Articles

Angina (Dansk)

De vigtigste formål ved behandling af angina pectoris, er at kontrollere symptomerne og:

  • giver dig mulighed for at opretholde så højt et aktivitetsniveau som muligt
  • forbedre din livskvalitet
  • undgå forværring af den forsnævrede koronararterier (det er vigtigt, når der træffes beslutning om din behandling plan)

Hvis du har angina ofte er det sandsynligt, at du har brug for to eller flere lægemidler til at lindre smerten, at forebygge smerter fra at udvikle og beskytte dig mod alvorlige hændelser såsom hjerteanfald.

forskellige grupper af stoffer virker forskelligt og har forskellige bivirkninger., Det er et tilfælde af at finde de mest effektive dem for dig med færrest bivirkninger. Du skal muligvis tage en kombination af stoffer, da dette ofte er mest effektivt.

det er vigtigt, at du tager dine lægemidler som foreskrevet. Tal med din læge eller ring til NHS 24 111 service for rådgivning, hvis en dosis glemmes eller gentages.

Hvis din angina ikke kontrolleres med lægemiddelbehandling, er det sandsynligt, at din læge vil henvise dig til en kardiolog.

Du kan finde oplysninger om nogle almindeligt anvendte lægemidler til behandling af angina nedenfor.,

Glyceryltrinitrat (GTN)

GTN bruges til at lindre angina smerter aktivt, som det sker.

det absorberes i munden under tungen (sublingual), hvilket gør det effektivt på 1 til 2 minutter, der varer 20 til 30 minutter.

brug af GTN

GTN kan bruges i tablet-eller sprayform, alt efter hvad du foretrækker.

forklar dem omkring dig om at bruge din GTN. Dette vil hjælpe med at lindre enhver frygt, de har, og give dig forsikring om, at de vil være i stand til at hjælpe, hvis det er nødvendigt.hvis du accepterer brugen af din GTN-spray eller-tabletter, kan du fjerne frygt for, at der opstår smerter.,

GTN kan også bruges før du udfører en aktivitet, som du måske er bange for vil bringe angina på. Hvis du bruger din GTN, og det ikke var nødvendigt, er det værste, der sandsynligvis vil ske for dig, hovedpine.

Der er ingen grænse for antallet af lejligheder, du kan tage GTN. Det er ikke vanedannende, og din krop vil ikke blive vant til det med hyppig brug.,

Sådan bruger du din GTN spray

Hvis du oplever smerte eller åndenød:

  1. sidde ned
  2. tag en dyb indånding
  3. tag 2 pust af din GTN
  4. vent 5 minutter

Hvis smerte eller åndenød stadig:

  1. tag 2 pust af din GTN
  2. vent 5 minutter

Hvis du stadig oplever smerte eller åndenød, så ring til din læge eller ringe 999.

bivirkninger af GTN

bivirkninger af GTN inkluderer hovedpine og svimmelhed.,

Antiplatelets

Antiplatelets Reducer din risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde ved at forstyrre den normale koagulationsmekanisme i blodet, hvilket gør det mindre sandsynligt, at der dannes blodpropper.

alle med koronararteriesygdom bør ordineres en antiplatlet, normalt aspirin.

Aspirin forstyrrer lejlighedsvis maven, der forårsager fordøjelsesbesvær. Dette kan undgås ved at tage din tablet sammen med eller efter måltider, men tal med din læge, hvis du fortsætter med at lide.,

i tilfælde af ægte aspirinintolerance eller allergi kan clopidogrel 75 mg dagligt betragtes som et alternativ for nogle mennesker.

dipyridamol er også et antiplatelet, mere almindeligt forbundet med hjerteventilproblemer.

betablokkere

betablokkere bruges til behandling af højt blodtryk og angina.

betablokkere reducerer det arbejde, dit hjerte har at gøre ved at bremse hjerterytmen og sænke blodtrykket. Dette gør dem effektive til at reducere antallet af angina angreb samt giver dig mulighed for at være mere aktiv.

