    „polecam płyn do płukania jamy ustnej Difflam i Bonjela na owrzodzenia jamy ustnej. Płyn do płukania jamy ustnej ma w sobie steryd i jeśli jest stosowany przed posiłkami, może pomóc w bólu jedzenia!, Nie powinien być używany przez więcej niż tydzień na raz z powodu sterydów. Możesz go dostać na receptę lub kupić, ale jest bardzo drogi!”

    difflam spray naprawdę mi pomaga. Mam klastry rozdzierających wrzodów w fałdach z tyłu gardła/języka i mogę nosić go w torebce. Wazelina na mój nos zawsze działa.”

    ” owrzodzenia nosa lepiej trzymają się z dala, jak sądzę, przy częstym stosowaniu aerozolu do nosa. Słona woda pomaga nawodnić (przezwyciężyć objawy sicca) i utrzymać równowagę pH., Muszę również użyć miejscowego antybiotyku, jeśli wystartują; zwykle używam dab polisporinu kilka razy dziennie przez kilka dni.”

    „używam ciepłej wody do mycia ust z soli himalajskiej i Anbesolu lub Bonjeli, aby uśmierzyć ból, szczególnie przed jedzeniem.”

    ” moje owrzodzenia jamy ustnej są rzadsze, odkąd zaczęłam stosować pastę Corsodyl do zębów (ale nie tę żelową). Pasta do zębów smakuje cack ale warto na mniej wrzodów.”

    ” używam Corsodylu płyn do płukania jamy ustnej, gdy czuję Zbliżające się owrzodzenia jamy ustnej., Mając Sjögrena wiem, jak ważne jest zdrowie jamy ustnej, więc zawsze trzymam się regularnych kontroli stomatologicznych. Nigdy nie płukam, nie używam silnej pasty do zębów z fluorem, a także nie używam stymulacji śliny, jeśli mam suchość w ustach, ponieważ ślina naturalnie utrzymuje bakterie pod kontrolą.”

    „odniosłem wielki sukces stosując terapię czerwonym światłem do leczenia owrzodzeń jamy ustnej. Używam Mouthulcerclear Advance z Lloyds Pharmacy. To mała różdżka z czerwonym światłem na końcu, która jest trzymana na wrzodzie. W większości przypadków wrzód ustępuje z dnia na dzień.,”

    ” tabletki do ssania Tyrozet mają działanie antyseptyczne i znieczulające, pomagają odrętwić wrzody.”

    mam mnóstwo owrzodzeń jamy ustnej. Używam granulek kortyzonu w zależności od tego, gdzie są; jeśli Mogę umieścić go na wrzodzie, szybko znikają.”

    „otrzymuję przerywany środek przeciwbólowy z miejscowo znieczulającym żelem doustnym z buta, który zawiera lidokainę 2%. Pomaga to w czasie posiłków, ponieważ jedzenie może być bolesne.”

    uważam, że żucie kapusty jest skuteczne i szybkie, z owrzodzeniami jamy ustnej…. nawet duże, wielokrotne.”

    zawsze nakładam trochę wazeliny do nosa na ból., To naprawdę pomogło, ponieważ nie mieli wtedy bolesnych skórek i były o wiele mniej bolesne.”

    Kiedy powinnam zwrócić się o pomoc do lekarza?
    ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza rodzinnego lub dentysty, jeśli owrzodzenie trwa dłużej niż trzy tygodnie lub staje się bardziej bolesne i zaczerwienione, ponieważ może to być oznaką infekcji. Chociaż większość owrzodzenia jamy ustnej są nieszkodliwe, długotrwałe owrzodzenie jamy ustnej jest czasami oznaką raka jamy ustnej. Najlepiej to sprawdzić.,

    „Jeśli w dowolnym momencie pojawi się gromada owrzodzeń jamy ustnej, warto porozmawiać o nich z zespołem medycznym, ponieważ mogą one być oznaką flary lub efektem ubocznym leków immunosupresyjnych!”

    czy jest coś, co mogę zrobić, aby zapobiec rozwojowi owrzodzeń jamy ustnej?
    unikanie rzeczy, które podrażniają owrzodzenie jamy ustnej powinno pomóc zmniejszyć ból, przyspieszyć proces gojenia i zmniejszyć ryzyko jego powrotu.,

  • unikaj bardzo pikantnych, słonych lub kwaśnych potraw
  • nie jedz szorstkich, chrupiących potraw, takich jak tosty lub chipsy
  • nie pij bardzo gorących lub kwaśnych napojów, takich jak sok owocowy
  • nie żuj gumy
  • unikaj past do zębów zawierających laurylosiarczan sodu (SLS)
  • jeśli palisz, poddaj się lub przynajmniej zmniejsz (może to spowodować owrzodzenia w krótkim okresie, ale powinieneś zobaczyć poprawę w dłuższej perspektywie)

  • „Moje usta znacznie się poprawiły od czasu przejścia na Sensodyne Pro (jest to jedna z niewielu dostępnych past do zębów bez SLS)., Używam również Genigel płyn do płukania jamy ustnej, który udowodniono, że wspomaga naturalne gojenie i nie jest tak surowy jak inne.”

    ” słone i pikantne potrawy zdecydowanie podrażniają wrzody, gdy je mam.”

    „uważam, że chłodna, bardziej miękka dieta pomaga, ponieważ gorące jedzenie i płyn podrażniają usta. Lodowe lizaki i jogurty są kojące. Popijam zimną wodę, żeby moje usta były wilgotne. Unikam również pikantnych lub twardych teksturowanych potraw.”

    ” płuczę słoną wodą trzy razy dziennie (po jedzeniu i czyszczeniu zębów). To chyba zmniejszyło ilość rozbłysków.,”

    może się okazać, że zmiana diety może przyczynić się do zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia owrzodzeń jamy ustnej. Niektóre pokarmy zostały zidentyfikowane jako zwiększające ryzyko wystąpienia owrzodzeń jamy ustnej u niektórych osób. Należą do nich;

    • czekolada
    • kawa
    • orzeszki ziemne
    • migdały
    • truskawki
    • ser
    • pomidory
    • mąka pszenna


    osoby mogą stwierdzić, że różne pokarmy mogą wywoływać owrzodzenia jamy ustnej., Sposobem na zidentyfikowanie potencjalnych sprawców jest prowadzenie dziennika żywności i objawów przez kilka tygodni. Allergy UK ma prosty pamiętnik, który możesz wydrukować tutaj.

    „pomidory i inne owoce lub cokolwiek o mocnych smakach może wywołać wrzody na języku lub na dachu ust, ale mogą odejść ponownie po kilku godzinach.”

    ***należy pamiętać, że ten artykuł jest napisany wyłącznie w celach informacyjnych i nie powinien zastępować profesjonalnej porady medycznej lub leczenia., Nie zwlekaj z zasięgnięciem lub pominięciem porady lekarskiej na podstawie informacji tutaj. Przed rozpoczęciem nowego leczenia lub wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w istniejącym leczeniu należy zawsze zasięgnąć porady miejscowego lekarza rodzinnego lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Zaleca się również skonsultowanie się z lekarzem przed dokonaniem jakichkolwiek zmian w diecie lub rozpoczęciem uzupełniających środków, które mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami.***