Syndrome des ovaires polykystiques traitement de fertilité à la metformine (Glucophage)
comment la metformine est utilisée pour les ovaires polykystiques
le syndrome des ovaires polykystiques est une cause fréquente d’anovulation et d’infertilité chez les femmes. Ces femmes n’ovulent pas (libèrent des œufs) régulièrement et ont donc des règles irrégulières.,
les ovaires ont de nombreux petits kystes (2-7 mm de diamètre) appelés follicules antraux, donnant aux ovaires un aspect « polykystique” caractéristique (de nombreux kystes) à l’échographie.
une méthode relativement nouvelle pour traiter les problèmes d’ovulation chez les femmes atteintes d’une maladie des ovaires polykystiques consiste à utiliser un médicament oral appelé metformine (le nom de marque est Glucophage).
la metformine a traditionnellement été utilisée comme médicament oral pour aider à contrôler le diabète. Ensuite, un médecin intelligent a compris que le traitement du syndrome des ovaires polykystiques avec de la metformine peut être très efficace.,Le Glucophage seul n’entraîne pas l’ovulation et la grossesse, nous utilisons souvent:
- Clomid et metformine ensemble pour induire l’ovulation
Si la thérapie combinée n’est pas efficace, nous pouvons essayer:
- létrozole pour l’induction de l’ovulation
- ou, passer à l’hormone FSH injectable
- ou, fécondation in vitro, FIV pour le SOPK
Utilisation de la metformine avec traitement de FIV
Nous constatons que certaines femmes ayant des ovaires polykystiques répondent avec une réponse « plus lisse” au médicament injectable FSH si elles ont pris Glucophage.
risques et effets secondaires de la metformine / Glucophage
chez environ 25% des femmes, le Glucophage provoque des effets secondaires qui peuvent inclure une gêne abdominale, des crampes, de la diarrhée et des nausées. Les effets secondaires peuvent être suffisamment graves pour que la femme arrête le médicament Glucophage. Nous ne sommes pas au courant de complications graves résultant du traitement par Glucophage.,
un autre médicament oral utilisé pour le diabète appelé Troglitazone a été associé à une insuffisance hépatique et à la mort dans de rares cas. Cela a été médiatisé dans des émissions de télévision, dans les journaux, etc. Ces problèmes n’ont pas été associés à l’utilisation de la metformine pour le syndrome des ovaires polykystiques.,
processus de traitement de la prise de metformine
LH, FSH, estradiol, DHEAS, testostérone, 17-OHP, prolactine, hormone stimulant la thyroïde (TSH), tests de la fonction rénale (chignon, créatinine) et tests de la fonction hépatique (AST, ALT et LDH).
certains médecins feront des taux de glycémie à jeun et d’insuline à jeun afin de calculer un ratio glucose / insuline à jeun. Il s’agit d’une mesure de la résistance à l’insuline, présente chez certaines femmes atteintes d’une maladie des ovaires polykystiques.,
quand avoir des rapports sexuels
- les patientes doivent être conseillées concernant la possibilité d’ovulation et la nécessité de rapports sexuels réguliers (environ tous les 2-3 jours) afin de maximiser les chances de grossesse
- Les femmes doivent tenir des calendriers menstruels, enregistrer les jours de saignement menstruel et les rapports sexuels
traiter le syndrome des ovaires polykystiques avec Glucophage / metformine seule/h4>
la metformine est prise à une dose que la femme peut tolérer., La plupart des gens peuvent tolérer 500 mg trois fois par jour, s’ils s’accumulent à cette dose progressivement.
- nous commençons la metformine à 500 mg une fois par jour, augmentons à 500 mg deux fois par jour après une semaine, puis à 500 mg 3 fois par jour après une autre semaine.
- Si la dose de 3 fois par jour ne peut pas être tolérée en raison d’effets secondaires, nous restons sur la dose de deux fois par jour.
- La dose la plus efficace de Glucophage pour le SOPK est généralement de 500 mg 3 fois par jour.,
- nous commençons la metformine à 500 mg une fois par jour, augmentons à 500 mg deux fois par jour après une semaine, puis à 500 mg 3 fois par jour après une autre semaine.
- Si la dose de 3 fois par jour ne peut pas être tolérée en raison d’effets secondaires, nous restons sur la dose de deux fois par jour.
- La dose la plus efficace de Glucophage pour le SOPK est généralement de 500 mg 3 fois par jour.,
ajouter du clomiphène au régime de traitement par la metformine
Si la metformine n’entraîne pas d’ovulation et de règles régulières, l’étape suivante consiste souvent à ajouter du clomiphène au régime.
- traitement par Clomid et metformine ensemble pour le SOPK
autres options de traitement
- Hormone FSH Injectable pour le traitement du SOPK
- traitement de FIV pour le SOPK
- Femara (létrozole) pour le traitement du SOPK
perte de poids et Syndrome des ovaires polykystiques traitement et Chances de grossesse
certaines femmes auront le syndrome des ovaires polykystiques et des règles irrégulières ou absentes quel que soit leur poids. D’autres développent le syndrome des ovaires polykystiques lorsqu’ils prennent trop de poids., Ces femmes sont susceptibles de reprendre une ovulation régulière si elles peuvent revenir au poids auquel elles ovulaient auparavant.
bien que les médecins ne considèrent pas la perte de poids comme un « traitement”, elle peut restaurer la fertilité ou faciliter le traitement de l’infertilité en rendant le corps plus sensible aux médicaments contre la fertilité.
- la perte de poids améliore les taux de réussite de la grossesse chez les femmes atteintes de SOPK
- diminuer le poids pour augmenter le taux de succèsplus sur le poids et l’indice de masse corporelle affectant la fertilité
