Qu’est-ce que le trouble lié à la consommation d’alcool?

selon le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, en 2012, on estime que 7,2% des adultes Américains âgés de 18 ans et plus, soit environ 17 millions de personnes, souffraient d’un trouble diagnostique de la consommation d’alcool., Les hommes souffrent de troubles liés à la consommation d’alcool presque deux fois plus souvent que les femmes; sur les quelque 17 millions d’adultes touchés, 11,2 millions étaient des hommes et 5,7 millions étaient des femmes. Les Adolescents ne sont pas à l’abri. En 2012, environ 855 000 jeunes âgés de 12 à 17 ans souffraient de ce trouble.

Il n’y a pas deux personnes qui abusent d’alcool de la même façon; Cependant, le DSM-5 fournit aux cliniciens un ensemble de 11 facteurs qui peuvent les guider dans le diagnostic d’un trouble de consommation d’alcool et de son degré de gravité., En bref, si une personne a présenté au moins deux des 11 facteurs (ou symptômes) au cours de la dernière année, elle est considérée comme souffrant d’un trouble lié à la consommation d’alcool. L’existence de deux ou trois symptômes équivaut à un diagnostic de trouble léger de la consommation d’alcool, tandis que quatre à cinq symptômes sont considérés comme modérés et six ou plus sont considérés comme graves.

dans l’ensemble, les 11 facteurs abordent à la fois les composantes physiques et psychologiques du trouble lié à la consommation d’alcool., La distinction entre dépendance physique et dépendance psychologique est importante à comprendre. Comme l’explique L’Institut national sur l’abus de drogues, la dépendance physique est une composante de la dépendance, mais elle n’est pas synonyme de dépendance. En d’autres termes, une personne peut être physiquement dépendants de l’alcool ou une autre drogue d’abus sans être psychologiquement dépendants.

Il existe deux caractéristiques principales de la dépendance physique. Tout d’abord, le corps va construire une tolérance, qui est un processus naturel., À mesure que la tolérance augmente, une personne qui consomme de l’alcool aura besoin d’un volume plus élevé pour ressentir les effets familiers. Deuxièmement, le corps passera par le retrait si la prise du médicament familier cesse ou s’il y a une réduction significative de la quantité habituelle. Lorsqu’un abus d’alcool chronique cesse de boire, les signes de sevrage s’installent. Ils peuvent continuer à boire afin d’éviter de ressentir de tels symptômes.

Les personnes atteintes d’un trouble de consommation d’alcool (alcoolisme) ressentiront probablement les symptômes de la dépendance physique ainsi que des effets psychologiques.,

Les symptômes de sevrage comprennent: anxiété, confusion, tremblements, accélération du cœur, nausées, vomissements et / ou insomnie.La composante psychologique de la dépendance ne fait pas référence aux effets de l’alcool sur son état mental, tels que les troubles de la pensée. Il s’agit plutôt de la façon dont les pensées et les actions de la personne deviennent orientées vers l’obtention et la consommation d’alcool, même à l’exclusion de responsabilités importantes.

abus précoce d’alcool

en ce qui concerne le DSM-5, les nouveaux consommateurs d’alcool pourraient présenter 0 à 2 des 11 symptômes discutés., La difficulté est que l’on ne sait jamais si la consommation sociale ou occasionnelle conduira au développement d’un trouble de consommation d’alcool. Dans les premières phases de l’abus d’alcool, une personne s’initiera généralement à différents types d’alcool et expérimentera l’alcool sous diverses formes.

Le plus souvent, ces personnes expérimentées sont soit des lycéens, soit de jeunes adultes, tels que des étudiants. Boire est généralement un événement social parmi cet ensemble plus jeune, et ils boivent collectivement comme un moyen de faire la fête., Ils ne sont peut-être pas des buveurs réguliers, mais la consommation excessive d’alcool à elle seule les expose toujours au risque de développer un trouble de consommation d’alcool. Selon L’Institut National sur l’abus d’alcool et L’alcoolisme, la consommation excessive d’alcool se produit lorsque, dans les deux heures, une personne atteint un taux d’alcoolémie de 0,08 ou plus. Pour les femmes, en fonction du poids corporel, cela nécessite généralement quatre verres, et chez les hommes, il faut cinq verres en 2 heures. Cependant, de nombreux buveurs de frénésie dépasseront la marque de quatre ou cinq boissons et connaîtront des niveaux plus élevés de BAC ainsi qu’une foule d’effets secondaires physiques et mentaux débilitants.,

