Coloboma pochodzi od greckiego słowa „κολοβωμα”, które można przetłumaczyć jako skrócony, okaleczony lub defekt. Tęczówka jest przednią-większą częścią uvea (środkowa warstwa oka). Coloboma to otwór w jednej ze struktur oka, takich jak tęczówka. Może być obecna od urodzenia (wrodzona) lub w wyniku operacji oka lub urazu oka. Coloboma może dotyczyć jednego lub obu oczu.,

przyczyny

wrodzone tęczówki są spowodowane nieudanym lub niekompletnym zamknięciem szczeliny embrionalnej, która zwykle zamyka się około 6 tygodnia ciąży. Urazowe colobomas tęczówki są nabytą chorobą, która może wystąpić np. w wyniku wypadku, gdy tęczówka jest pęknięta lub po operacji jaskry. W tym przypadku coloboma często rozwija się na szczycie tęczówki.

objawy i leczenie

tęczówka kontroluje ilość światła wpadającego do oka poprzez regulację wielkości źrenicy za pomocą dwóch mięśni., Gdy przesłona jest uszkodzona, nie może już wykonywać tej funkcji sterowania. Osoby z tęczówką coloboma są bardziej wrażliwe na odblaski, ponieważ więcej rozproszonego światła może wejść do oka przez „powiększoną źrenicę”. Niebieskie filtry blokujące mogą pomóc przeciwdziałać efektom.

źrenica o nieregularnym kształcie często wskazuje na rozdarcie u podstawy tęczówki. Jeśli to rozdarcie wystąpi poniżej normalnej źrenicy, pacjenci napotykają podwójne widzenie, ponieważ” druga ” źrenica spowodowana przez rozdarcie nie jest zakryta górną pokrywą. Wpływ na widzenie zależy od ciężkości i wielkości coloboma.,

innym aspektem jest wygląd, zwłaszcza jeśli koloboma tęczówki jest duża. Ponieważ zwykle patrzymy najpierw w twarz innej osoby, trudno jest ukryć tę wadę. Pacjenci mogą czuć się napiętnowani i cierpieć z powodu stresu psychologicznego.

w zależności od nasilenia tęczówki, następujące opcje leczenia mogą być przydatne:

• okulary ochronne na światło

aby złagodzić objawy, takie jak odblaski lub zmniejszenie kontrastu widzenia, zaleca się całkowicie zamknięte okulary z niebieskimi filtrami blokującymi.,

• protetyczne soczewki kontaktowe

protetyczne soczewki kontaktowe to przyciemniane, ręcznie malowane lub drukowane soczewki kontaktowe, które maskują tęczówkę i mogą również zamykać źrenicę. Oprócz korekcji kosmetycznej mogą również pomóc zmniejszyć odblaski. Kolor soczewek kontaktowych odpowiada naturalnemu kolorowi oczu pacjenta. Soczewki kontaktowe naśladują naturalny wzór tęczówki i mają otwór źrenicy, który tworzy nowy otwór dla oka. Jednak nowa źrenica nie może dostosować się do różnych warunków świetlnych., Idealny rozmiar pod względem optyki i wyglądu należy określić przy projektowaniu nowego obiektywu. Soczewki okludujące źrenice są innym rodzajem soczewek kontaktowych, które mają nieprzezroczysty (czarny) obszar źrenicy. Mogą one pomóc zatrzymać podwójne widzenie, które może już być obecne. Oba typy soczewek są dostępne w mocy refrakcji pacjenta. Soczewki kontaktowe z nadrukiem iris są tanią alternatywą dla robionych na zamówienie ręcznie malowanych soczewek.

• opcje operacji: sztuczna soczewka tęczówki lub implant tęczówki

podczas operacji tęczówki wszczepiana jest sztuczna soczewka wewnątrzgałkowa z pomalowaną tęczówką., Podobnie jak w przypadku operacji zaćmy, przed wszczepieniem sztucznej soczewki malowanej tęczówką należy usunąć naturalną soczewkę. Wszczepianie sztucznej tkanki tęczówki wykonane na zamówienie z silikonu, aby dopasować zdrowe oko jest również opcja. Operacja ta jest jednym z najtrudniejszych w chirurgii oka. Wyniki są dość imponujące, ponieważ różnica między dwoma oczami jest ledwo wykrywalna po udanej operacji. Inną możliwością jest wszczepienie składanej sztucznej tęczówki, która wymaga tylko małego nacięcia., Podczas zabiegu można wszczepić całą tęczówkę lub tylko jej część, aby zastąpić brakującą tkankę. Implant tęczówki jest zwijany w specjalne urządzenie do wkładania i „wstrzykiwany” przez małe nacięcie.