Il est très important de coordonner d’autres activités médicales telles que la dialyse, les soins à domicile et le transport avant et après la date de votre chirurgie. Vous devez prévoir une visite de retour le lendemain de la chirurgie pour évaluer votre état.

typiquement, les patients sont invités à être  » NPO  » (rien par la bouche) 8 heures avant la chirurgie. Parfois, il vous sera dit « rien par la bouche après minuit”, mais cela dépend de l’heure de début de la chirurgie., Bien que votre chirurgie puisse avoir lieu plus tard dans la journée, l’une des raisons de respecter la directive « rien par la bouche après minuit” est que votre chirurgien peut déplacer votre cas dans le calendrier en cas d’annulation inattendue. Les Patients sont également invités à être NPO donc si des vomissements se produisent, le contenu de l’estomac est moins susceptible de pénétrer dans la trachée et de se loger dans les poumons.

votre médecin et votre équipe d’anesthésiologie vous conseilleront de continuer à prendre des médicaments le jour de la chirurgie. En général, les patients prenant des gouttes oculaires peuvent continuer même le jour de la chirurgie., Cependant, les pilules et autres médicaments oraux auront besoin d’une direction spécifique. Si les médicaments sont essentiels pour le cœur, la respiration, la pression artérielle, les convulsions ou l’anxiété, ceux-ci seront probablement poursuivis avec une cuillère à café d’eau.

Dans le cas de l’insuline, des anticoagulants, des stimulateurs cardiaques, ou d’autres dispositifs critiques, chaque médecin et d’anesthésiologie de l’équipe vous informera de leurs recommandations. D’autres pilules, telles que les vitamines, l’hypocholestérolémiant ou les pilules contraceptives, peuvent probablement attendre après la chirurgie pour reprendre.

Il est toujours conseillé de venir plus tôt que d’être en retard à la chirurgie., Vous devrez peut-être attendre si d’autres cas de chirurgie prennent plus de temps que prévu, mais il vaut mieux arriver et se reposer que de se précipiter et de se sentir anxieux. Après l’enregistrement, une bande d’identification (ID) vous sera attribuée. C’est la première étape pour s’assurer que vous êtes le bon patient, avoir la bonne chirurgie, sur le bon œil.

dans la zone préopératoire, le personnel infirmier, anesthésique et chirurgical confirmera à nouveau votre procédure; il posera également des questions sur vos allergies et confirmera que vous êtes en santé stable pour continuer., Avant d’utiliser un stylo de marquage pour identifier l’œil à subir une intervention chirurgicale, il vous sera de nouveau demandé de confirmer verbalement que le consentement, le tableau et la chirurgie programmée correspondent tous à vos attentes. Si vous ne savez pas, dites-le!

il vous sera demandé de changer de vêtements et de vous allonger sur une civière spécialement conçue pour la chirurgie oculaire. Habituellement, des patchs IV et ECG et un moniteur d’oxygène seront placés pour permettre à l’équipe de vous donner des médicaments pour le confort et de garder une trace de vos signes vitaux pendant la chirurgie., La plupart des adultes n’ont qu’une sédation minimale pour éviter les effets secondaires de l’anesthésie générale et parce que la plupart des patients sont plus à l’aise avec une légère relaxation.

l’anesthésie générale est habituellement réservée aux enfants et aux personnes gravement blessées, potentiellement instables ou anxieuses. L’anesthésie topique (collyre) et périoculaire (autour de l’œil) est également généralement administrée pour rendre l’œil confortable et la chirurgie indolore.

avant de continuer, votre chirurgien dirigera un dernier « time-out » pour s’assurer que tout le personnel est d’accord et que tous les systèmes sont  » go!, »

liste de contrôle de la chirurgie

• discutez des risques, des avantages et des alternatives avec votre médecin
• signez un consentement éclairé pour la chirurgie
• coordonnez d’autres activités médicales telles que la dialyse, les soins à domicile et le transport après la chirurgie
• rien par la bouche 8 heures avant, Dans certains cas, rien après minuit
• consultez votre médecin concernant l’utilisation des médicaments le jour de la chirurgie
• arrivez tôt pour la chirurgie
• confirmez la procédure et l’œil opératoire avec l’équipe médicale
• anticipez une visite d’évaluation le lendemain de la chirurgie— vous aurez besoin d’un chauffeur

