Terapia behawioralna
Analiza funkcjonalna została nawet zastosowana do problemów, które terapeuci często napotykają, takich jak opór klienta, częściowo zaangażowani klienci i klienci mimowolni. Zastosowania tych problemów pozostawiły klinicystom znaczne narzędzia do zwiększenia skuteczności terapeutycznej. Jednym ze sposobów zwiększenia skuteczności terapeutycznej jest zastosowanie pozytywnego wzmocnienia lub warunkowania operacyjnego., Chociaż terapia behawioralna opiera się na ogólnym modelu uczenia się, może być stosowana w wielu różnych pakietach leczenia, które mogą być specjalnie opracowane, aby radzić sobie z problematycznymi zachowaniami. Niektóre z bardziej znanych rodzajów zabiegów to: trening relaksacyjny, systematyczne odczulanie, ekspozycja w wirtualnej rzeczywistości, techniki zapobiegania ekspozycji i reakcji, trening umiejętności społecznych, modelowanie, próby behawioralne i praca domowa oraz terapia awersji i kara.,
trening relaksacyjny polega na uczeniu się obniżania pobudzenia w celu zmniejszenia stresu poprzez napinanie i uwalnianie określonych grup mięśni w całym ciele. Systematyczne odczulanie jest leczeniem, w którym Klient powoli zastępuje nową wyuczoną odpowiedź na odpowiedź nieprzystosowaną, przesuwając hierarchię sytuacji obejmujących strach. Systematyczne odczulanie opiera się częściowo na przeciwdziałaniu kondycjonowaniu., Przeciwdziałanie uwarunkowaniu to uczenie się nowych sposobów zmiany jednej odpowiedzi na inną, a w przypadku odczulania zastępuje to niewłaściwe zachowanie na bardziej relaksujące zachowanie. Techniki zapobiegania ekspozycji i reakcji (znane również jako flooding i zapobieganie odpowiedzi) to ogólna Technika, w której terapeuta naraża osobę na bodźce wywołujące lęk, utrzymując je przed odpowiedziami unikania.
terapia wirtualnej rzeczywistości zapewnia realistyczne, komputerowe symulacje kłopotliwych sytuacji., Proces modelowania polega na poddaniu osoby obserwacjom innych osób, które wykazują zachowania uznane za adaptacyjne i które powinny zostać przyjęte przez Klienta. Ekspozycja ta obejmuje nie tylko wskazówki „osoby modelowej”, jak również sytuacje określonego zachowania, w których można dostrzec zależność między stosownością określonego zachowania a sytuacją, w której takie zachowanie się pojawia., Dzięki próbie behawioralnej i odrabianiu lekcji klient otrzymuje pożądane zachowanie podczas sesji terapeutycznej, a następnie ćwiczy i rejestruje to zachowanie między sesjami. Terapia awersyjna i kara jest techniką, w której awersyjny (bolesny lub nieprzyjemny) bodziec jest używany do zmniejszenia niechcianych zachowań z występujących. Chodzi o dwie procedury: 1) procedury są stosowane w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa częstotliwości określonego zachowania i 2) procedury, które zmniejszą atrakcyjność niektórych zachowań i bodźce, które je wywołują., Karną stroną terapii awersji jest przedstawienie bodźca awersyjnego w tym samym czasie, co bodźca negatywnego, a następnie zatrzymanie go w tym samym czasie, gdy prezentowany jest bodziec pozytywny lub odpowiedź. Przykładami rodzaju negatywnego bodźca lub kary, które mogą być stosowane, są zabiegi terapii szokowej, awersyjne terapie narkotykowe, a także kara warunkowa kosztu reakcji, która polega na odebraniu nagrody.
stosowana analiza zachowania polega na wykorzystaniu metod behawioralnych do modyfikowania pewnych zachowań, które są postrzegane jako ważne społecznie lub osobiście., Istnieją cztery główne cechy stosowanej analizy zachowania. Pierwsza analiza zachowania koncentruje się głównie na jawnych zachowaniach w zastosowanym otoczeniu. Zabiegi są opracowywane jako sposób na zmianę relacji między tymi jawnymi zachowaniami a ich konsekwencjami.
