lad os påpege igen, at mange mennesker får en stor fordel ved artroskopisk kirurgi til fjernelse af knoglespor. Det er ikke de mennesker, vi ser. De mennesker, vi ser, er dem med historierne.

for mange mennesker er de eneste ting, der holder skulderen sammen, knoglesporer

Hvad sker der her? Hvorfor virkede operationen ikke for disse mennesker? Simpelthen er knoglesporerne for mange mennesker de eneste ting, der holder skulderen sammen., Når du fjerner knoglesporerne, har skulderen “intet at hænge på.”Nedenfor vil vi lave en behandlingsanbefaling af Proloterapiinjektioner, der regenererer og styrker skulderkapselens bløde væv.

Behandling af knogle sporer i skulderen er svært, som bedømt ud fra de mange kirurgiske anbefalinger, der forsøger at løse problemet

Her er en kort liste af kirurgisk anbefalinger, der er offentliggjort af læger på University of California i Los Angeles (UCLA) i tidsskriftet Klinikker i idrætsmedicin.,(1) i den første sætning i dette papir bemærker lægerne: “håndteringen af glenohumeral slidgigt er vanskelig hos unge, aktive individer.,spørgsmål fjernelse),

Hvad du ser på disse behandlinger er, at “skære væk,” “fjerne” “skrabning, boring.,”Du kan ikke se Reparation. Derfor er det vanskeligt at behandle knoglesporer i skulderen med kirurgiske behandlinger.

Knogle Sporer og skulderinstabilitet

En bone spur (mere teknisk kendt som osteophyte) er en unormal knoklet tilgroning, der strækker sig ud fra den normale knogler.

skulderen reagerer på mange måder på sin egen ustabilitet.

• først kan leddet svulme for at hjælpe med at holde alt på plads.
• når det ikke længere fungerer på lang sigt, rekrutterer kroppen derefter muskler i nærheden for at hjælpe med at stabilisere leddet., Disse muskler kan være i en konstant tilstand af sammentrækning, da de forsøger at stabilisere leddet, men skal derefter også give mulighed for regelmæssig bevægelse. I processen kan patienter udvikle smertefulde muskelspasmer (da det ikke er muskelens job at konstant trække sig sammen for at stabilisere leddene) fra den ekstra belastning af arbejde, de pådrager sig.

musklerne kan derefter begynde at degenerere, og kroppen er tilbage med en anden mulighed for stabilisering: til at begynde at overvokse knoglevæv som en permanent måde at stabilisere leddet., Denne overvækst af knogle er “knoglesporen” (da den typisk sporer ud fra leddet). Hvis de ikke behandles, kan knoglesporer blive meget store og meget smertefulde. De kan forårsage smerter med visse bevægelser (dvs.en skulderbenspor kan forårsage smerter, når det klemmer på væv, hver gang du løfter armen over hovedet) eller begrænser dit bevægelsesområde betydeligt på grund af smerter.

Skulderbenssporer behandlet med proloterapi ved pleje medicinsk

kan Proloterapiinjektioner hjælpe?

• proloterapi er en ikke-kirurgisk behandling, der er designet til at hjælpe med at reparere det smertefulde område. Proloterapi er en injektionsteknik, der bruger simpelt sukker eller de .trose., Det indebærer ingen skæring, suturering, syning, eller hæftning. Patienten opfordres også til at træne, mens han gennemgår proloterapi, mens der efter operationen er omhyggelige grænser for aktivitet.

er disse injektioner realistiske til at hjælpe en knoglespor uden kirurgisk indgreb?

for nylig havde vi en ung mand kommet for at se os på pleje medicinsk med skuldersmerter og begrænset bevægelsesområde. Hans smerte kunne forklares ved forskellige sener og ledbåndskader i skulderen, men bevægelsesbegrænsningen kunne ikke, således blev der bestilt en røntgenstråle., Som du kan se på røntgenstrålen (ovenfor), har han en enorm knoglespor på bunden af hans humeralhoved (i det væsentlige “bolden”, der hjælper skulderen med at dreje rundt, som den gør). Dette kunne forklare, hvorfor hans bevægelsesområde var så begrænset. Den ekstra benede vækst forhindrede ham i at bevæge sin skulder fuldt ud. Mens proloterapi kan løse smerter i tilfælde som dette, kan nogle patienter stadig ende med at have brug for operation for at fjerne knoglesporen og få hele bevægelsesområdet tilbage.

