Thérapie comportementale
l’analyse fonctionnelle a même été appliquée à des problèmes que les thérapeutes rencontrent couramment comme la résistance des clients, les clients partiellement engagés et les clients involontaires. Les Applications à ces problèmes ont laissé aux cliniciens des outils considérables pour améliorer l’efficacité thérapeutique. Une façon d’améliorer l’efficacité thérapeutique est d’utiliser le renforcement positif ou le conditionnement opératoire., Bien que la thérapie comportementale soit basée sur le modèle d’apprentissage général, elle peut être appliquée dans de nombreux ensembles de traitements différents qui peuvent être spécifiquement développés pour traiter les comportements problématiques. Certains des types de traitements les plus connus sont: L’entraînement à la Relaxation, la désensibilisation systématique, l’exposition à la réalité virtuelle, les techniques de prévention de l’exposition et de la réponse, la formation aux compétences sociales, la modélisation, la répétition comportementale et les devoirs, et la thérapie par aversion et la punition.,
L’entraînement de Relaxation implique que les clients apprennent à réduire l’excitation pour réduire leur stress en contractant et en libérant certains groupes musculaires dans tout leur corps. La désensibilisation systématique est un traitement dans lequel le client substitue lentement une nouvelle réponse apprise à une réponse inadaptée en gravissant une hiérarchie de situations impliquant la peur. La désensibilisation systématique repose en partie sur le contre-conditionnement., Le contre-conditionnement consiste à apprendre de nouvelles façons de changer une réponse pour une autre et, dans le cas de la désensibilisation, il remplace ce comportement inadapté par un comportement plus relaxant. Les techniques de prévention de l’exposition et de la réponse (également connues sous le nom d’inondation et de prévention de la réponse) sont la technique générale dans laquelle un thérapeute expose une personne à des stimuli anxiogènes tout en l’empêchant d’avoir des réponses d’évitement.
la thérapie de réalité virtuelle fournit des simulations réalistes et informatisées de situations gênantes., Le processus de modélisation implique qu’une personne soit soumise à l’observation d’autres personnes qui démontrent un comportement considéré comme adaptatif et qui devrait être adopté par le client. Cette exposition implique non seulement les indices de la « personne modèle » ainsi que les situations d’un certain comportement, de sorte que la relation peut être vue entre la pertinence d’un certain comportement et la situation dans laquelle ce comportement se produit est démontrée., Avec la répétition comportementale et le traitement des devoirs, un client obtient un comportement souhaité pendant une séance de thérapie, puis il pratique et enregistre ce comportement entre ses séances. La thérapie et la punition par Aversion est une technique dans laquelle un stimulus aversif (douloureux ou désagréable) est utilisé pour diminuer les comportements indésirables. Il s’agit de deux procédures: 1) les procédures sont utilisées pour diminuer la probabilité de la fréquence d’un certain comportement et 2) les procédures qui réduiront l’attrait de certains comportements et les stimuli qui les suscitent., Le côté punition de la thérapie par aversion est lorsqu’un stimulus aversif est présenté en même temps qu’un stimulus négatif, puis ils sont arrêtés en même temps lorsqu’un stimulus ou une réponse positive est présenté. Des exemples du type de stimulus négatif ou de punition qui peuvent être utilisés sont les traitements de thérapie de choc, les traitements médicamenteux aversifs ainsi que la punition conditionnelle du coût de la réponse qui consiste à enlever une récompense.
L’analyse appliquée du comportement consiste à utiliser des méthodes comportementales pour modifier certains comportements considérés comme importants sur le plan social ou personnel., L’analyse comportementale appliquée comporte quatre caractéristiques principales. La première analyse du comportement est axée principalement sur les comportements manifestes dans un contexte appliqué. Les traitements sont développés comme un moyen de modifier la relation entre ces comportements manifestes et leurs conséquences.
