Les options de traitement du cancer épidermoïde de la peau dépendent du risque de réapparition du cancer, qui est basé sur des facteurs comme la taille et l’emplacement de la tumeur et l’apparence des cellules cancéreuses au microscope, ainsi que si une personne a un système immunitaire affaibli.

la plupart des cancers épidermoïdes de la peau sont détectés et traités à un stade précoce, lorsqu’ils peuvent être éliminés ou détruits avec des méthodes de traitement locales., Les cancers à petites cellules squameuses peuvent généralement être guéris avec ces traitements. Les cancers squameux plus gros sont plus difficiles à traiter, et les cancers à croissance rapide ont un risque plus élevé de revenir.

dans de rares cas, les cancers épidermoïdes peuvent se propager aux ganglions lymphatiques ou à des parties éloignées du corps. Si cela se produit, des traitements tels que la radiothérapie, l’immunothérapie et/ou la chimiothérapie peuvent être nécessaires.

chirurgie

différents types de chirurgie peuvent être utilisés pour traiter les cancers de la peau épidermoïde.,

Excision: la découpe de la tumeur, avec une petite marge de peau normale, est souvent utilisée pour traiter les cancers épidermoïdes.

curetage et électrodésiccation: cette approche est parfois utile dans le traitement des cancers squameux minces de petite taille (Moins de 1 cm de diamètre), mais elle n’est pas recommandée pour les tumeurs plus grosses.,

chirurgie de Mohs: la chirurgie de Mohs est particulièrement utile pour les cancers épidermoïdes qui présentent un risque plus élevé de revenir, tels que les tumeurs de plus de 2 cm (environ 4/5 pouce) de diamètre ou avec des bords mal définis, les cancers qui sont revenus après d’autres traitements, les cancers qui se propagent le long des nerfs sous la peau et les cancers sur certaines zones du visage ou de la région génitale. La chirurgie de Mohs pourrait également être effectuée après une excision si elle n’enlevait pas tout le cancer (si les marges chirurgicales étaient positives). Cette approche est généralement plus complexe et prend beaucoup de temps que les autres types de chirurgie.,

radiothérapie

la radiothérapie est souvent une bonne option pour les patients atteints de cancers importants, en particulier dans les zones où la chirurgie serait difficile à faire (comme les paupières, les oreilles ou le nez), ou pour les patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie. Il n’est pas souvent utilisé comme premier traitement pour les patients plus jeunes en raison du risque possible de problèmes à long terme.,

la radiothérapie est parfois utilisée après une intervention chirurgicale (simple excision ou dissection des ganglions lymphatiques) si tout le cancer n’a pas été enlevé (si les marges chirurgicales étaient positives), si des nerfs sont impliqués ou s’il y a une chance qu’il reste encore un cancer.

la Radiothérapie peut aussi être utilisée pour traiter les cancers qui viennent après la chirurgie et sont devenus trop grands ou trop profonde pour être enlevés chirurgicalement.,

cryothérapie

La cryothérapie (cryochirurgie) est utilisée pour certains cancers épidermoïdes précoces, en particulier chez les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie, mais elle n’est pas recommandée pour les tumeurs invasives plus grandes ou celles de certaines parties du nez, des oreilles, des paupières, du cuir chevelu ou des jambes.

traitement des cancers squameux avancés

dissection des ganglions lymphatiques: L’élimination des ganglions lymphatiques régionaux (proches) pourrait être recommandée pour certains cancers squameux très gros ou ayant poussé profondément dans la peau, ainsi que si les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés et / ou durs., Les ganglions lymphatiques enlevés sont examinés au microscope pour voir s’ils contiennent des cellules cancéreuses. Parfois, la radiothérapie peut être recommandée après la chirurgie.

immunothérapie: pour les cancers épidermoïdes avancés qui ne peuvent être guéris par chirurgie ou radiothérapie, une option pourrait être d’utiliser un médicament d’immunothérapie tel que le Cemiplimab (Libtayo) ou le Pembrolizumab (Keytruda)., Cependant, ces médicaments n’ont pas été étudiés chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, telles que les personnes qui prennent des médicaments pour des maladies auto-immunes ou qui ont subi une greffe d’organe, de sorte que l’équilibre entre les avantages et les risques pour ces personnes n’est pas clair.

chimiothérapie systémique et / ou thérapie ciblée: la chimiothérapie et les médicaments de thérapie ciblée (inhibiteurs de L’EGFR) pourraient être d’autres options pour les patients atteints d’un cancer épidermoïde qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques ou à des organes éloignés. Ces types de traitement peuvent être combinés ou utilisés séparément.