Articles

Dækning af Medicare & kataraktkirurgi

Dækningsressourcer

grå stær, en oversvømmelse af øjets naturlige linse, er en aldringstilstand så almindelig, at halvdelen af alle amerikanere er påvirket af 80 år. Heldigvis hjælper Medicare med at betale for visse medicinsk nødvendige øjentjenester som kataraktkirurgi. Faktisk udføres firs procent af kataraktkirurgi i USA på Medicare-modtagere! Her er hvad du ellers har brug for at vide om Medicare dækning af kataraktkirurgi.

hvor meget koster kataraktkirurgi med Medicare?,

generelt dækker Medicare Part B (medicinsk forsikring) omkostningerne forbundet med kataraktkirurgi, herunder præoperationseksamen, hvor du diskuterer dine grå stær og enhver postoperativ pleje samt øjenlæge og facilitetsgebyrer. Du betaler typisk 20% coinsurance beløb for kirurgi og topisk anæstesi, og din del B fradragsberettigede gælder.

det er dog vanskeligt at kende de nøjagtige omkostninger ved operationer eller procedurer på forhånd, fordi alle nødvendige tjenester er vanskelige at forudsige., Hvis du har kirurgi eller en procedure, er her nogle ting, du kan gøre på forhånd for at hjælpe med at finde ud af, hvor meget du muligvis skal betale.

  • Bed lægen, hospitalet eller anlægget om at give dig de samlede omkostninger til operation og efter operationspleje.
  • kontakt din sygesikring udbyder (såsom en Medicare Supplement Plan eller Medicaid) for at se, hvad det vil betale.
  • Log ind MyMedicare.gov eller se på din sidste” Medicare Summary Notice ” (MSN) for at se, om du har mødt dine selvrisikoen.,
  • Tjek din del A og del B selvrisikoen, da du bliver nødt til at betale fradragsberettigede beløb, før Medicare vil begynde at betale. Efter Medicare begynder at betale, kan du have copayments for din pleje.

betaler Medicare for briller efter kataraktoperation?

selvom Original Medicare ikke dækker synsundersøgelser – som om du har brug for daglige receptpligtige briller – vil det dække et par briller eller kontaktlinser efter kataraktoperation af en implanteret intraokulær linse (IOL)., Ikke alle har brug for briller efter operation for grå stær, men hvis du har brug for post-grå stær briller til læsning og andre close-up opgaver, du betaler 20% af Medicare-godkendte beløb, og Medicare Del B vil betale for de kontaktlinser eller briller fra en leverandør, der er indskrevet i Medicare.

dækker Medicare laser Kataraktkirurgi?

Ved kataraktkirurgi fjernes den overskyede linse inde i øjet og erstattes med en kunstig linse (kaldet en intraokulær linse eller IOL) for at gendanne klart syn., Den mest almindelige grå stær kirurgi procedure, phacoemulsification eller “phaco,” bruger en højfrekvent ultralyd enhed til at bryde op overskyet linse i små stykker, som derefter forsigtigt suges fra øjet. For nylig har computerstyrede, højhastigheds-femtosekundlasere-som lasere, der bruges i LASIK— kirurgi-erstattet de håndholdte kirurgiske instrumenter, der bruges i phaco. Mens denne nyere laserteknologi kan have visse fordele, såsom større nøjagtighed, det kan ikke nødvendigvis være en forbedring af sikkerheden og visuelle resultat for alle., Uanset om du og din øjenlæge vælger laserassisteret kataraktkirurgi (LACS) eller phacoemulsification, dækker Medicare enten.

Ifølge Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), “Medicare dækning og betaling for grå stær kirurgi er den samme, uanset om operationen er udført ved hjælp af konventionelle kirurgiske teknikker eller en bladeless, computerstyret laser. Under begge metoder vil Medicare dække og betale for kataraktfjernelse og indsættelse af en konventionel intraokulær linse., Hvis den bladløse, computerstyrede laserkataraktkirurgi inkluderer implantation af en PC-IOL eller AC-IOL, kan kun gebyrer for de ikke-dækkede tjenester, der er specificeret ovenfor, opkræves modtageren. Disse afgifter kan omfatte gebyrer for yderligere tjenester, såsom billeddannelse, der er nødvendige for at implantere en PC-IOL eller en AC-IOL, men som ikke udføres, når en konventionel IOL implanteres. Udførelse af sådanne yderligere tjenester af en læge på et begrænset og ikke-rutinemæssigt grundlag i konventionel IOL-kataraktkirurgi ville ikke diskvalificere sådanne tjenester som ikke-dækkede tjenester., Denne vejledning gælder ikke for brugen af teknologi til brydningskeratopati.”

Bemærk: den konventionelle intraokulære linse (IOL) dækket af Medicare er typisk en monofokal linse. Andre avancerede objektivtyper, såsom en torisk linse til astigmatisme, Livsstilslinse (multifokal eller imødekommende linse eller envista lens-linse kan have udgifter uden for lommen.

spørgsmål? Lad Medicare.org hjælp dig med at navigere i den komplekse verden af Medicare. Vi tilbyder gratis sammenligninger for Medicare Advantage (Del C), Medicare Supplement (Medigap), og Medicare Receptpligtig Medicin (Del D) Planer., Kontakt en licenseret salgsagent på (888) 815-3313 – TTY 711 for at hjælpe dig med at finde den rigtige Medicare-dækning til dine behov.