Cerebrovaskulær Ulykke eller almindeligvis kendt som Slag eller Hjernen Angreb er den førende årsag til invaliditet og den anden hyppigste dødsårsag i Filippinerne i henhold til Slagtilfælde Samfund i Filippinerne.

slagtilfælde sker, når en arterie, der forsyner hjernen, blokeres, hvilket forårsager neurologiske underskud som lammelse og svaghed.,

slagtilfælde versus hjerteanfald

Hjerneangreb og hjerteanfald udskiftes ofte af de fleste mennesker. Nogle mennesker kalder hjerteanfald som slagtilfælde. Hjerteanfald er lidt som et slagtilfælde, den eneste forskel er placeringen. Hjerteanfald er kendt som myokardieinfarkt, hvor der er en blokering af en eller flere arterier, der forsyner hjertet.

den fælles risikofaktor for disse begge dødelige sygdomme er arteriosklerose eller fortykkelse og hærdning af arterierne. Inkluder listen over risikofaktorer er: Hypertension, Diabetes Mellitus, Stress og fedme., Som du kan se, er risikofaktorerne for disse sygdomme meget modificerbare. Sygeplejersker bør understrege og øge deres klienters bevidsthed om, at disse sygdomme er meget forebyggelige.

Hvordan kan vi nemt diagnosticere CVA/slagtilfælde / Hjerneangreb?

Den sædvanlige kliniske manifestationer af slagtilfælde er pludselig følelsesløshed eller svaghed, pludselige forvirring eller problemer med at tale, pludselig problemer med at se med det ene øje, pludselig problemer med at gå eller tab af balance, pludselig svær svimmelhed, og pludselig svær hovedpine med en ukendt årsag. Du vil bemærke, at disse tegn og symptomer er alle pludselige., Så når du tænker på slagtilfælde, skal du altid huske ordet hurtigt. Vi bør tænke og handle hurtigt, fordi tiden er hjerneceller. Jeg oprettede en simpel illustration nedenfor, så du nemt kunne huske og gemme dette akronym i en nøddeskal:

Hvad er de almindelige vurderingsværktøjer til Slagtilfældepatienter?

1. National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).

på hospitaler bruger de normalt denne type skalering til slagtilfældepatienter., Ifølge http://www.nihstrokescale.org/ ” …er det et systematisk vurderingsværktøj, der giver et kvantitativt mål for slagtilfælde relateret neurologisk underskud. NIHSS blev oprindeligt designet som et forskningsværktøj til måling af baseline-data om patienter i kliniske akutte slagtilfælde. Nu bruges skalaen også i vid udstrækning som et klinisk vurderingsværktøj til at evaluere skarpheden hos slagtilfældepatienter, bestemme passende behandling og forudsige patientens resultat.”

kontroller linket for det komplette NIHSS-overvågningsværktøj og detaljerne om, hvordan du bruger det., Du kan også tage testen og få din egen certificering for denne skala: http://www.nihstrokescale.org/

eksempel på de områder, der er vurderet i NIHSS.,nopia

Facial parese 0-normal
1-mindre parese
2-delvis lammelse
3-fuldstændig lammelse Sensorisk 0-normal
1-mild til moderat sensorisk tab
2-svær at alt sensorisk tab Dysartri 0-normal
1-mild til moderat dysartri
2-svær dysartri
3-mute/global dysartri

1. Modificeret Rankin Score (funktionel skala)

Modificeret Ranking Score bruges til at måle handicap af den person, som har lidt af en hjerne-angreb., Scoringen er fra 0-6. Sygeplejersken spørger patienten, om han/hun er i stand til at udføre dagligdagsaktiviteter (f.eks. badning, spisning, arbejde og bankvirksomhed) uden hjælp fra andre personer. Hvis patienten slet ikke har symptomer på et slagtilfælde, er hans/hendes score 0. Hvis patienten er alvorligt handicappet, scores han / hun 5. Scoren på 6 betyder, at patienten er død.,

Name of the Patient:		Age: Gender:
Date of Stroke:		Date of Examination:
0	No symptoms at all., tjene handicappede, ude af stand til at gå uden hjælp, kan sidde op i sengen uden hjælp
5	Svært handicappede, kan ikke sidde op i sengen (sengeliggende), kræver konstant pleje
6	Død

Sygepleje hensyn til trombolytisk administration

Intravenøs trombolytika; vævs plasminogen aktivator (tPA), af alteplase (Aktivase)

Dette vidundermiddel er en dokumenteret behandling for akut apopleksi., t-PA er nyttig til at minimere størrelsen af det infarktede område ved at åbne blokerede kar, der er okkluderet med blodproppen. Behandlingen skal startes inden for 3 timer efter de første symptomer for at forbedre resultaterne.