Inną cechą stosowanej analizy zachowania jest sposób jej (analizy zachowania) oceniania efektów leczenia. Indywidualny przedmiot jest tam, gdzie koncentruje się na badaniu, dochodzenie koncentruje się na jednej osobie leczonej., Trzecią cechą jest to, że skupia się na tym, co środowisko robi, aby spowodować znaczące zmiany zachowania. Wreszcie ostatnią cechą stosowanej analizy zachowania jest wykorzystanie tych technik, które wynikają z operujących i klasycznych uwarunkowań, takich jak zapewnianie wzmocnienia, karanie, Kontrola bodźców i wszelkie inne zasady uczenia się, które mogą mieć zastosowanie.
szkolenie umiejętności społecznych uczy klientów umiejętności dostępu do informacji i zmniejszenia kary życiowej., Procedury operacyjne warunkujące w metaanalizie miały największy wpływ na trening umiejętności społecznych, a następnie modelowanie, coaching i społeczne techniki poznawcze w tej kolejności. Trening umiejętności społecznych ma pewne empiryczne wsparcie, szczególnie dla schizofrenii. Jednak w przypadku schizofrenii programy behawioralne na ogół traciły przychylność.
niektóre inne techniki, które zostały wykorzystane w terapii behawioralnej to Contracting contraction, response costs, token economies, biofeedback, oraz za pomocą kształtowania i stopniowania zadań.,
kształtowanie i stopniowanie zadań jest używane, gdy zachowanie, którego trzeba się nauczyć, jest złożone. Złożone zachowania, których należy się nauczyć, są podzielone na prostsze kroki, w których osoba może osiągnąć małe rzeczy stopniowo, tworząc bardziej złożone zachowania. Każdy krok przybliża ostateczny cel i pomaga osobie stopniowo rozszerzać swoje działania. Takie zachowanie jest używane, gdy osoba czuje, że coś w jej życiu nie można zmienić, a zadania życiowe wydają się przytłaczające.,
inna technika terapii behawioralnej polega na pociągnięciu klienta lub pacjenta do odpowiedzialności za swoje zachowania w celu ich zmiany. Nazywa się to umową awaryjną, która jest formalną pisemną umową między dwiema lub więcej osobami, która określa konkretne oczekiwane zachowania, które chcesz zmienić, oraz nagrody i kary, które idą wraz z tym zachowaniem. Aby kontrakt awaryjny był oficjalny, musi składać się z pięciu elementów. Najpierw musi określić, co otrzyma każda osoba, jeśli pomyślnie ukończy pożądane zachowanie., Po drugie, osoby zaangażowane muszą monitorować zachowania. Po trzecie, jeżeli pożądane zachowanie nie jest wykonywane w sposób uzgodniony w umowie, należy zastosować kary określone w umowie. Po czwarte, jeśli zaangażowane osoby przestrzegają umowy, muszą otrzymać premie. Ostatni element obejmuje dokumentowanie zgodności i niezgodności podczas korzystania z tego leczenia w celu przekazania zaangażowanym osobom spójnej informacji zwrotnej na temat zachowań docelowych i zapewnienia wzmocnień.,
Token economies jest techniką terapii zachowań, w której klienci są wzmocnieni tokenami, które są uważane za rodzaj waluty, która może być używana do zakupu pożądanych nagród, takich jak możliwość oglądania telewizji lub dostawania przekąski, które chcą, gdy wykonują wyznaczone zachowania. Tokeny stosowane są głównie w ośrodkach instytucjonalnych i terapeutycznych. Aby gospodarka tokenowa była skuteczna, musi istnieć spójność w zarządzaniu programem przez cały personel. Procedury muszą być jasno określone, aby nie było nieporozumień między klientami., Zamiast szukać sposobów karania pacjentów lub odmawiania im nagród, personel musi wzmocnić pozytywne zachowania, aby klienci zwiększyli występowanie pożądanego zachowania. Z czasem tokeny muszą zostać zastąpione mniej namacalnymi nagrodami, takimi jak komplementy, aby klient był przygotowany po opuszczeniu instytucji i nie spodziewał się czegoś za każdym razem, gdy wykona pożądane zachowanie.