certains buveurs de frénésie ou de fête ne dépasseront pas la phase expérimentale pour boire régulièrement. Ceux qui continuent à boire beaucoup ou régulièrement peuvent le faire parce qu’ils sont prédisposés à l’environnement ou génétiquement. Par exemple, les enfants de personnes ayant une consommation d’alcool trouble sont quatre fois plus susceptibles d’expérience de ce trouble., En outre, la recherche suggère que certains éléments de la vie familiale d’un enfant peuvent les jeter à l’abus d’alcool, comme voir un parent abuser de l’alcool ou d’autres drogues, ou être exposé à la dépression d’un parent ou à un conflit/violence dans la famille. De plus, certaines personnes ont un trouble de santé mentale existant, et elles peuvent passer de la consommation sociale à la consommation plus fréquente parce qu’elles perçoivent que cela soulage certains de leurs symptômes psychiatriques.,Facteurs environnementaux et génétiques mis à part, le nombre de boissons que les gens consomment dans une période donnée peut les mettre à risque de développer un trouble de consommation d’alcool. Les femmes qui ont une consommation quotidienne de plus de trois verres, ou plus de sept par semaine, sont considérées à risque. Les hommes, en raison de leurs différences physiologiques par rapport aux femmes, sont considérés comme à risque s’ils prennent plus de quatre verres par jour ou plus de 14 par semaine.,

abus problématique d’alcool

La consommation modérée d’alcool est associée à la fois à la fréquence de consommation et à l’intention de boire. Une personne qui a un attachement émotionnel ou psychologique à la consommation d’alcool peut être plus à risque de développer un trouble de consommation d’alcool par rapport à une personne qui prend régulièrement un verre de vin avec un repas.

de manière générale, la consommation problématique d’alcool est associée à la perte de contrôle sur sa consommation d’alcool et/ou présentant des signes que la consommation d’alcool interfère avec les activités quotidiennes., Dans un tel cas, en termes de facteurs DSM-5 discutés, la personne commencerait à montrer plus de symptômes, peut-être 3-5. À ce stade, une personne peut ou non être physiquement dépendante de l’alcool. En d’autres termes, l’arrêt de la consommation entraînera des symptômes de sevrage.

cependant, si une personne a un attachement à la consommation d’alcool, comme compter sur elle pour « passer un bon moment”, elle peut développer des habitudes de consommation problématiques et éventuellement développer une AUD., Si la dépendance à l’alcool s’installe, il sera probablement plus difficile d’arrêter de boire en raison de la présence de symptômes de sevrage et éventuellement de fringales pour l’alcool.

la plupart des professionnels de la toxicomanie conviennent qu’une désintoxication à domicile ou une « dinde froide” n’est jamais recommandée. La meilleure pratique serait de parler avec un conseiller en toxicomanie ou un professionnel de la santé mentale des options sûres pour se désintoxiquer de l’alcool.

la nécessité d’une désintoxication médicalement supervisée dépend, en partie, de la durée de l’abus d’alcool et du volume de consommation habituel., Dans certains cas, le sevrage alcoolique peut présenter des risques accrus et même entraîner la mort. Les personnes qui sont à risque d’effets de sevrage ont besoin d’une désintoxication médicale supervisée. En conséquence, il est recommandé à toute personne cherchant à se désintoxiquer de l’alcool de consulter d’abord un professionnel de la santé.

abus grave d’alcool

un examen des 11 facteurs énoncés dans le DSM-5 concernant le trouble grave de consommation d’alcool (c.-à-d. la présence de six facteurs ou plus) fournit un aperçu supplémentaire de cette condition., Avoir six ou plus des symptômes de trouble de consommation d’alcool indiquerait la nécessité d’une intervention de traitement pour traiter la dépendance.

