Hjerteomløb koster milliarder, men der er mulighed for forbedring
et bundt variation
over tre år var den gennemsnitlige betaling for en Michigan bypass-patients operation og tre måneders pleje bagefter $48,571.
se også: jo flere læger interagerer, jo bedre gør deres patienter
Når studieteamet fra U-M Institute for Healthcare Policy and Innovation grupperede patienter efter deres respektive hospitaler, så de stadig stor variation., Undersøgelse af CABG operationer udført på hvert hospital, holdet fandt nogle havde gennemsnitlige betalinger pr CABG episode af $ 43,409-mens andre var i $60,000 rækkevidde.
“En del af denne variation er berettiget, men en betydelig del af det sandsynligt repræsenterer muligheder for yderligere forbedring af kvaliteten indsats på hospitalerne,” siger Vinay Guduguntla, en U-M medical school elev, og undersøgelsens første forfatter.,
holdet brugte data fra Michigan Value Collaborative, en indsats finansieret af Blue Cross Blue Shield fra Michigan for at dele data og bedste praksis om en række proceduremæssige og hospitalspleje blandt hospitaler over hele staten. I alt deltager 76 hospitaler i Michigan Value Collaborative. U – m-teamet fokuserede på 33 nonfederal hospitaler, der udfører hjertekirurgi.
hospitaler med de højeste gennemsnitlige 90-dages betalinger havde tendens til at være dem med de færreste CABG-operationer., Og yderligere oplysninger om faktorer, der påvirker omkostningerne, kan give hospitaler områder at fokusere på, mens de forsøger at forbedre plejen og indeholde omkostninger. hospitaler med de højeste 90-dages risikojusterede betalinger sendte 13 procent af deres patienter til indlæggelsesrehabilitering efter deres operationer i stedet for at henvise dem til ambulant rehabilitering for at komme sig efter operationen. I modsætning hertil gik kun 3 procent af de patienter, der havde operationer på hospitalerne med de laveste betalinger, til indlæggelsesbehandling.,
Bemærk, at indlæggelsesrehabilitering er dyrere, men det har ikke vist sig at give bedre resultater for CABG-patienter i andre undersøgelser.