Articles

Hvad du bør vide om natsmerter og Distal Tibialis Anterior tendinopati

hvor mange fod-og ankelbetingelser behandler du, der forværres af forkert placering af foden under søvn?

Ja, vi almindeligvis tilskriver den klassiske morgen smerte af plantar fasciitis til equinus postioning af foden under søvn, som formentlig strammer plantar aponeurosis. Vi hører også betydelige klager fra patienter med Achilles tendinose, når de træder ud af sengen.

hvad med smerter i løbet af natten?, I årenes løb har jeg set en klassisk tilstand, hvor smerter er værre under søvn. Denne tilstand er distal tibialis anterior tendinopati.

denne observation blev for nylig verificeret i en nylig artikel udgivet af Beischer og kolleger i Foot and Ankel International.1 med denne retrospektive case-serie på 29 patienter giver disse forfattere værdifulde oplysninger om en tilsyneladende urapporteret tilstand, som vi alle ofte ser på vores kontorer.

som alle tendinosebetingelser er distal tibialis anterior patologi forbundet med fedme., Denne undersøgelse bekræftede også en stærk forkærlighed for kvinder til at udvikle tendinose i tibialis anterior. Forskerne spekulerede i, at langvarig e .uinus-positionering i højhælet Fodtøj i mange år kan lægge skadelig belastning på tibialis anterior.

langvarig e .uinus positionering af foden opstår under søvn. Denne nylige artikel bemærker specifikt, at patienter, der sover tilbøjelige, er mere tilbøjelige til at udvikle smerter forbundet med tibialis anterior tendinosis. Jeg ser faktisk så meget klage fra disse patienter, når de sover liggende, hvis sengetæpperne er for tunge.,

løsningen, som foreslået af Beischer og kolleger, er at have patienter med tibialis anterior tendinopthy søvn med en fast ankel eller bladfjeder AFO-enhed. Husk, at denne enhed faktisk skal udleveres til primær brug under ambulation for at kunne refunderes. Brug af ambulerende AFO-enheder rent til at sove vil ikke blive refunderet, og brugen af natskinner til tendinopati vil heller ikke kvalificere sig til refusion af de fleste betalere.