avant de discuter des effets négatifs associés à l’alcool (c.-à-d. ses effets potentiellement dévastateurs sur la vie, y compris une mauvaise santé, des conflits dans les relations, des finances en difficulté et un statut d’emploi précaire), considérez la catégorie des gros buveurs connue sous le nom de « très fonctionnel. »Une personne très fonctionnelle qui abuse de l’alcool sera capable de travailler tous les jours, de dépasser les attentes et de respecter toutes les obligations financières requises.,

on estime que 20% des personnes qui abusent de l’alcool peuvent être classées comme hautement fonctionnelles. Continue à boire, cependant, est essentiellement une bombe à retardement. En ce qui concerne les retombées négatives associées à une forte consommation chronique d’alcool, malgré les apparences contraires, un individu très fonctionnel n’est pas immunisé.

le développement de problèmes de santé et de maladies négatifs est une préoccupation majeure liée à l’abus d’alcool., Les problèmes de santé peuvent varier en gravité, mais les problèmes de santé et les maladies suivantes peuvent se manifester en raison d’un abus chronique et excessif d’alcool:

• maladie cardiovasculaire
• anémie
• démence
• cirrhose
• Cancer
• convulsions
• dépression
• hypertension artérielle
• lésions nerveuses
• pancréatite
• goutte
• maladies infectieuses

dans certains cas, l’abus d’alcool peut exacerber les conditions, mais pas les causer. Dans d’autres cas, l’alcool peut être une cause composante d’une condition, et la consommation continue d’alcool provoquera des poussées., Par exemple, l’abus d’alcool peut être une cause de la goutte et aggraver la maladie.

Il a été constaté que l’alcool était directement lié à certaines maladies et conditions, comme le cancer de la bouche chez une personne ayant des antécédents de consommation chronique excessive d’alcool. Dans le cas malheureux où un buveur chronique développe un problème de santé ou une maladie grave, le médecin traitant peut expliquer si l’alcool était une cause directe ou une cause composante. Le médecin traitant peut également expliquer comment la consommation continue d’alcool aura un impact sur la ou les affections spécifiques présentes.,

abus D’alcool en phase terminale

Dans One Flew Over the Cuckoo’s Nest, le célèbre Auteur Ken Kesey a expliqué avec perspicacité le coût extrême que la consommation d’alcool peut avoir sur la vie d’un utilisateur chronique lorsque le chef Bromden a décrit la dernière fois qu’il a vu son père, « il était aveugle Et chaque fois qu’il mettait la bouteille à sa bouche, il ne l’aspirait pas, elle l’aspirait. »Cette citation communique artistiquement une vérité sur l’abus d’alcool; dans l’abus d’alcool au stade final, une personne perd le contrôle de la consommation d’alcool et devient contrôlée par elle.,L’étape finale peut être considérée comme l’articulation la plus grave de tous les problèmes possibles associés au trouble de la consommation d’alcool. C’est une circonstance de retournements; plutôt que de vivre pour boire, une personne au stade final boit probablement pour vivre. À ce stade, les individus ont perdu la capacité de s’empêcher de boire. Après une période assez longue de forte consommation chronique d’alcool, les symptômes de sevrage peuvent être si douloureux que la personne est motivée à boire continuellement juste pour les prévenir.

À ce moment, une personne peut développer une maladie grave, comme la cirrhose du foie., La cirrhose du foie émerge des années de lésions hépatiques. Comme les individus consomment continuellement de l’alcool, leur foie produit du tissu cicatriciel au lieu de nouveaux tissus sains. Au fil du temps, le tissu cicatriciel dans le foie empêche le flux sanguin nécessaire. La présence de tissu cicatriciel altère également la capacité du corps à nettoyer les toxines du sang, à contrôler les infections, à traiter les nutriments et à absorber le cholestérol et certaines vitamines.,En plus des maladies et des conditions de santé chroniques, les personnes au stade final de l’abus d’alcool peuvent présenter un risque accru de chutes et d’autres accidents en raison de problèmes d’équilibre et de coordination. Le plus souvent, lorsque la mort survient après une chute, elle est due à un saignement dans le cerveau et non à la chute elle-même.Une personne au stade final de l’abus d’alcool est également à risque d’automutilation intentionnelle. La perte de contrôle sur la consommation d’alcool peut laisser une personne impuissante. Retrait, comme indiqué, peut être douloureuse. L’abus d’alcool au stade final est dans un véritable bourbier., L’aide est toujours disponible, car la dépression associée à l’abus d’alcool peut conduire les individus à mettre fin à leur vie.