Articles

Zarządzanie opryszczką w czasie ciąży

Jeśli jesteś przyszłą mamą z opryszczką, nie jesteś sama: około 1 na 6 dorosłych w wieku rozrodczym w USA jest zakażona opryszczką narządów płciowych.

oznacza to, że istnieje duża szansa, że twój lekarz leczył wiele przyszłych mam z opryszczką przed tobą i jest dobrze wyposażony, aby zapewnić, że Twoje dziecko jest dostarczane bezpiecznie i nienaruszone przez tego wspólnego wirusa-zwłaszcza jeśli ty i twój lekarz podejmiesz wczesne, ochronne kroki.,

w przypadku opryszczki w czasie ciąży planowanie i uczestnictwo w wizytach prenatalnych jest ważniejsze niż kiedykolwiek, aby utrzymać sprawę pod kontrolą.

opryszczka jest zazwyczaj przekazywana nienarodzonemu dziecku podczas porodu, ale ponieważ leki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów przed urodzeniem dziecka, bliski związek z lekarzem jest krytyczny.

oto, co kobiety w ciąży muszą wiedzieć o objawach opryszczki, a także możliwych powikłaniach ciąży i sposobach postępowania w przypadku, gdy się spodziewasz.

Co to jest opryszczka?,

opryszczka jest zakażeniem przenoszonym drogą płciową (STI) spowodowanym przez jeden z dwóch rodzajów wirusów herpes simplex (HSV), zakażenie wirusowe, które powoduje opryszczkę narządów płciowych. Oba są rozprzestrzeniane poprzez kontakt ze skórą do skóry i są często przenoszone przez kogoś, kto nie ma widocznych owrzodzeń lub pęcherzy.

szacuje się, że co najmniej 50 milionów ludzi w USA żyje z wirusem opryszczki, a przypadki opryszczki narządów płciowych występują częściej u kobiet niż u mężczyzn., Opryszczka jest dożywotnią infekcją bez lekarstwa – chociaż leki mogą pomóc w zarządzaniu objawami i ogniskami, nawet w czasie ciąży.

co powoduje opryszczkę?,

opryszczka jest spowodowana przez dwa rodzaje wirusów herpes simplex (HSV):

  • HSV-1, który zwykle powoduje opryszczkę lub pęcherze wokół ust, choć może być rozprzestrzeniony na obszar narządów płciowych podczas seksu oralnego
  • HSV-2, który często powoduje opryszczkę narządów płciowych, które mogą być rozprzestrzeniane przez pochwy lub seksu analnego lub przez usta podczas seksu oralnego

objawy opryszczki

objawy opryszczki często pojawiają się około dwóch do 10 dni po wirus infekuje organizm, ale wiele osób, które Umowy opryszczka nigdy nie wystąpić objawy w ogóle.,

w rzeczywistości można pomylić opryszczkę z pryszczą lub wrastającymi włosami., Jeśli wystąpi opryszczka, mogą wystąpić objawy grypopodobne, w tym:

  • dreszcze, zmęczenie, gorączka, ból głowy, obolałość, nudności i ogólne złe samopoczucie przez dwa lub więcej dni
  • towarzyszący ból narządów płciowych, swędzenie, ból podczas oddawania moczu, wydzielina z pochwy i cewki moczowej, tkliwość w pachwinie
  • małe, bolesne, wypełnione płynem pęcherze lub owrzodzenia, które często występują w skupiskach na narządach płciowych i pośladkach, które pęchrzą, a następnie skórą

pierwsza walka z opryszczką może trwać od dwóch do czterech tygodni, w tym czasie nadal może być przenoszona., Ponieważ to podczas pierwszego odcinka, że opryszczka narządów płciowych jest najbardziej prawdopodobne, aby być przekazywane do płodu, zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpią powyższe objawy.

kolejne ogniska mogą być mniej dotkliwe, mniej bolesne i ustępują szybciej — w ciągu trzech do siedmiu dni — w miarę rozwoju przeciwciał w układzie odpornościowym. U pacjenta może wystąpić mrowienie, pieczenie lub swędzenie w miejscu, w którym infekcja początkowo wystąpiła tuż przed pojawieniem się owrzodzeń, ale zwykle nie występuje gorączka ani obrzęk.

Jak rozpoznaje się opryszczkę w ciąży?

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy skontaktować się z lekarzem., Dostawca opieki zdrowotnej może być w stanie zidentyfikować rany poprzez egzamin, ale test laboratoryjny jest konieczne do zdiagnozowania przypadku opryszczki narządów płciowych.

Próbka jest pobierana z płynu wewnątrz rany, a następnie testowana, aby sprawdzić, czy zawiera on wirusa, a jeśli tak, jaki rodzaj HSV jest obecny. Badanie krwi może sprawdzić na obecność przeciwciał i w związku z tym zdiagnozować HSV i jego typ, ale nie może określić, jak zakażenie zostało zakontraktowane lub jak długo masz wirusa.

jakie są możliwe powikłania opryszczki?,

istnieją pewne badania, że zakażenie opryszczką narządów płciowych może prowadzić do poronienia lub doprowadzić do przedwczesnego porodu dziecka, dlatego ważne jest, aby omówić wszelkie objawy masz z lekarzem, więc twój przypadek może być zarządzany ostrożnie.

