• Reference Nummer: HEY-935/2017
• Afdelinger: Tale og Sprog

Indledning

denne indlægsseddel er udarbejdet for at give dem og deres familie generelle oplysninger om nogle af de spise-og drikkevanskeligheder, de kan opleve som følge af åndedrætsbesvær. De fleste af deres spørgsmål bør besvares med denne indlægsseddel. Det er ikke meningen at erstatte diskussionen mellem dig og tale-og Sprogterapeuten, men kan fungere som udgangspunkt for diskussion. Hvis du efter at have læst det har nogen bekymringer eller kræver yderligere forklaring, skal du diskutere dette med et medlem af sundhedsvæsenet, der plejer dig.,

Hvad er dysfagi?

• dysfagi betyder ‘en synkebesvær’.
• da mange af musklerne involveret i indtagelse og breathing har to roller (Shaker et al1992), kan problemer i den ene føre til vanskeligheder i den anden.
• Der er risici forbundet med at have dysfagi, herunder aspiration (mad, der går ned i lungerne), kvælning, dårlig ernæring og nedsat livskvalitet.
• det er almindeligt, at personer med åndedrætsbesvær har problemer med at spise og drikke., 27% af mennesker, der lider af KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom), har en dysfagi. (McKinstry et al 2009).

Hvordan er indtagelse forbundet med vejrtrækning?

for at denne proces skal forekomme godt, skal kroppen også koordinere åndedrætscyklussen med svælget. Svalen Afbryder midlertidigt vejrtrækning. I det øjeblik du sluger, skal du øjeblikkeligt holde vejret for at lukke luftvejene (dette forhindrer mad eller væske i at komme ind i lungerne). Den sædvanlige cyklus er: at sluge er en meget kompleks proces, der involverer koordinering af mere end 26 muskler og 6 nerver., Vi sluger omkring 600 gange om dagen, og det normale synkemønster sker hurtigt og bør kun tage et par sekunder at gennemføre.

Puste ud –> hold vejret for at beskytte luftvejene ca 1 – 1,5 sekunder (apnoeic episode) –> sluge –> fortsæt med at ånde lidt ud –> breathe in –> gentag.

personer med åndedrætsbesvær kan trække vejret ind efter indtagelse i stedet for at trække vejret ud., Dette kan øge risikoen for, at mad og drikke indåndes i det fri (Shaker et al 1992). Derudover, hvis du har problemer med at udløse en stærk hoste, kan dette reducere din evne til tilstrækkeligt at beskytte din luftvej, hvis noget gik ned på den forkerte måde.

Hvordan kan dette påvirke dig?

• muskler føler sig trætte og svage.
• en øget vejrtrækningshastighed under spisning og drikke kan øge sandsynligheden for, at mad og drikke går ned på den forkerte måde. Dette kan også forårsage en brystinfektion.,
• hvis du har et åndedrætsproblem, kan du have brug for iltbehandling og bære en iltmaske. Dette kan gøre det vanskeligere at spise og drikke.
• mundtørhed (xerostomi) er almindelig, hvis du bærer en iltmaske, eller hvis du trækker vejret i munden. Tygge og rydde mad fra munden kan være svært, når du lider af xerostomi.
• åndedrætsbesvær har været forbundet med den øgede sandsynlighed for at bringe mad og drikke tilbage fra maven (dette kaldes tilbagesvaling, men er almindeligvis kendt som fordøjelsesbesvær)., Nogle gange kan dette komme op fra maven og komme ind i luftvejene fra madrøret; du kan føle dig oppustet eller opleve bøjning. Det kan også forårsage irritation i luftvejene eller få dig til at hoste.
• et øget åndedrætsarbejde bruger mere energi, og musklerne kan trætte hurtigt. Hvis du er udmattet eller føler dig svag, kan du opleve, at det tager længere tid at gennemføre dine måltider, og du kan spise og drikke mindre. Dette kan betyde, at du går glip af vigtige næringsstoffer og / eller taber.,

Tegn på, at du kan have respiratorisk dysfagi

• Øget åndenød under måltiderne.
• nedsat appetit.
• vanskeligheder med at tygge og undgå vanskelige strukturer, f.eks.
• våd eller gurgly stemme under og / eller efter indtagelse.
• tager meget længere tid at fuldføre et måltid.
• følelse af mad, der klæber i halsen.
• øget arbejde med vejrtrækning.
• bliver træt under og efter at have spist og drukket.
• ængstelig, når du spiser eller drikker.,
• oplever en fornemmelse af at føle ‘fuld op’, selvom du kun har spist meget små mængder.
• oplever mere syre fordøjelsesbesvær (reflu.).
• hoste under eller lige efter at have spist og drukket.
• bryst eller tilbagevendende brystinfektioner.
• vanskeligheder med at tage tabletter.