ściśle związana z gospodarką tokenową jest technika zwana kosztami odpowiedzi. Technika ta może być używana z lub bez żetonów., Koszty reakcji to strona karna żetonów, w których dochodzi do utraty nagrody lub przywileju po tym, jak ktoś popełnia niepożądane zachowanie. Podobnie jak token, technika ta jest stosowana głównie w ośrodkach instytucjonalnych i terapeutycznych.
Jedną z form terapii zachowań, nawyk odwrócenie szkolenia, stwierdzono, że jest bardzo skuteczny w leczeniu Tiki.,
w rehabilitacji
obecnie coraz częściej wzywa się psychologów behawioralnych do zaangażowania się w rehabilitację.
leczenie zaburzeń psychicznychedytuj
Znajdź źródła: „Behaviour therapy – – wiadomości * gazety · książki * scholar * JSTOR (wrzesień 2018)
dwa duże badania przeprowadzone przez Wydział Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie Simona Frasera wskazują, że zarówno terapia behawioralna, jak i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) są równie skuteczne w przypadku OCD. Wykazano, że CBT działa nieco lepiej w leczeniu współistniejącej depresji.
, Jedną z form terapii zachowań (nawyk odwrócenie szkolenia) stwierdzono, że są bardzo skuteczne w leczeniu Tiki.
nastąpił rozwój w kierunku łączenia technik leczenia zaburzeń psychicznych. Interwencje kognitywne są stosowane w celu wzmocnienia efektów bardziej ugruntowanych interwencji behawioralnych opartych na warunkowaniu operacyjnym i klasycznym. Zwiększono również wysiłki na rzecz uwzględnienia interpersonalnego kontekstu zachowań.,
terapia behawioralna może być stosowana w wielu zaburzeniach psychicznych i w wielu przypadkach jest bardziej skuteczna w przypadku określonych zaburzeń w porównaniu z innymi. Techniki terapii behawioralnej można wykorzystać do radzenia sobie z wszelkimi fobiami, które może mieć dana osoba. Odczulanie zostało również zastosowane do innych problemów, takich jak radzenie sobie z gniewem, jeśli dana osoba ma problemy ze snem i pewne zaburzenia mowy. Odczulanie nie występuje w nocy, jest proces leczenia. Odczulanie odbywa się w hierarchii i odbywa się w ciągu kilku sesji., Hierarchia przechodzi od sytuacji, które sprawiają, że osoba mniej niespokojny lub nerwowy do rzeczy, które są uważane za ekstremalne dla pacjenta.
Modelowanie zostało wykorzystane w radzeniu sobie z lękami i fobiami. Modelowanie zostało wykorzystane w leczeniu strachu przed wężami, a także strachu przed wodą.
w leczeniu odchyleń seksualnych oraz alkoholizmu stosowane są techniki terapii Awersyjnej.
techniki postępowania ekspozycyjnego i profilaktycznego mogą być stosowane w leczeniu osób, które mają problemy z lękiem, a także wszelkie lęki lub fobie., Procedury te zostały również wykorzystane, aby pomóc ludziom zajmującym się wszelkimi problemami z gniewem, a także patologicznymi żalami (ludzie, którzy mają niepokojące myśli o zmarłej osobie).
terapia rzeczywistości wirtualnej zajmuje się lękiem wysokości, lękiem przed lataniem i wieloma innymi zaburzeniami lękowymi. VRT został również zastosowany, aby pomóc osobom z problemami nadużywania substancji zmniejszyć ich reakcję na pewne sygnały, które wywołują ich potrzebę używania narkotyków.
