Relateret til: Inflammatoriske proces.

definition af egenskaber: (Angiv: åndenød, tachypnea, fremitus.) Relateret til: nedsat lungeudvidelse.

definition af egenskaber: (Angiv: apnø, dyspnø, åndedrætsdybdeændringer.) Relateret til: Tracheobronchial obstruktion.,

Definerende Karakteristika: (Angiv: dyspnø, hovedet vugger i spædbarn, savlen, tachypnea, abnorme arterielle blod gasser, cyanose (hud, circumoral, slimhinder), nasal afbrænding, respiratorisk dybde ændringer, brug af tilbehør muskler og tilbagetrækninger, ændres brystet udflugt, forlænget udånding fase, gryntende, apnø under søvn, angst, aircondition, sult, der sidder med munden åben for at trække vejret, stridor på inspiration, vedvarende hoste, hals ødem.mål: spædbarn / barn vil opleve et effektivt vejrtrækningsmønster efter (dato / tid til evaluering)., Resultatkriterier

V tilbagevenden af respiratorisk status til basisparametre for mønsterhastighed, dybde og lethed (Angiv).

v effektiv vejrtrækningsindsats og forbedret brystudvidelse.,ONALES

Vurdere respirations for sats (tæller Afslører sats og type af respirations et helt minut), mønster, dybde, og (basislinjer eller afvigelser), der er lette; tilstedeværelsen af tachypnea relateret til alder og størrelse

(angiv), dyspnø og brug af spædbørn/børn og tilstedeværelse af angst tilbehør muskler og tilbagetrækninger og sygdom processer, ændringer i

(interkostale, subcostal, substernal, mønstre viser alvoren af en suprasternal), nasal flaring; bemærk tilstand og den respiratoriske udånding fase, bryst ekspansion, perioder af apnø, hovedet vugger i spædbarnet under søvn.,

Vurder konfiguration af brystet ved palpation; auscultate for åndedrætslyde, der indikerer en bevægelsesbegrænsning (fraværende eller formindsket, knitrer eller rhonchi).

vurdere hud for bleghed eller cyanose, fordeling og varighed af cyanose (negle senge, hud, slimhinder, circumoral).

Vurder for hoste, smerter ved hoste, egenskaber ved hoste og sputum, evne til at mobilisere og frembringe sekretioner, når mængderne stiger.,

Position med hovedet hævet mindst 30° eller siddende oprejst med hovedet på puder; position på siden hvis der er mere behageligt; stativ position for barnet med epiglottitis; undgå stramt tøj eller sengetøj til et barn med lav muskeltonus, brug puder og/eller polstring for at opretholde positionering.

Udfør dybe vejrtrækninger og øvelser i overkroppen (isometrisk).,

Vurdere barnets smerte og administrere analgetika som foreskrevet (angiv stof, dosis, rute og tid); brug en smerte vurdering værktøj, som er beregnet til barnets alder (angiv) og udviklingsmæssige niveau, vurdere og registrere barnets reaktion på smerte kontrol foranstaltninger, yde alder-passende diversional aktiviteter, som tolereres (nærmere).Pace aktiviteter og øvelser, og give mulighed for hvileperioder og energibesparelser.,

funktion, der skyldes infektion og obstruktion; tilbagetrækninger, at der bliver alvorlige, er reaktioner på et fald i intrathoracic pres, der kan komme til at suprasternal område, hvis lunge konsolidering er svær, nasal flaring sker som arbejdet i vejrtrækningen stiger, hovedet vugger sker med dyspnø hos spædbørn.

afslører et øget anteroposteriorforhold, der er almindeligt hos børn med kronisk respiratorisk sygdom, der skyldes hypere .pansion af luftvejene.,

Afslører tilstedeværelsen af hypoxemia forårsager cyanose fra en ujævn fordeling af gasser og blod i lungerne, og alveolær hypoventilation, der er forårsaget af luftvejsobstruktion, svage muskler, der anvendes i respirations.