Jeśli masz nawracającą opryszczkę (to znaczy, że wcześniej doświadczyłeś epidemii), jesteś na bardzo niskim ryzyku — poniżej 1% — przeniesienia opryszczki na nienarodzone dziecko.,

to samo dotyczy przypadku, gdy rutynowe badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową podczas pierwszej wizyty prenatalnej diagnozują HSV po raz pierwszy, lub jeśli jesteś zakażony w pierwszym trymestrze ciąży i są bezobjawowe.

tylko kobiety, które są zakażone po raz pierwszy w późnej ciąży, mają większe ryzyko zarażenia nienarodzonych dzieci, ponieważ ich ciała nie wytwarzają jeszcze przeciwciał HSV. W rzadkich przypadkach, gdy noworodek dostaje opryszczki, transmisja najczęściej występuje, gdy dziecko przechodzi przez zakażony kanał rodny matki.,

aby temu zapobiec, twój lekarz może przepisać leki w trzecim trymestrze ciąży, aby zmniejszyć ryzyko wybuchu opryszczki w czasie porodu. A jeśli masz aktywne owrzodzenia lub spodziewasz się breakout w pobliżu terminu porodu, może być zalecane, aby mieć cesarskie cięcie, aby zminimalizować ryzyko infekcji.

jak leczy się opryszczkę w ciąży?

nie jest jasne, czy wszystkie leki przeciwwirusowe na opryszczkę narządów płciowych są bezpieczne w czasie ciąży, więc postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, jeśli chodzi o leczenie.,

objawy opryszczki można leczyć za pomocą leków przeciwwirusowych i w czasie epidemii.mogą one zmniejszyć jej długość i nasilenie. Codzienne leki, które nazywa się terapią supresyjną, mogą również zmniejszyć liczbę ognisk, których doświadczasz.

jak radzić sobie z opryszczką w ciąży?

na szczęście opryszczka rzadko jest przenoszona na dziecko w czasie ciąży, ponieważ większość noworodków z HSV dostaje ją, gdy przechodzą przez zakażony kanał rodny. Jeśli worek owodniowy pęka przed porodem, bardzo rzadko płyn w zakażonym kanale rodnym może zainfekować dziecko, które jeszcze przez niego nie przeszło.,

ale ponieważ ta infekcja może powodować poważne problemy dla Twojego dziecka, w tym zmiany skórne, choroby oczu (takie jak zapalenie siatkówki) i uszkodzenia mózgu, będzie on leczony lekami przeciwwirusowymi w mało prawdopodobnym przypadku, gdy będzie narażony na opryszczkę podczas porodu. Leczenie to podaje się dożylnie i może być konieczne pozostanie na nim przez kilka tygodni.

po porodzie lekarz powinien dokładnie zbadać cię pod kątem zmian opryszczkowych. Jeśli nie występują owrzodzenia lub objawy w czasie porodu, poród pochwy może być możliwe.,

Jeśli jednak masz owrzodzenia lub wczesne objawy ogniska opryszczki (takie jak ból sromu i swędzenie), cesarskie cięcie może być zalecane, aby zmniejszyć ryzyko, że dziecko wejdzie w kontakt z wirusem.

czy można przekazać opryszczkę dziecku?

tak, od zimnej owrzodzenia są bardzo zaraźliwe, HSV mogą być przekazywane do niemowląt i małych dzieci. Transmisja zwykle odbywa się poprzez ślinę, kontakt skórno-skórny lub podczas dotykania czegoś, co było obsługiwane przez osobę zakażoną wirusem.,

możliwe jest również, że HSV z zimnej owrzodzenia rozprzestrzenia się do oka dziecka i zainfekować rogówkę. Ogniska te zwykle leczyć na własną rękę, ale cięższe przypadki mogą prowadzić do blizn rogówki lub ślepoty. I HSV jest wielkim problemem dla dzieci poniżej 6 miesięcy, jak ich układ odpornościowy są nadal niedojrzałe. Nix całowanie i ścisłe przytulanie od rodziców lub krewnych z zimną owrzodzeniem.

czy można karmić piersią w przypadku opryszczki?

Tak, większość kobiet może karmić piersią swoje dzieci nawet po zakażeniu opryszczką, ponieważ wirus nie może być przenoszony przez mleko matki., Ale uważaj na rany i zmiany na piersiach, które mogą rozprzestrzeniać wirusa i zawsze myć ręce wodą z mydłem przed i po każdej sesji karmienia. Jeśli zauważysz ból, nie karmić niemowlęcia z tej strony.

a jeśli chodzi o mleko, które zostało wypompowane lub wyrażone ręcznie z piersi, która ma aktywną zmianę, to nie ma mowy dla Twojego niemowlęcia. Mleko to może być zanieczyszczone i musi być wyrzucone, ponieważ może mieć kontakt z bólem podczas procesu., Ale jeśli twoja druga pierś jest wolna od bólu, możesz pompować i karmić dziecko tą stroną, chociaż upewnij się, że obie ręce i części pompy są super czyste, aby uniknąć jakiejkolwiek transmisji.

może się wydawać, że opryszczka jest wielkim wybojem na drodze, gdy próbujesz mieć dziecko. Ale jeśli jesteś pod dobrą opieką prenatalną w czasie ciąży, twoje dziecko może być dostarczone bez infekcji i powinieneś być w stanie karmić go bezpiecznie.