Une autre caractéristique de l’analyse comportementale appliquée est la façon dont elle (analyse comportementale) évalue les effets du traitement. Le sujet individuel est l’objet de l’étude, l’enquête est centrée sur la personne traitée., Une troisième caractéristique est qu’il se concentre sur ce que l’environnement fait pour provoquer des changements de comportement importants. Enfin, la dernière caractéristique de l’analyse comportementale appliquée est l’utilisation des techniques qui découlent du conditionnement opérant et classique, telles que le renforcement, la punition, le contrôle du stimulus et tout autre principe d’apprentissage qui peut s’appliquer.
la formation en compétences sociales enseigne aux clients les compétences nécessaires pour accéder aux renforceurs et réduire les peines à vie., Les procédures de conditionnement opérantes en méta-analyse avaient la plus grande taille d’effet pour la formation des compétences sociales, suivies de la modélisation, du coaching et des techniques cognitives sociales dans cet ordre. La formation en compétences sociales a un certain soutien empirique, en particulier pour la schizophrénie. Cependant, avec la schizophrénie, les programmes comportementaux ont généralement perdu la faveur.
D’autres techniques qui ont été utilisées en thérapie comportementale sont les contrats de contingence, les coûts de réponse, les économies de jetons, le biofeedback et l’utilisation de la mise en forme et du classement des tâches.,
la mise en forme et les affectations de tâches notées sont utilisées lorsque le comportement à apprendre est complexe. Les comportements complexes qui doivent être appris sont décomposés en étapes plus simples où la personne peut réaliser de petites choses progressivement jusqu’à un comportement plus complexe. Chaque étape se rapproche de l’objectif final et aide la personne à développer leurs activités de manière progressive. Ce comportement est utilisé lorsqu’une personne sent que quelque chose dans sa vie ne peut pas être changé et que les tâches de la vie semblent être accablantes.,
Une autre technique de thérapie comportementale consiste à tenir un client ou un patient responsable de ses comportements dans le but de les changer. C’est ce qu’on appelle un contrat d’urgence, qui est un contrat écrit formel entre deux personnes ou plus qui définit les comportements attendus spécifiques que vous souhaitez changer et les récompenses et les punitions qui vont de pair avec ce comportement. Pour qu’un contrat d’urgence soit officiel, il doit comporter cinq éléments. Tout d’abord, il doit indiquer ce que chaque personne obtiendra si elle réussit le comportement souhaité., Deuxièmement, les personnes impliquées doivent surveiller les comportements. Troisièmement, si le comportement souhaité n’est pas exécuté de la manière convenue dans le contrat, les sanctions définies dans le contrat doivent être appliquées. Quatrièmement, si les personnes impliquées respectent le contrat, elles doivent recevoir des primes. Le dernier élément consiste à documenter la conformité et la non-conformité lors de l’utilisation de ce traitement afin de donner aux personnes concernées une rétroaction cohérente sur le comportement cible et la fourniture de renforts.,
Token economies est une technique de thérapie comportementale où les clients sont renforcés avec des jetons qui sont considérés comme un type de monnaie qui peut être utilisé pour acheter des récompenses souhaitées, comme pouvoir regarder la télévision ou obtenir une collation qu’ils veulent quand ils effectuent des comportements désignés. Les économies symboliques sont principalement utilisées dans des contextes institutionnels et thérapeutiques. Pour qu’une économie symbolique soit efficace, il doit y avoir une cohérence dans l’administration du programme par l’ensemble du personnel. Les procédures doivent être clairement définies afin qu’il n’y ait pas de confusion entre les clients., Au lieu de chercher des moyens de punir les patients ou de les priver de récompenses, le personnel doit renforcer les comportements positifs afin que les clients augmentent l’occurrence du comportement souhaité. Au fil du temps, les jetons doivent être remplacés par des récompenses moins tangibles telles que des compliments afin que le client soit prêt à quitter l’établissement et ne s’attende pas à obtenir quelque chose chaque fois qu’il adopte le comportement souhaité.
