Kaviárový jazyk: vykazují pacienti zubní hygieny známky “ stárnutí?“
Kaviár jazyk je podmínkou uznána purpurově žíly se nachází na ventrální straně jazyka. Žíly jsou obvykle viditelné pod (ventrálně) jazykem, protože sliznice je tak tenká a průsvitná., Nicméně, s kaviárovým jazykem, krevní cévy jsou rozšířené a klikaté a vypadají kulaté a černé (připomínající kaviár).1
kaviárový jazyk je také označován jako sublingvální varixy (množné číslo) a varix (singulární) a vypadá jako křečové žíly v jazyku (viz Obrázek 1). Jedná se o benigní, asymptomatickou žilní lézi.1
Kaviár Jazyk Umístění
Kaviár jazyk se vyskytuje v několika různých míst., To je obyčejně všiml pod jazykem podél sublingvální žíly, podlaha úst při otevření sublingválních žláz, a podél laterální, ventrální (spodní strana) jazyka. To je zřídka vidět na rtech a bukální sliznici.
vzniká jako malé výpotek žil a postupně povyšuje překrývající se tenkou sliznici od červené po fialovou, připomínající buckshot (viz Obrázek 2) nebo kaviár s duhovým povrchem.1 pocházejí bilaterálně ze zadní části jazyka a končí na vrcholu jazyka.,2 histologicky sublingvální varix je dilatační žíla bez zánětlivých změn. Endotel je hypoplastický a stěna je tlustá a buněčná.
Vzhledem k rozšíření cév, průtok krve se zpomalí, což způsobuje vyšší riziko pro vznik trombózy. Pravidelný varix bude blanch na kompresi. Na žilní městky s trombózou nebude blanch pod tlakem kvůli trombu nemůže být stisknuto do přilehlých cév., Varix se bude cítit pevnější, podobně jako BB pelety, pod povrchem sliznice.
ačkoli to zní vážně, představuje velmi minimální riziko embolie.3
Rizikové Skupiny pro Kaviár Jazyka
Kaviár jazyk je vidět nejčastěji ve věku 40 let a starší, postihují 10% populace se zvýšenou frekvencí do života, s nejvyšší výskyt během osmé dekády.1,4 proces stárnutí vede k oslabení žilní stěny z degenerace elastických vláken.
léze jsou běžně považovány za fyziologickou změnu v souvislosti s věkem.,4 během procesu stárnutí mohou změny krevních cév a pojivové tkáně v průtoku krve změnit arteriální tlak na arteriovenózních zkratech. Proces vláken hladkého svalstva obklopuje kapiláry a arterioly v pravidelných místech, což způsobuje otevření a uzavření nádob. Tato aktivita mění distribuci krve v tkáních, což způsobuje, že se krev hromadí z arteriol do žil bez průchodu kapilárního lůžka.,4,5
ačkoli krvácení je méně časté, krvácení z klikaté žíly může být zjištěno ve spojení s stavy, jako je zvýšený žilní tlak (portální hypertenze) nebo syndrom nadřazené vena cava.1 portální hypertenze je vysoký krevní tlak v jaterním portálním systému. Portální žíla je žíla, která přenáší krev z trávicích orgánů do jater. Tento zvýšený tlak v portálních žilách může vést k oteklým žilám v celém těle. Bylo navrženo možné připojení portální hypertenze a křečových žil nohy k sublingválním varixům.,5
Superior vena cava syndrom je více příznaků, které vznikají, když průtok krve přes horní duté žíly − velké cévy, která vrací krev z horní části těla zpět do srdce − je blokován. Když k tomu dojde, dojde k otokům obličeje, krku a dilataci žil na povrchu kůže.6
kaviárový jazyk etiologie
Co jiného způsobuje, že větší, prominentní krevní cévy na spodní straně jazyka nejsou zcela konkrétní., Další podmínky byly studovali a zkoumali řadu studií, včetně sublingvální varixy spojené s kouření, diabetes mellitus, hypertenze, chronický kašel, žilní nedostatečnost, nedostatek vitaminu C, zubní protézy na sobě, a kardiovaskulární a kardiopulmonální onemocnění. Všechny byly navrženy jako předisponující faktory, ale vědci nejsou schopni to pevně dokázat.2
Saudi Medical Journal studii zaměřené na korelace nebo predisponující faktory sublingvální s varixy, kouření, kardiovaskulární onemocnění, hypertenze, zubní protézy na sobě, a nedostatek vitaminu C.,3 podle této studie má pacient ve věku 40 let a starší se sublingválními varixy 50% riziko hypertenze. Pokud se jedná o kouření, riziko se zvyšuje na 58%. V této skupině lidí, kteří studovali, prevalence sublingvální varixy spojené s věkem, kouření a vysoký krevní tlak byly vyšší (64,7% kuřáků ve srovnání s 44,7% nekuřáci).3,4
starší studie vykazují silné asociace s kardiovaskulárním onemocněním, ale některé studie nenalezly žádný vztah.,Byly nalezeny 3 sublingvální varixy spojené s nedostatkem vitamínu C, zatímco opotřebení protézy a spojení diabetu se sublingválními varixy nebyly dostatečně prokázány.4
Pokud je jazyk kaviáru přítomen u mladších lidí, doporučuje se, aby to mohlo být známkou předčasného stárnutí. Může to být základní systémové onemocnění. Další studie zjistila, že zdraví, nemedikovaní lidé ve věku od 20 do 95 let neměli s jazykem žádné orální změny. Ačkoli sublingvální varixy související s věkem mohou být spojeny se systémovými onemocněními, podvýživou, léky a špatně padnoucími protézy.,3,4
při psaní tohoto článku jsem provedl vlastní „klinickou studii“ s pacienty. Zjistil jsem, že 100% mých pacientů, kteří měli kaviárový jazyk, bylo také na lécích na vysoký krevní tlak. Mohla by to být náhoda. Mohlo by to být podstatné nebo vadné. Ať tak či onak, je to něco, co je třeba si uvědomit. Zatímco studie shora potvrdila prevalenci sublingválních varixů s hypertenzí, které uvádějí tento stav pacientovi, může být prospěšné, aby si pacient byl vědom svého krevního tlaku a systémového zdraví.