Råd om, hvordan du kan hjælpe:

Før du spiser og drikker

• Hvis du kan få din ilt via nasal kanyle dette ville være at foretrække, mens du er til at spise og drikke. Hvis du bruger en ansigtsmaske, kan det være nyttigt for nogen at hjælpe dig ved måltiderne.,
• sørg for, at din mund er ren og fugtig ved regelmæssigt at børste dine tænder og tandkød (eller rengør dine proteser) for at reducere bakterier, der opbygges i munden – tal med din sygeplejerske/læge, hvis du har brug for spytudskiftningsprodukter.
• det er meget vigtigt, at du sidder helt oprejst, hvis du har brug for hjælp til at opnå dette, så spørg nogen til at hjælpe dig.
• hvis du har sekretioner fast i din hals/bagside af munden, skal du prøve at hoste for at rydde disse først. Tal med en sygeplejerske, hvis du har brug for hjælp til at rydde dine sekretioner.,
• hvis du bruger proteser, skal du sørge for, at disse passer godt og er behagelige, hvis de er løse eller dårligt passende, kan de forårsage mere et problem.
• sørg for, at du har nem adgang til alt dit bestik og mad.
• det ville være nyttigt at have et afslappet og behageligt miljø under måltiderne-sluk for distraherende musik / tv osv. og undgå at tale, mens du spiser og drikker. Prøv at slappe af hele din krop så meget som muligt.
• sørg for, at du er veludhvilet, før du spiser og drikker. Vær opmærksom på, at madlavning kan være trættende.,
• hvis du er ekstremt åndeløs, skal du søge råd fra en læge, da det kan blive meget vanskeligt at spise og drikke.

under og efter at have spist og drukket

• brug ikke tud eller sugerør, medmindre de specifikt er anbefalet.
• spis langsomt og tag mindre mundfulde. Det kan hjælpe at tage blødere fødevarer, som kræver mindre tygge.
• hvis din mund føles tør, skal du tage en slurk væske, når du har brug for det, men vær opmærksom på, at skiftende drikkevarer med mundfulde mad kan være vanskelige.,
• du kan have gavn af at gøre en ekstra svale for at fjerne eventuelle rester af fødevarer.
• undgå kontinuerlig drikke; sørg for at tage en slurk ad gangen.
• forsøg at trække vejret ud umiddelbart efter en svale.
• du kan finde spise lidt og ofte lettere. Vælg højt kalorieindhold, hvis du kæmper for at spise nok.
• hvis du er bekymret for din ernæring, kan du spørge sygeplejersken eller diætisten om, hvilke ekstra snacks der er tilgængelige.
• forbliver oprejst i mindst 30 minutter efter et måltid.,

Hvis du oplever tilbagesvaling eller halsbrand, skal du diskutere anti-reflu.medicin med din læge eller læge. Hvis du har fået ordineret refluksmedicin, skal du sikre dig, at du tager disse korrekt.

Leeds Community Healthcare NHS Trust krediteres for levering af yderligere indhold til fremstilling af denne indlægsseddel. Denne endelige kopi blev produceret af tale-og Sprogterapiafdelingen, Hull University underviser hospitaler NHS Trust ved hjælp af en tale-og Sprogterapeut i Northumberland, Tyne and Wearear.,

generel rådgivning og samtykke

de fleste af dine spørgsmål burde have været besvaret af denne indlægsseddel, men husk, at dette kun er et udgangspunkt for diskussion med sundhedsteamet.

samtykke til behandling

før en læge, sygeplejerske eller terapeut undersøger eller behandler dig, skal de søge dit samtykke eller tilladelse. For at træffe en beslutning skal du have oplysninger fra sundhedspersonale om den behandling eller undersøgelse, der tilbydes dig., Du bør altid stille dem flere spørgsmål, hvis du ikke forstår, eller hvis du ønsker mere information.

de oplysninger, du modtager, skal være om din tilstand, de alternativer, der er tilgængelige for dig, og om det bærer risici såvel som fordelene. Det vigtige er, at dit samtykke er ægte eller gyldigt., Det betyder:

• du skal være i stand til at give dit samtykke
• du skal være givet oplysninger nok til at gøre dig i stand til at træffe en beslutning
• du skal handle i henhold til din egen fri vilje og ikke er under stærk indflydelse af en anden person

Information om dig

Vi indsamler og bruger dine oplysninger til at give dig med pleje og behandling. Som en del af din pleje, oplysninger om dig vil blive delt mellem medlemmer af et sundhedsteam, hvoraf nogle du måske ikke møder., Dine oplysninger kan også bruges til at hjælpe med at uddanne personale, til at kontrollere kvaliteten af vores pleje, til at styre og planlægge sundhedsvæsenet og til at hjælpe med forskning. Hvor det er muligt, bruger vi anonyme data.

Vi kan videregive relevante oplysninger til andre sundhedsorganisationer, der giver dig omhu. Alle oplysninger behandles som strengt fortrolige og gives ikke til nogen, der ikke har brug for det. Spørg lægen eller den person, der passer dig, hvis du er i tvivl.,

i henhold til den generelle databeskyttelsesforordning og databeskyttelsesloven 2018 er vi ansvarlige for at opretholde fortroligheden af alle oplysninger, vi har om dig. For yderligere information besøg følgende side: fortrolige oplysninger om dig.

Hvis du eller din plejer brug for oplysninger om dit helbred og velbefindende, og om din pleje og behandling i et andet filformat, f.eks. stor skrift, punktskrift eller lyd, på grund af handicap, svækkelse eller sensorisk tab, bedes du meddele et medlem af personalet, og dette kan arrangeres.,