Articles

Anterograde amnesi

for mange mennesker, skabe nye minder og huske gamle ske problemfrit. Men i tilfælde af amnesi forstyrres disse processer.

når enkeltpersoner ikke kan huske gamle minder, siger navnet på deres barndomskæledyr eller hvor de voksede op, lider de af retrograd amnesi. Kontrast dette med anterograd amnesi-en manglende evne til at danne nye minder—som turen til havet i dag vil ikke blive husket i morgen.,

denne hukommelsesgradient—lige fra fakta og episoder, der forekommer for længe siden til nutiden—har ført til vigtige opdagelser af, hvordan hjernen organiserer og gemmer minder.

i denne video tester vi en patient med specifik hjerneskade på den mediale temporale lob, svarende til den berømte H. M., der led af alvorlig anterograd amnesi. Vi vil undersøge en række opgaver, der er designet til at skelne mellem forskellige former for hukommelse, såvel som andre tilfælde, hvor hukommelsestab varierer med omfanget af hjerneskade.,

I dette eksperiment, to grupper af deltagere—patienter med kendt skade på hippocampus og de omkringliggende tindingelappen og raske kontroller—bliver bedt om at udfylde tre forskellige hukommelse opgaver: Digit Span Test, Verbal Paired-forbinder Læring, og Spejl Tegning.

i den første opgave, ciffer Span Test, bliver deltagerne bedt om at lytte til og huske en række cifre, der starter først med en randomiseret sekvens på fire tal. I slutningen af hver liste, de bliver bedt om at tale dem tilbage i rækkefølge.,

sekvenser er grupperet i blokke af tre, hvor hver linje indeholder forskellige tal. Hvis deltageren er i stand til at gentage nogen af linjerne inden for en blok uden fejl, tilføjes et andet ciffer, hvilket skaber en anden blok. Denne proces fortsættes, indtil deltageren fejlagtigt gentager en ordre.

Når det sker, ændres opgaven, og deltagerne skal gentage sekvenser omvendt. For eksempel, hvis 5, 6, 1, 4 tales, ville det korrekte svar være 4, 1, 6, 5. I begge tilfælde er den afhængige variabel det maksimale antal cifre, de var i stand til at gentage korrekt.,

de fremadgående og omvendte ciffer Span test vurderer korttids-eller arbejdshukommelse, hvilket er den proces, vi bruger til at huske information midlertidigt. Denne type hukommelse afhænger ikke af hippocampus, så præstationsniveauerne forventes at være ens i amnesiacs og normale deltagere.

for den anden opgave, Verbal parret-associeret læring, lytter deltagerne først til 15 ordpar, inklusive duoer som bank-milk, i studiefasen og bliver derefter bedt om at huske dem., Senere i testfasen verbaliseres et af hvert af de parrede ord, og de skal give den anden halvdel.

denne gang er den afhængige variabel, hvor mange ordpar der huskes korrekt. Det er en hypotese, at der vil være flere forkerte forsøg, og dem, der tager længere tid end 10 s for et svar eller anses for ukendte—for patienter i forhold til kontrol, fordi Verbal Paired-associate Test vurderer en form for langtidshukommelse, der henvises til som eksplicit, som er afhængig af hippocampus.,

den tredje og sidste opgave er Spejltegning, hvor deltagerne bliver bedt om at spore omridset af en femkantet stjerne på et stykke papir, mens de ser deres hånd i refleksionen af et spejl.

Her er den afhængige variabel det samlede antal gange, som deltageren trækker uden for linjerne i hvert af de 10 forsøg., Det forventes, at begge grupper vil beholde, hvad de har lært i løbet af flere forsøg på at vise en forbedring, fordi den form for langtidshukommelse, der afspejler tegning vurderer er proceduremæssige—implicit hukommelse, som indebærer en viden, som ikke umiddelbart er expressible—og hippocampus er uafhængigt.

for at begynde skal du først rekruttere patienter med kendt medial temporal lobe-skade. Kontroller omfanget af deres skade på MR-billeder taget efter operationen, oftest til behandling af epilepsi. Ud over, rekruttere aldersmatchede kontroller uden nogen historie med neurologiske svækkelser eller sygdom.,

efter at have fået samtykke fra alle deltagere, skal du forklare instruktionerne for den første opgave, Digit Span-testen, som indebærer at gentage en række cifre i samme rækkefølge, som de blev angivet. Uddyb, at sekvensen bliver længere, indtil de ikke længere kan huske alle numrene.

