En laboratorian ‘ s opfattelse af graviditet test
Abstrakt
PIP: udsagnet om, at “kanin døde” historisk set har repræsenteret til patienten en meddelelse om, at graviditetstesten var positiv. I de senere år er graviditetstest af forsøgsdyr blevet erstattet af mere bekvemme immunoassays. I 1928 blev forholdet mellem humant choriongonadotropin (hCG) til drægtighed oprindeligt beskrevet af Aschiem-.ondak., Denne information blev brugt af Friedman år senere til at udvikle en graviditetstest, hvor hele serum blev injiceret (enten subkutant eller intravenøst) i en kanin. Efter 48 timer blev en laparotomi udført på kaninen, og æggestokkene blev undersøgt for tilstedeværelsen af et hæmoragisk corpus luteum. Flere problemer var forbundet med brugen af kaniner i graviditetstest. Graviditetstest på mus eller rotter blev udført ved injektion af urin efterfulgt af en bestemmelse af livmodervægten i testdyr sammenlignet med kontroldyr., Proceduren gav en 200 gange øget følsomhed over kanintesten. Indførelsen af frøer var en velsignelse for laboratorievidenskab. En ulempe ved brugen af frøer var hyppig infektion med Pseudomonas sp. Et positivt svar var udskillelsen af sæd i urinen af mandlige frøer og deri lå problemet. Videnskabelig teknologi kom til undsætning af laboratoriearbejdet i midten af 1950′ erne.hæmagglutination hæmning immunoassay blev tilgængelig til rutinemæssig laboratoriebrug. Disse systemer krævede kun en urinprøve og kunne afsluttes på cirka 2 timer., Immunoassay leverede midlerne til stat-graviditetstest på kvinder, der blev indlagt til abdominal kirurgi eller mistænkt ektopisk graviditet, og gjorde det muligt for laboratoriet at eliminere dets dyrkvarter. Agglutinationsinhiberingsprocedurer tillod påvisning af graviditet 4-5 uger efter befrugtning eller omkring 6 uger efter den sidste menstruationsperiode. I 1970 ‘ erne radioimmunoassay (RIA) blev den valgte metode i graviditetstest. RIA, specifik for beta-underenheden af hCG, gav en hurtig metode til diagnose af graviditet og den følsomhed, der var nødvendig til påvisning af tidlige ektopiske graviditeter., Bortskaffelse af radioaktivt materiale var et problem med RIA. Af denne grund blev en .ymsporere udviklet til at give meget følsomme og specifikke materialer med lang holdbarhed og ingen problemer med bortskaffelse af affald. Immunoassays har fordelene ved specificitet og følsomhed ved graviditetstest, alligevel er disse assays begrænset til anvendelse med humane serum-eller urinprøver og til påvisning af humant choriongonadotropin.