Uanset om de nerver, der blev skånet under operationen, eller om den mest præcise dosis planlægning blev brugt under strålebehandling, erektil dysfunktion fortsat er den mest almindelige bivirkning efter behandling. Dette skyldes, at nerver og blodkar, der styrer det fysiske aspekt af en erektion, er utroligt sarte, og ethvert traume i området kan resultere i ændringer., Men selvom du oplever nogle bivirkninger af behandlingen, er der også plads til optimisme: mange gode muligheder for styring af erektil funktion findes på markedet i dag.

inden for et år efter behandlingen vil de fleste mænd med intakte nerver dog se en betydelig forbedring. Din kirurgs eller læges dygtighed kan have en betydelig indflydelse på dette resultat, så det er vigtigt at vælge dit team omhyggeligt., Ligeledes mænd med baseline erektil dysfunktion og/eller andre sygdomme eller lidelser, der forringer deres evne til at opretholde en erektion, såsom diabetes eller vaskulære problemer, vil have en mere vanskelig tid, vender tilbage til pre-treatment-funktion. Det er vigtigt at huske, at din funktionalitet efter behandling kun kan være så god, som den var før behandlingen. Den bedste prediktor for, hvordan du vil være efter behandlingen, er, hvor sund du gik i behandling.,

fire hovedkomponenter af erektil funktion kan påvirkes af prostatacancerbehandling:

1. Libido (se .lyst) påvirkes oftest af hormonbehandling eller behandling, der reducerer din testosteron. Du kan have en lav libido og stadig få erektion, men det er normalt vanskeligere for mænd, der har mindre interesse for se.. Dette vil vende tilbage, når din testosteron vender tilbage til normal efter endt hormonbehandling. Tab af libido kan være en stor bekymring for nogle patienter og/eller deres partner og meget mindre af et problem for andre., Parrådgivning bør overvejes, hvis der er mulighed for at forårsage stress i et forhold.
2. mekanisk evne er evnen til at opnå en fast erektion. Det styres af nerver og skibe, der er tæt forbundet med prostata og strukturer i nærheden af penis. Mekanisk evne påvirkes mest af kirurgi eller strålebehandling.
3. Orgasme / klimaks kan være vanskeligere efter behandling, især hvis libido er lav, eller dine erektioner ikke er så faste, som de plejede at være. Også nogle gange kan der være noget ubehag først efter behandling, når du klimaks., Dette er normalt forbigående og vil løse. Det er vigtigt at skelne orgasme fra ejakulation, da mænd fortsat vil have fornøjelsesfølelsen af orgasme uden ejakulation.
4. ejakulat kan være minimal efter behandling. Prostata og sædblærer, der fungerer til at producere ejakulat, fjernes og / eller bestråles under behandlingen, så det er almindeligt at have et minimalt eller intet ejakulat bagefter. Så selvom du muligvis kan have en erektion og nå en orgasme, kan der ikke komme noget ud.,

prostatektomi: siden 1980 ‘ erne behandles de fleste mænd med det, der kaldes en “nervebesparende” prostatektomi. Målet med proceduren er at tage prostata og sædblærer ud, mens du sparer nerverne ved siden af prostata. 50% af mænd, der har evnen til at få erektion før operationen, vil opretholde denne evne på lang sigt. Dette tal kan stige eller falde baseret på alder, fedme og evnen til at spare nerverne., Generelt har mænd med lavere risiko for prostatacancer højere satser end gennemsnittet af erektil funktion, da det er lettere at spare nerverne. I modsætning hertil er det hos mænd med højrisiko-prostatacancer ofte mere udfordrende at skåne nerverne, da tumoren kan have spredt sig forbi nerverne uden for prostatakapslen, og erektilfunktionshastighederne er lavere end gennemsnittet.

strålebehandling: i lighed med kirurgi kan skader på blodkar og nerver efter strålebehandling resultere i nedsat erektil funktion over tid., Generelt, strålebehandling har en mindre effekt på erektil funktion i de første 5 til 10 år efter behandling sammenlignet med kirurgi, og cirka 70% af mænd, der har baseline erektil funktion, før behandling vil holde erektil funktion efter behandling. Strålebehandling har imidlertid en langsommere forsinkelse i erektil funktionsfald end kirurgi; 15 år efter behandlingen svarer satserne til dem, der gennemgik kirurgi.,

disse satser ser ikke ud til at blive påvirket på lang sigt ved brug af kortvarig (4 til 6 måneder) hormonbehandling, men vil blive påvirket af brugen af langvarig (18 Til 36 måneder) hormonbehandling. Nyere teknikker i strålebehandling, kaldet “fartøj besparende” strålebehandling, har vist lovende resultater for at forbedre bevarelsen af erektil funktion, med tæt på 80% af mænd opretholde baseline funktion. Spørg din stråling onkolog om fartøj besparende strålebehandling.,