Editor ‘ s Note: at Skære igennem bureaukratiet for at foretage visse, at du får udbetalt for hver dollar, du optjener det er blevet vanskeligere end nogensinde, især i vores nuværende klima af sundhedsreform og ICD-10 overgang.,

ACEP Kodning og Nomenklatur Udvalget har indgået en aftale med ACEP Nu til at give dig med praktiske, virkningsfulde tips til at hjælpe dig med at navigere gennem denne kodning og godtgørelse labyrint.

spørgsmål: Hvad betragtes som en “komplet” gennemgang af systemer (ROS)?

svar: i henhold til retningslinjerne for Medicare-dokumentation fra 1995 udgør 10 systemer, inklusive relevante positive og negative, en komplet gennemgang af systemer, som kræves til niveau 5 (99285) besøg., Hvis du gennemgår alle systemerne med patienten og dokumenterer de relevante positive og negative, Du kan bruge udsagn som, “komplet gennemgang af systemer er negativ undtagen som nævnt ovenfor,” eller “alle systemer negative undtagen som nævnt ovenfor.”

nogle betalere afviger fra retningslinjerne og kan kræve, at 10 individuelle systemer dokumenteres, mens andre ikke accepterer udsagn som “en 10-system gennemgang blev afsluttet og var negativ”, da de føler, at der ikke er nogen indikation af, hvilke 10 systemer der blev gennemgået., Vær på vagt over for nogle EPJ-systemer, da de muligvis grupperer svar på ROS, hvilket får det til at virke som om du kommer til 10, når du faktisk kun har otte eller ni.,

Disse er de officielt anerkendte systemer:

• Forfatningsmæssige (fx feber, vægttab)
• Øjne
• Ører, Næse, Hals, Munden
• Hjerte-kar
• Luftvejsinfektioner
• Mave
• Genitourinary
• i Bevægeapparatet
• Integument (hud-og/eller bryst)
• Neurologiske
• Psykiatriske
• Endokrine
• Hæmatologiske/Lymfe
• Allergi/Immunologi

Bragt til dig af ACEP Kodning og Nomenklatur Udvalg.

DR., FRIEDENSON er chief medical officer of Reventics, en kodning, RCM og udbyder engagement selskab, og formand for ACEP Colorado Kapitel. Han praktiserer akutmedicin i Thornton, Colorado, og uddanner læger om en række dokumentationsemner. DR. LEMPERT er chief medical officer, health care financial services, på kno .ville, Tennessee-baserede TeamHealth.