Dette er de sædvanlige kriterier for t-PA-administration:

1. slagtilfælde skal være et akut iskæmisk angreb med indtræden mindst mindre end 3 timer.
2. et signifikant neurologisk underskud forventes at resultere i større langtidshæmning.,
3. Ingen blødning viste på Ikke-kontrast CT-skanning
4. Ingen hjerne tumor eller absces
5. bakteriel endocarditis
6. Ingen kendte blødningstendens eller aktiv indre blødninger
7. Ingen alvorlig ukontrolleret hypertension
8. Ingen af de seneste CNS traumer eller kirurgi

Sædvanlige dosis:

IV (voksne): 0,9 mg/kg (højst 90 mg), som gives som en infusion over 1 time med 10% af den dosis, der gives som bolus over det første minut.

Hvad er den sædvanlige oparbejdning, før dette lægemiddel gives?,

1. blod eksamen: CBC, trombocytter, PT, (INR), TOT, ESR, fibrinogen til at kontrollere risikoen for blødning
2. blodtype og crossmatch i tilfælde af massiv blødning eller blødning opstår
3. EKG
4. Ikke-kontrast CT-scanning for en baseline af resultater
5. Neurologiske status som baseline kriterier for virkningerne af den medicin

Hvad er vigtigt sygepleje overvejelser før og efter dette lægemiddel administreres?

1. afklare ordrer især forkortede ord. Få andre udøvere til at kontrollere den oprindelige ordre, dosering og infusionspumpeindstilling., Brug altid readback-metoden til udførelse af ordrer.
2. sørg for, at alle blod-og diagnostiske procedurer er udført, før administration.
3. Vurder patienten omhyggeligt for blødning hvert 15. minut i løbet af den 1.behandlingstid, hver 15-30 minutter i løbet af de næste 8 timer og mindst hver 4. time i behandlingsvarigheden. Frank blødning kan forekomme fra steder med invasive procedurer i kropsåbninger., Intern blødning kan også forekomme (nedsat neurologisk status, mavesmerter med kaffe-jorden emesis, eller sort, tjærefarvet afføring, hæmaturi, ledsmerter)
4. Vurdere neurologiske status i terapi. Ændret sensorium kan indikere intrakraniel blødning. Hvis der er mistanke om intrakraniel blødning, skal du straks underrette lægen og forberede dig på en stat CT-scanning.
5. hvis der opstår lokal blødning, skal du lægge tryk på stedet. Hvis der opstår alvorlig blødning, skal du kontrollere CBC, PT, PTT, blodplader, fibrinogen og D-dimer. Forbered dig på infusion af frisk frosset plasma, kryopræcipitat og blodplader., Administrer aminocapronsyre som modgift.

hvordan man forhindrer slagtilfælde?

hvorfor tage alle risici ved trombolytisk administration, hvis vi kan forhindre slagtilfælde? Så hvad skal vi gøre for at forhindre slagtilfælde?

den bedste måde at forhindre slagtilfælde eller hjerneangreb er at eliminere risikofaktorerne. Og vi ved alle, at arteriosklerose Hypertension, Diabetes Mellitus, fedme kan meget forhindres gennem en livsstil og diætændring.

Hvad er de fødevarer, du bør opmuntre?,

• at Spise komplekse kulhydrater som fuldkorn, hvede brød, havre, korn, og upolerede ris
• Fiber-rige fødevarer som frugt og grøntsager
• Fødevarer rige i kalium, såsom rosiner, bønner, radiser
• plantebaserede fødevarer er nul trans-fedt og nul-kolesterol

Så, hvad vil være de fødevarer, som du bør afskrække eller bør tages moderat?,

• Forarbejdede fødevarer eller konserves, fordi det indeholder trans-fedt
• Animalsk kød, fordi det er højt kolesterol
• Ost, svinekød, oksekød, fordi den er rig på mættet fedt
• Fødevarer med højt med simple sukkerarter som kage, is, sodavand

Efter dette sund kost sammen med motion, får nok hvile, og drikke masser af vand vil holde dig væk fra kredsløbssygdomme sygdomme såsom slagtilfælde eller hjernen angreb.

behandlingsplan for cerebrovaskulær ulykke