Après la chirurgie (Post-Op)—à quoi S’attendre: comme indiqué, la plupart des interventions chirurgicales sont effectuées en ambulatoire. L’œil est généralement confortable, patché et blindé pour se protéger des blessures., Si une bulle de gaz ou de l’huile de silicone a été utilisé pour traiter l’œil, votre chirurgien vous donnera des instructions sur la façon de faire tout positionnement requis (comme face vers le bas), et combien de temps vous devez continuer.

la bulle de gaz sert à remettre la rétine dans sa position normale et à la maintenir là jusqu’à ce que l’œil guérisse. Étant donné que seule une sédation légère est généralement utilisée, les patients se sentent généralement bien et sont prêts à partir pour la maison dans une heure ou moins. Vous aurez besoin d’un conducteur parce que les hôpitaux/centres chirurgicaux ne sentent pas qu’il est sûr pour vous de conduire immédiatement après la chirurgie.,

lorsque vous revenez chez le médecin un jour après la chirurgie, il est conseillé d’avoir un chauffeur pour vous aider jusqu’à ce que votre vue soit suffisamment revenue pour conduire vous-même. Si une bulle de gaz a été utilisée, les voyages en avion, l’utilisation d’une anesthésie au gaz nitreux et la montée à des altitudes plus élevées doivent être strictement évités pour réduire le risque d’élévation de la pression oculaire. Votre médecin vous donnera des instructions précises sur le moment où vous pourrez reprendre ces activités.,

maintenir le positionnement de la tête et des yeux après une vitrectomie impliquant une bulle de gaz ou de l’huile de silicium est un moyen très important de contribuer au succès de votre chirurgie oculaire. Lorsque vous voyagez en tant que passager, vous devez avoir l’œil ou la tête tournée comme indiqué. Vous devez toujours porter votre ceinture de sécurité lorsque vous voyagez.

lors de votre première visite postopératoire, votre médecin et son personnel examineront les instructions concernant les médicaments, les gouttes, le positionnement, l’utilisation du timbre oculaire et les activités générales. Vous planifierez également votre prochain rendez-vous de suivi., Vous ne devez pas conduire avant de vous sentir pleinement en sécurité et capable de conduire votre véhicule; cela peut varier de quelques jours à plusieurs semaines après la chirurgie.

récupération: étonnamment, une vitrectomie et l’ablation du vitré ont peu d’effet sur la santé de l’œil. La solution saline ou bulle de gaz est progressivement remplacée par les propres fluides de l’œil (l’humeur aqueuse).

Si l’huile de silicone est utilisée comme substitut vitré pour aider les affections plus graves à guérir, une deuxième procédure peut être effectuée plusieurs mois après la chirurgie pour retirer l’huile de silicone., Il peut y avoir un gonflement temporaire des paupières, des ecchymoses autour de l’œil et des rougeurs après la chirurgie, mais celles-ci s’améliorent relativement rapidement.

Une légère sensation comme s’il y avait quelque chose dans votre œil est courante après la chirurgie, mais une douleur intense est rare à moins d’une inflammation inhabituelle ou d’une pression oculaire élevée. Les gouttes oculaires médicamenteuses sont très importantes pour aider l’œil à guérir.

comme pour la plupart des affections médicales, plus l’œil est sain avant la chirurgie, plus il est probable que l’œil guérisse rapidement et que la vision s’améliore., Certains patients noteront une diminution de la vision pendant quelques jours après la procédure. D’autres, en particulier si une bulle de gaz ou de l’huile de silicone est utilisée, peuvent nécessiter des semaines, voire des mois, pour que la vision s’améliore.

Sécurité et résultats: les complications graves sont rares et le succès anatomique de la vitrectomie est supérieur à 90% pour de nombreuses affections. Les progrès de l’instrumentation, des techniques et de la compréhension des maladies du vitré et de la rétine ont rendu la vitrectomie et la chirurgie de la rétine plus efficaces.,

la Chirurgie pour des maladies qui étaient autrefois incurables, comme le trou maculaire est maintenant systématiquement réalisée avec d’excellents résultats. La liste des indications pour la chirurgie Vitréenne continue de s’allonger. La capacité de travailler directement sur ou à proximité de la rétine est très prometteuse pour l’avenir, non seulement pour prévenir la perte de vision, mais pour restaurer et améliorer notre capacité à voir.