Ved pleje medicinsk ser vi mange patienter, hvis eneste ønske er at komme ud af smerte., Havde dette været tilfældet med denne herre, ville proloterapi være en stor ensom behandlingsmulighed i sig selv. Imidlertid, i en så ung alder, han ønsker også en bred vifte af bevægelse for at forblive aktiv resten af sit voksne liv. I dette tilfælde kan kirurgi være berettiget til at give ham større bevægelse, mens proloterapi vil lette smerter og behandle den underliggende årsag: fælles ustabilitet.proloterapi er altid en god mulighed, når det kommer til kronisk ledsmerter, men hvis du har en betydelig bevægelsesbegrænsning i et led, kan en almindelig og billig røntgen give værdifuld information., Det illustrerer ,at” ja ” undertiden er kirurgi nødvendig! Men hvis du ikke behandler den underliggende årsag til knoglesporen (den fælles ustabilitet), vil den sandsynligvis komme tilbage.

hvis du har en knoglespor i din skulder, som det fremgår af en røntgen eller MR, har du et par behandlingsmuligheder.

• hvis du ikke har nogen smerte forbundet med sporen, kan du ikke gøre noget. Ikke alle knoglesporer er smertefulde og kræver behandling.
• hvis du har smerter, kan du dog tage medicin og/eller gøre fysioterapi for at håndtere smerten.,
• du kan også få en kirurgisk konsultation og muligvis modtage operation for at barbere knoglesporerne, genopstå knoglen eller udskifte skulderleddet. Dette kan være nødvendigt afhængigt af størrelsen og/eller antallet af sporer.
• endelig kan du modtage Proloterapibehandlinger for at hjælpe med at stabilisere skulderen og lette smerten. Proloterapi er en injektionsteknik, der bruges til at stimulere helingen af skadet væv. Mens proloterapi i sig selv ikke kan slippe af med en anspore, kan den behandle den underliggende årsag: fælles ustabilitet., Det kan bidrage til at lindre smerter og give mulighed for bedre skulder vifte af bevægelse samt, afhængigt af størrelsen og placeringen af sporen. Fysioterapi er også en stor supplement behandling til proloterapi for korrekt forvaltning og behandling af knogle sporer.

trombocyt Rich Plasma Therapy (PRP) og skulder ustabilitet

Danielle R., Steilen-Matias, MMS, PA-C fortæller videoen, og er den praktiserende læge at give behandlingen:

• PRP eller Platelet Rich Plasma-behandling tager dit blod, som at gå til en blodprøve, og re-introducerer den koncentrerede blodplader og vækst og heling faktorer fra blodet ind i skulderen. Behandlingen forklares yderligere nedenfor.
• i skulderbehandlingen behandler jeg alle aspekter af skulderen, herunder ledbånd og seneinjektioner for at dække hele skulderen.
• patienten i denne video er ikke bedøvet på nogen måde., De fleste patienter tolererer injektionerne meget godt. Behandlingen går hurtigt. Vi gør dog alle patienter behagelige inklusive sedation, hvis det er nødvendigt.
• denne patient kommer især til os for en historie med gentagne skulderforskydninger. Hans MR-fund viste flere labrale tårer og rotator manchet problemer.
• patienten klagede over skulderstabilitet, der er typisk for ledbånd og seneskader, flere forskydninger kan gøre.
• når patienten ligger ned, fortsætter behandlingen til den forreste eller forreste del af skulderen., Rotatormanchetten indsætter, den forreste ledkapsel og de glenohumerale ledbånd behandles.
• PRP indføres i behandlingen og injiceres i fronten af skulderen. PRP er en form for proloterapi, hvor vi tager koncentratceller og blodplader fra patientens blod og injicerer det tilbage i leddet. Det er en mere aggressiv form for proloterapi, og vi bruger den typisk til nogen, der har haft en labral tåre, skulderartrose og brusklæsioner.,
• PRP injiceres i skulderleddet, og den resterende opløsning injiceres i de omgivende ledbånd i dette tilfælde var det i hans forreste skuldervedhæftninger for at tackle de kroniske forskydninger.

hvis du har spørgsmål om dine skulderproblemer, kan du få hjælp og information fra vores omsorgspersonale.

1 Takamura KM, Chen JB, Petrigliano FA. Nonarthroplasty muligheder for atlet eller aktiv person med skulder slidgigt. Klinikker i sportsmedicin. 2018 oktober 1; 37 (4):517-26.