, Jest to używane, gdy pacjent czuje się beznadziejny i nie ma sposobu, aby zmienić swoje życie. Ta beznadziejność polega na tym, jak osoba reaguje i reaguje na kogoś innego i pewne sytuacje i ich postrzegana bezsilność, aby zmienić tę sytuację, która dodaje beznadziei. Dla osoby z myślami samobójczymi ważne jest, aby zacząć od małych kroków. Ponieważ ta osoba może postrzegać wszystko jako duży krok, im mniejszy zaczniesz, tym łatwiej będzie osobie opanować każdy krok., Technika ta została również zastosowana do osób zmagających się z agorafobią, czyli strachem przed przebywaniem w miejscach publicznych lub robieniem czegoś krępującego.
kontraktowanie awaryjne jest używane do radzenia sobie z problemami zachowania u przestępców i podczas radzenia sobie z zachowaniami zadaniowymi u uczniów.
tokeny są stosowane w kontrolowanych środowiskach i znajdują się głównie w szpitalach psychiatrycznych. Mogą być wykorzystywane do pomocy pacjentom z różnymi chorobami psychicznymi, ale nie koncentrują się na leczeniu choroby psychicznej, ale zamiast tego na aspektach behawioralnych pacjenta., Technika kosztów reakcji została wykorzystana do rozwiązania różnych zachowań, takich jak palenie, przejadanie się, jąkanie i mówienie psychotyczne.
wyniki leczenia
Znajdź źródła: „Behaviour therapy – – wiadomości * gazety · książki * scholar * JSTOR (wrzesień 2018)
systematyczne odczulanie wykazano skutecznie leczyć fobie o wysokości, jazdy, owady, jak również wszelkie lęki, że dana osoba może mieć. Lęk może obejmować lęk społeczny, lęk przed wystąpieniami publicznymi, a także lęk testowy. Wykazano, że stosowanie systematycznej odczulania jest skuteczną techniką, która może być zastosowana do wielu problemów, które dana osoba może mieć.,
stosując procedury modelowania technika ta jest często porównywana do innej techniki terapii behawioralnej. W porównaniu do odczulania, technika modelowania wydaje się być mniej skuteczne. Oczywiste jest jednak, że im większa jest interakcja między pacjentem a obiektem, tym większa jest skuteczność leczenia.
podczas terapii narażeniem, osoba zazwyczaj potrzebuje pięciu sesji, aby ocenić skuteczność leczenia. Po pięciu sesjach wykazano, że leczenie narażeniem przynosi korzyści pacjentowi., Jednak nadal zaleca się kontynuowanie leczenia poza początkowymi pięcioma sesjami.
terapia wirtualnej rzeczywistości (VRT) okazała się skuteczna w przypadku lęku wysokości. Wykazano również, że pomaga w leczeniu różnych zaburzeń lękowych. Ze względu na koszty związane z VRT, terapeuci nadal czekają na wyniki kontrolowanych badań badających VRT, aby ocenić, które aplikacje wykazują najlepsze wyniki.
dla osób z myślami samobójczymi leczenie zależy od tego, jak ciężka jest depresja i poczucie beznadziei., Jeśli te rzeczy są poważne, odpowiedź danej osoby na wykonanie małych kroków nie będzie dla niej ważna, ponieważ nie uważa ona sukcesu za osiągnięcie. Ogólnie rzecz biorąc, u osób, które nie cierpią z powodu ciężkiej depresji lub strachu, technika ta okazała się skuteczna, ponieważ Ukończenie prostszych czynności buduje ich pewność siebie i pozwala im przejść do bardziej złożonych sytuacji.
, Uważa się, że jest on skuteczny w leczeniu problemów z zachowaniem u przestępców, niezależnie od specyfiki umowy.
wykazano skuteczność tokenów w leczeniu pacjentów na oddziałach psychiatrycznych z przewlekłą schizofrenią. Wyniki wykazały, że tokeny warunkowe kontrolowały zachowanie pacjentów.
wykazano, że koszty reakcji działają w tłumieniu różnych zachowań, takich jak palenie tytoniu, przejadanie się lub jąkanie w zróżnicowanej grupie populacji klinicznych, od socjopatów po dzieci w wieku szkolnym., Zachowania te, które zostały stłumione przy użyciu tej techniki, często nie powracają, gdy kara zostanie wycofana. Również niepożądane skutki uboczne, które są zwykle postrzegane z kary nie są zazwyczaj znalezione przy użyciu techniki kosztów odpowiedzi.