Une technique appelée coûts de réponse est étroitement liée aux économies symboliques. Cette technique peut être utilisée avec ou sans économies de jetons., Les coûts de réponse sont le côté punition des économies symboliques où il y a une perte d’une récompense ou d’un privilège après que quelqu’un ait commis un comportement indésirable. Comme les économies de jetons, cette technique est utilisée principalement dans les milieux institutionnels et thérapeutiques.
des implications politiques considérables ont été inspirées par les conceptions comportementales de diverses formes de psychopathologie. Une forme de thérapie comportementale, l’entraînement au renversement des habitudes, s’est avérée très efficace pour traiter les tics.,
en réhabilitationmodifier
Actuellement, il y a un plus grand appel pour que les psychologues comportementaux soient impliqués dans les efforts de réadaptation.
traitement des troubles mentauxmodifier
trouver des sources: « Behaviour therapy – – news * newspapers * books * scholar * JSTOR (septembre 2018)
Deux grandes études réalisées par la Faculté des Sciences de la santé de L’Université Simon Fraser indiquent que la thérapie comportementale et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont tout aussi efficaces contre le TOC. Il a été démontré que la TCC fonctionne légèrement mieux pour traiter la dépression concomitante.
des implications politiques considérables ont été inspirées par les conceptions comportementales de diverses formes de psychopathologie., Une forme de thérapie comportementale (entraînement au renversement des habitudes) s’est avérée très efficace pour traiter les tics.
Il y a eu un développement vers la combinaison de techniques pour traiter les troubles psychiatriques. Les interventions cognitives sont utilisées pour améliorer les effets d’interventions comportementales plus établies basées sur un conditionnement opérant et classique. Un effort accru a également été déployé pour aborder le contexte interpersonnel du comportement.,
la thérapie comportementale peut être appliquée à un certain nombre de troubles mentaux et, dans de nombreux cas, est plus efficace pour des troubles spécifiques que pour d’autres. Les techniques de thérapie comportementale peuvent être utilisées pour traiter toutes les phobies qu’une personne peut avoir. La désensibilisation a également été appliquée à d’autres problèmes tels que le traitement de la colère, si une personne a du mal à dormir et certains troubles de la parole. La désensibilisation ne se produit pas pendant la nuit, il y a un processus de traitement. La désensibilisation se fait sur une hiérarchie et se produit sur un certain nombre de séances., La hiérarchie va de situations qui rendent une personne moins anxieuse ou nerveuse à des choses considérées comme extrêmes pour le patient.
la modélisation a été utilisée pour traiter les peurs et les phobies. La modélisation a été utilisée dans le traitement de la peur des serpents ainsi que de la peur de l’eau.
des techniques de thérapie Aversive ont été utilisées pour traiter les déviations sexuelles ainsi que l’alcoolisme.
Les techniques de procédure D’exposition et de prévention peuvent être utilisées pour traiter les personnes qui ont des problèmes d’anxiété ainsi que des peurs ou des phobies., Ces procédures ont également été utilisées pour aider les personnes aux prises avec des problèmes de colère ainsi que les griefs pathologiques (personnes qui ont des pensées pénibles au sujet d’une personne décédée).
la thérapie de réalité virtuelle traite de la peur des hauteurs, de la peur de voler et d’une variété d’autres troubles anxieux. VRT a également été appliqué pour aider les personnes ayant des problèmes de toxicomanie à réduire leur réactivité à certains signaux qui déclenchent leur besoin de consommer des drogues.
La mise en forme et les affectations de tâches graduées ont été utilisées dans le traitement du suicide et des personnes déprimées ou inhibées., Ceci est utilisé lorsqu’un patient se sent désespéré et qu’il n’a aucun moyen de changer sa vie. Ce désespoir implique la façon dont la personne réagit et réagit à quelqu’un d’autre et à certaines situations et leur impuissance perçue à changer cette situation qui ajoute au désespoir. Pour une personne ayant des idées suicidaires, il est important de commencer par de petits pas. Parce que personne peut percevoir tout comme un grand pas, plus vous commencez le plus il sera facile pour la personne de maîtriser chaque étape., Cette technique a également été appliquée aux personnes aux prises avec l’agoraphobie, ou la peur d’être dans les lieux publics ou de faire quelque chose d’embarrassant.