fra et ark randomiserede sæt skal du læse den firecifrede serie 4-6-3-1 med en hastighed på 1 nummer pr. . Bemærk, at et ciffer føjes til længden, så længe en af de tre sekvenser inden for en blok gentages korrekt tilbage.,

fortsæt, indtil deltagerne ikke gentager nogen af de tre serier korrekt, og derefter registrerer de maksimale sekvenslængder opnået for hver. Derefter skal du ændre opgaven, så deltagerne gentager cifrene tilbage i omvendt rækkefølge ved hjælp af den samme procedure som før. Igen skal du registrere de maksimale længder, der blev gentaget korrekt baglæns.

efter en 2-min pause skal du nu forklare regler for den næste opgave, Verbal parret-associativ læring: de vil høre 15 ordpar og bør forsøge at huske dem sammen., Efter en lille pause får de et af varerne og skal angive, hvad der oprindeligt var parret med det.brug en etableret liste til at læse 1 par hver 5. s i denne undersøgelsesfase. Efter at have gennemgået hele listen, giv deltagerne en 3-min pause. Genoptag med testfasen ved at læse det første ord fra hvert sæt i en tilfældig rækkefølge. Vent på, at deltagerne angiver den anden. Marker, om svarene er korrekte eller forkerte, hvis enten 10 s går eller de ikke ved det.

endelig starter den endelige opgave, spejl tegning., Forklar, at de skal spore rundt om konturen af den femtakkede stjernefigur og holde sig inden for linjerne så meget som muligt. Angiv, at de kun vil kunne se deres hånd gennem en spejlreflektion. Dernæst giver deltagerne mulighed for at spore rundt i formen.

når de er færdige, skal du give dem en 5-min pause og en ny stjerne at spore. Gentag indtil 10 stjerner er skitseret. For hver enkelt skal du registrere, hvor mange gange deltagerne krydsede grænserne.,

for at visualisere dataene til Digit Span-testen skal du plotte det maksimale antal cifre, der er tilbagekaldt af patienten, og kontroller på tværs af frem-og bagudversionerne. Bemærk, at længere sekvenser blev tilbagekaldt i fremadgående retning end bagud, men der var ingen signifikante forskelle mellem grupper.

dernæst for den verbale parret-associerede Test, graf det samlede antal ordpar, der blev tilbagekaldt for både patienten og kontrollerne. Patienten var ikke i stand til at huske nogen af ordparringerne sammenlignet med et gennemsnit på 10 for kontroller., Disse resultater antyder, at den mediale temporale lobeskade forårsagede et alvorligt underskud i dannelsen af langtidshukommelser.

endelig skal du tegne antallet af sporingsfejl foretaget på tværs af forsøg for både patienten og kontrollerne. Bemærk, at begge grupper lavede et lignende antal fejl og forbedrede sig over tid, hvilket antyder, at ydelsen på en implicit hukommelsesopgave er intakt og dermed ikke afhængig af hippocampus.

for at opsummere viser resultaterne to vigtige dissociationer. Den første er mellem kort-og langtidshukommelse., Patienter med medial temporal lobeskade har generelt ikke store vanskeligheder med korttidshukommelse, hvilket fremgår af et intakt cifferspænd.

men efter nogle få sekunder, hvis oplysninger ikke indøves, opretholdes de ikke. Dette blev demonstreret af den fuldstændige manglende evne til at bevare de parrede ordforeninger i patienten.

den anden dissociation er mellem eksplicit og implicit hukommelse., Mens denne patient ikke kunne huske de ord, der for nylig blev set, viste spejletegningstesten, at de var i stand til at lære en motorisk færdighed, en slags læring, der ikke afhænger af mediale temporale lobestrukturer.

nu hvor du er bekendt med at bruge flere tests til at vurdere kort – og langtidshukommelsesfunktion, herunder eksplicitte og implicitte, lad os se på, hvordan hukommelsestab kan skyldes en række lidelser og variere med omfanget af skade.,

For eksempel Alzheimers Sygdom og Anføres-Temporal Demens er kendt for at påvirke eksplicitte langtidshukommelsen, der henviser til, at Parkinsons Sygdom påvirker implicit motor learning, som er afhængig af forskellige områder af hjernen, herunder de basale ganglier.

sværhedsgraden af hukommelsestab er forbundet med mængden af skade på hjerneområderne. Dette eksemplificeres af den progressive karakter af lidelser som Al .heimers sygdom, hvor en patients hukommelsestab bliver værre med tiden. Derfor er tidlig diagnose og behandling et så vigtigt forskningsfelt.,

du har lige set joves video på anterograd amnesia. Nu skal du have en god forståelse af, hvordan minder kan påvirkes, og hvordan man implementerer flere adfærdstest for at vurdere funktionen. Du bør også vide, hvordan du evaluerer resultaterne og anvender tilgangen til at undersøge andre scenarier, der tyder på hukommelsestab.

tak for at se!