Vertiges, Confusion, caféine et sel
Beck (2015) rapporte qu’il n’y a pas deux personnes qui éprouvent des vertiges de la même manière. Ce qu’un patient décrit comme un vertige, un autre peut décrire comme une tête légère, un vertige, un vertige, etc. Semblable aux acouphènes, aux maux de tête et aux douleurs lombaires, on ne peut pas réfuter ces sensations. Cependant, ce n’est pas seulement la variation des mots utilisés par le patient, mais la variation des mots utilisés par le clinicien peut également ajouter à la confusion.,
Beck (2015) rapporte que beaucoup de nos « termes diagnostiques” ne sont pas aussi exacts que nous pourrions le préférer car ils sont définis par de multiples sources avec des orientations professionnelles, des connaissances et des agendas différents. Par exemple, les Termes migraine, migraine vestibulaire, hydrops endolymphatique et Maladie de Ménière se chevauchent cliniquement—et on peut soutenir que chacun est un diagnostic d’exclusion. Autrement dit, il n’y a pas de tests de laboratoire objectifs « gold standard” qui identifient le diagnostic différentiel « correct”., En effet, les Termes migraine vestibulaire, vertige associé à la migraine, vertige récurrent Bénin, migraine vertigineuse, vestibulopathie liée à la migraine et autres, peuvent être quelque peu (ou largement) synonymes.
en ce qui concerne le traitement du patient étourdi, Beck note que les restrictions de caféine et de sel ne sont probablement pas nécessaires. Bien sûr, il soutient que le sel supplémentaire n’est probablement bon pour personne (c.-à-d.,, pression artérielle) mais en ce qui concerne l’impact de la réduction du sel pour la gestion des étourdissements, il souligne l’absence d’études de contrôle/expérimentales ou D’ECR évaluées par des pairs qui vérifient la présomption qu’un régime sans sel réduit les étourdissements…et il demande if si les réductions de sel et de caféine ont réduit les étourdissements, pourquoi
le Dr, Devin McCaslin (2013), professeur agrégé au Département des sciences de l’audition et de la Parole, troubles de la communication, Vanderbilt Bill Wilkerson Center à L’Université Vanderbilt, a déclaré que:
Nous sommes passés de l’arrêt au maintien de tous les médicaments., Le problème est que, lorsque vous leur dites d’arrêter leurs médicaments, ils peuvent accidentellement interrompre quelque chose qu’ils auraient dû rester, ils peuvent être confus, ils peuvent avoir une très mauvaise journée le jour du test parce qu’ils n’ont pas pris de médicaments auxquels ils étaient habitués—et on ne sait jamais le résultat exact qui pourrait se produire si le patient devient confus ou saute un médicament important. En bout de ligne we nous ne leur disons pas d’arrêter leurs médicaments. »McCaslin ajoute « Il n’y a aucune étude dont je suis au courant qui montre que le patient ne peut pas avoir de caféine le matin de son test!, La caféine est très bien et il est peu probable qu’elle ait un impact sur le test une heure ou deux plus tard, mais sans caféine, le patient peut être très grincheux et certains peuvent commencer à avoir un mal de tête de sevrage de la caféine! Nous les laissons donc absolument prendre leur café!