Les contrats de contingence ont été utilisés pour traiter les problèmes de comportement chez les délinquants et pour traiter les comportements à la tâche chez les élèves.
Les économies de jetons sont utilisées dans des environnements contrôlés et se trouvent principalement dans les hôpitaux psychiatriques. Ils peuvent être utilisés pour aider les patients atteints de différentes maladies mentales, mais ils ne se concentrent pas sur le traitement de la maladie mentale, mais sur les aspects comportementaux d’un patient., La technique du coût de la réponse a été utilisée pour traiter une variété de comportements tels que le tabagisme, la suralimentation, le bégaiement et les discours psychotiques.
résultats du Traitementmodifier
trouver des sources: « thérapie comportementale – – news * newspapers * books * scholar * JSTOR (septembre 2018)
la désensibilisation systématique a été démontrée pour traiter avec succès les phobies sur les hauteurs, la conduite, les insectes ainsi que toute anxiété qu’une personne peut avoir. L’anxiété peuvent inclure l’anxiété sociale, l’anxiété de parler en public, à l’essai de l’anxiété. Il a été démontré que l’utilisation de la désensibilisation systématique est une technique efficace qui peut être appliqué à un certain nombre de problèmes qu’une personne peut avoir.,
lors de l’utilisation de procédures de modélisation, cette technique est souvent comparée à une autre technique de thérapie comportementale. Par rapport à la désensibilisation, la technique de modélisation semble être moins efficace. Cependant, il est clair que plus l’interaction entre le patient et le sujet qu’il modélise est grande, plus l’efficacité du traitement est grande.
pendant le traitement par exposition, une personne a généralement besoin de cinq séances pour évaluer l’efficacité du traitement. Après cinq séances, le traitement par exposition s’est avéré bénéfique pour le patient., Cependant, il est toujours recommandé de continuer le traitement au-delà des cinq séances initiales.
la thérapie de réalité virtuelle (VRT) s’est révélée efficace contre la peur des hauteurs. Il a également été montré pour aider avec le traitement d’une variété de troubles anxieux. En raison des coûts associés à la VRT, les thérapeutes attendent toujours les résultats des essais contrôlés enquêtant sur la VRT, pour évaluer quelles applications démontrent les meilleurs résultats.
pour les personnes ayant des idées suicidaires, le traitement dépend de la gravité de la dépression et du sentiment de désespoir de la personne., Si ces choses sont graves, la réponse de la personne à accomplir de petites étapes ne sera pas importante pour elle, car elle ne considère pas le succès comme un accomplissement. Généralement, chez ceux qui ne souffrent pas de dépression sévère ou de peur, cette technique a été couronnée de succès, car la réalisation d’activités plus simples renforce leurs confidences et leur permet de progresser vers des situations plus complexes.
Les contrats D’urgence ont été considérés comme efficaces pour changer les comportements indésirables des individus., Il a été jugé efficace pour traiter les problèmes de comportement des délinquants, quelles que soient les caractéristiques spécifiques du contrat.
Les économies symboliques se sont révélées efficaces dans le traitement des patients atteints de schizophrénie chronique dans les services psychiatriques. Les résultats ont montré que les jetons contingents contrôlaient le comportement des patients.
Il a été démontré que les coûts D’intervention contribuent à supprimer une variété de comportements tels que le tabagisme, la suralimentation ou le bégaiement chez un groupe diversifié de populations cliniques allant des sociopathes aux écoliers., Ces comportements qui ont été supprimés à l’aide de cette technique ne se rétablissent souvent pas lorsque l’éventualité de la punition est retirée. En outre, les effets secondaires indésirables qui sont généralement observés avec la punition ne sont généralement pas trouvés lors de l’utilisation de la technique de coût de réponse.