Find ud af mere om betablokkere.,

statiner – kolesterolsænkende lægemidler

din læge kan også bede dig om at tage tabletter for at sænke dit kolesterol, kaldet statiner.

selvom dit kolesterol ikke er særlig højt, kan din læge ordinere tabletter som en forebyggende foranstaltning.

hyppige mavesmerter eller muskelsmerter skal rapporteres til din læge, når du tager statiner. Du bliver også nødt til at foretage ændringer i din diæt for at sænke dit kolesterol mest effektivt

Find ud af mere om statiner.,

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere hjælper med at slappe af arterierne, sænke blodtrykket og reducere det arbejde, hjertet har at gøre.

de bruges til at behandle højt blodtryk såvel som andre hjerteproblemer, især når der har været nogen skade på hjertemusklen, såsom fra et hjerteanfald.

de er også kendt for at virke forebyggende for at reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde hos mennesker, der har koronar hjertesygdom.,

Find ud af mere om ACE-hæmmere på Blodtryk UK hjemmeside

Angiotensin receptor blokkere (ARBs)

Angiotensin receptor blokkere (ARBs) bruges hovedsageligt til angina, når ACE-hæmmere ikke er egnet.

de virker på samme måde som ACE-hæmmere og kan anvendes i kombination med dem, hvor der har været nogle tidligere skader på hjertemusklen, såsom fra et hjerteanfald.,

Find ud af mere om ARBs på Blood Pressure UK hjemmeside

nitrater

nitrater bruges til at behandle angina og hjertesvigt, da de reducerer mængden af arbejde, hjertemusklen har at gøre. De åbner arterierne ved at slappe af musklerne i arterievæggen, hvilket får blodkarene til at udvide sig.

nitrat tabletter

nogle er ‘slo.release’ eller ‘modified release’ tabletter. Når du sluger disse, frigiver de gradvist en stabil mængde nitrat, som absorberes i kroppen.,

de skal tages på de foreskrevne tidspunkter for at de kan fungere effektivt:

  • isosorbidmononitrat – normalt taget en gang dagligt
  • isosorbiddinitrat – normalt taget med 12 timeintervaller (to gange om dagen).

Hvis nitrat forbliver i din blodbanen hele tiden, bliver din krop vant til det, og nitratet har så meget mindre effekt. For at overvinde denne ‘tolerance’ vil du blive ordineret medicin, så din blodstrøm vil være fri for nitrat i et par timer hver dag.,

isosorbiddinitrat kan også bruges til at lindre smerter under et angreb i forskellige former.

Nitratplaster

Nogle kommer som hudpletter eller salver, der frigiver en stabil mængde nitrat i blodbanen gennem huden.

Patches skal påføres brystet eller ryggen og ikke direkte over hjertet.

Der må kun bruges et plaster om dagen, som bør fjernes om natten, medmindre det specifikt bruges til at bekæmpe angina om natten.,

påfør plasteret på et andet hudområde hver gang, og påfør ikke plasteret på betændt eller revnet hud (medicinen kan optages for hurtigt).

calciumkanalblokkere

calciumkanalblokkere hjælper med at slappe af arterierne, sænke blodtrykket og reducere det arbejde, hjertet har at gøre. Dette gør dem effektive til at reducere antallet af angina angreb samt giver dig mulighed for at være mere aktiv.nogle gange bruges calciumkanalblokkere, såsom Diltia .em, i kombination med betablokkere til at kontrollere angina.,

Nogle gange bruges de til personer, der ikke er i stand til at tage beta-blokkere. For eksempel bruges Verapamil i stedet for en betablokker, når nogen har alvorlig KOL (kronisk obstruktiv luftvejssygdom) eller astma.

calciumkanalblokkere har en tendens til at være mindre effektive, hvis du ryger.

Kaliumkanalaktivatorer

Kaliumkanalaktivatorer fungerer dels som et nitrat og dels som en calciumkanalblokker.

de har tendens til at blive brugt i kombination med andre lægemidler og kan være nyttige, når angina ikke kontrolleres godt af andre lægemidler.,

Ustabil angina

Hvis du har ustabil angina pectoris (hvor symptomerne udvikler sig hurtigt og fortsætter selv når du er i hvile), når der indlægges på hospital, vil du blive givet medicin for at forebygge blodpropper udvikle og reducere din risiko for at få et hjerteanfald.

dette vil normalt være aspirin, der bruges til dets blodfortyndende evner snarere end som smertestillende middel, medmindre der er en grund til, at du ikke er i stand til at tage aspirin, såsom at have en historie med leversygdom.,

Du kan også få ordineret en anden blodfortyndende medicin kaldet clopidogrel, som du muligvis skal tage i et antal måneder.

Nogle mennesker er kun ordineret en af disse lægemidler.

Du kan også få en injektion af en ekstra blodfortyndende medicin.

Hvis risikoen er moderat høj, kan der udføres et koronar angiogram for at vurdere størrelsen og placeringen af blokeringen i din koronararterie. Hvis blokeringen er betydelig, kan en CABG eller en PCI udføres.