Postcharge
processus de la maladie la pathologie qui comprend des indicateurs tels qu’une postcharge ventriculaire gauche croissante comprend une pression artérielle élevée et une valvulopathie aortique.
l’hypertension systémique (HTN) (pression artérielle élevée) augmente la postcharge ventriculaire gauche (VG) car le VG doit travailler plus fort pour éjecter le sang dans l’aorte. En effet, la valve aortique ne s’ouvre pas tant que la pression générée dans le ventricule gauche n’est pas supérieure à la pression artérielle élevée dans l’aorte.,
l’hypertension pulmonaire (PH) est une augmentation de la pression artérielle dans le cœur droit menant aux poumons. Le PH indique une augmentation régionale de la postcharge dédiée au côté droit du cœur, divisée et isolée du cœur gauche par le septum interventriculaire.
dans le processus de vieillissement naturel, la sténose aortique augmente souvent la postcharge car le ventricule gauche doit surmonter le gradient de pression causé par la valve aortique calcifiée et sténotique, en plus de la pression artérielle nécessaire pour éjecter le sang dans l’aorte., Par exemple, si la pression artérielle est de 120/80 et que la sténose de la valve aortique crée un gradient trans-valvulaire de 30 mmHg, le ventricule gauche doit générer une pression de 110 mmHg pour ouvrir la valve aortique et éjecter le sang dans l’aorte.
en raison de l’augmentation de la postcharge, le ventricule doit travailler plus dur pour atteindre son objectif d’éjection de sang dans l’aorte. Ainsi, à long terme, l’augmentation de la postcharge (due à la sténose) entraîne une hypertrophie du ventricule gauche pour expliquer l’augmentation du travail requis.,
l’insuffisance aortique (régurgitation aortique) augmente la postcharge, car un pourcentage du sang qui éjecte vers l’avant régurgite à travers la valve aortique malade. Cela conduit à une pression artérielle systolique élevée. La pression artérielle diastolique dans l’aorte diminue, en raison de la régurgitation. Cela augmente la pression différentielle.
la régurgitation Mitrale (M.) diminue la postcharge. Dans la systole ventriculaire sous MR, le sang régurgitant circule en arrière / rétrograde d’avant en arrière à travers une valve mitrale malade et qui fuit., Le sang restant chargé dans le VG est ensuite éjecté de manière optimale par la valve aortique. Avec une voie supplémentaire pour le flux sanguin à travers la valve mitrale, le ventricule gauche n’a pas à travailler aussi dur pour éjecter son sang, c’est-à-dire qu’il y a une postcharge diminuée. La postcharge dépend en grande partie de la pression aortique.