Beskrivelse

Streptokokker er gram-positive bakterier; de har flere immunologiske grupper navngivet med bogstaverne A-H og K-O. Disse organismer producerer enzymer, gruppe C, G, og producere det samme enzym, streptolysin O, ilt-labil hæmolytisk toksin, der primært forårsager hæmolyse af de røde blodlegemer.

når kroppen er inficeret med en af de ovennævnte grupper (C, G eller A), producerer den antistoffer mod streptolysin O-toksinet, kaldet antistreptolysin O eller ASO., ASO-titer er en test, der måler disse antistoffer i blodserumet. De antistoffer, niveau begynder at stige i 1-3 uger efter streptokok-infektion, toppe i 3-5 uger, og derefter går tilbage til et vist niveau over 6-12 måneder, så en positiv test kan indikere nuværende, men nyere gruppe A, C, G, streptokok-infektion og kan understøtte diagnosen poststreptococcal infektion komplikation. Stigende titere over tid er mere tegn på infektion end en enkelt test, hvorfor gentagelse af testen anbefales 10 dage efter den første test.,

endnu Et punkt at huske på er, at alt for mange mennesker udsættes for disse bakterier, uden at være symptomatisk, hvilket tilstedeværelsen af ASO i sig selv ikke tegn på sygdommen, men en titer mere end 166 Todd enheder, der i almindelighed betragtes som en bestemt højde og positiv ASO test hos voksne.,

Indikationer/Applications

Positiv ASO test bekræfter tidligere infektion; det er derfor hensigtsmæssigt at støtte diagnosticering af poststreptococcal sygdom, når det er mistanke om, som poststreptococcal glomerulonephritis, pædiatrisk autoimmune neuropsykiatriske lidelser, der er forbundet med streptokokker (PANDAERNE), og gigtfeber. ASO-titre kan være negative hos op til 20% af patienterne, der udvikler akut gigtfeber.

overvejelser

øget titer kan forekomme hos raske bærere.,

Antibiotika kan give falsk negative resultater ved at hæmme streptokok-antistof reaktion, mens en øget Beta-lipoprotein niveauer, leversygdom, og tuberkulose kan give falske positive resultater. Gentagelse af test om 10 dage anbefales.

Overvej også at udføre endnu en test, som anti-DNase B (anti-deoxyribonuclease B), som, når de kombineres med ASO titer kan registrere op til 95% af streptokokinfektioner i forhold til 80% med ASO titer-test alene.