hoste er en indikation af en åndedrætstilstand, og hvis overdreven kan forårsage brystsmerter og forstyrre åndedræt, påvirker ophobning af slim i luftvejene respiration, hvis obstruktion er til stede.,

Letter brystudvidelse og åndedrætseffektivitet ved at reducere trykket i abdominale organer på membranen; position af komfort er aldersrelateret og afhængig af graden af dyspnø.

styrker interkostale og abdominale muskler, og mellemgulvet, som øger vejrtrækning og forlænger e .piratory fase.

fremmer forbedret iltning.

forhindrer ændringer i åndedrætsmønsteret som følge af anstrengelse og træthed.,

Overvåg blodgasniveauer og giv supplerende ilt via hætte, telt, kanyle eller ansigtsmaske efter behov, hvis hypo .i skyldes utilstrækkeligt vejrtrækningsmønster og ventilation; hvis et spædbarn er apnisk, skal du altid give Adgang ved sengen.

Administrere bronkodilatatorer via mundtlig, subkutan, eller aerosolterapi, antibiotika, eller beroligende midler (forsigtigt) via oral behandling, hvis luftvejssygdomme effektivitet, ikke formindskes; antiasthmatics og steroider via mundtlig eller aerosolterapi, som har bestilt (nærmere).,

Vurdere familiens reaktioner på barnets sygdom og/eller indlæggelse; udnytte principperne for familie-centreret forældreadfærd, der opfordrer forældre til at deltage i deres barns sygdom inden for deres komfort niveau.

Lær forældre og barn i håndvask og hvornår de skal udføre; bortskaffelse af væv; dækker mund og næse, når hoste for at undgå dem med luftvejsinfektioner.

demonstrere og instruere til forældre og barn i mulige positioner for komfort og ventilation under aktiviteter og søvn.,

Informer forældre og barn om aktivitetsbegrænsninger og for at undgå aktiviteter ud over tolerance og energiniveau.

Instruer barn i afslapningsøvelser, stille leg og kontrolleret vejrtrækning.Informer forældre og barn om at undgå allergener, ændringer i miljøtemperaturer, fugtighed og forurenende stoffer, virkning af kæledyr, støv, beskidte filtre, plantelugt og andre irriterende stoffer i hjemmet.

Lær forældre om iltadministration (korrekt hastighed og metode specificerer) og sikkerhedsforanstaltninger (brandforebyggelse).,

Instruere og demonstrere medicin regime, at forældre (og barn) og omfatter rute, dosis, tid, handling, hvad de kan forvente, og hvordan du

Fastholder ilt niveauet i blodet til at vedligeholde væv og organers funktion, mængde og type af ilt administration afhængig af hypoxi og ændringer i gennemførelsen.

Lindrer bronchospasmer, der påvirker respirations (tachypnea, rhonchi), forebygger eller behandler infektion, fremmer hvile og reducerer angst for at forbedre vejrtrækning; forhindrer astmatiker angreb og styrker kroppens forsvar mod allergiske reaktioner (aktion af lægemidlet).,

Forældre kender deres børns adfærd, temperament og reaktioner på tidligere sygdomme og behandlinger bedre end sundhedspersoner at udnytte forældrenes viden vil fremme forståelse og forbedret forældreadfærd.

forhindrer overførsel af mikroorganismer til barn fra livløse genstande eller luftbårne dråber.

letter let vejrtrækning.

reducerer potentiel dyspnø og træthed.

reducerer angst hos ældre barn, hvilket øger respirationsfrekvensen. Forhindrer reaktioner, der ændrer åndedrætsmønster.,

leverer ilt, når det er nødvendigt på en korrekt og sikker måde.

sikrer nøjagtig og sikker administration af medicin for optimal effekt.

administreres i henhold til den foreskrevne form (specificeres).

Lær forældre at undgå at give barn over-the-counter medicin, medmindre rådgivet af læge.

Instruer forældre i desinfektion, pleje af genanvendelige forsyninger og pleje af udstyr, der bruges til administration af medicin.,

(undervise og demonstrere brug af apnø monitor til forældre (ansøgning, indstilling, alarmer, elektrisk kilde) og hvordan man udfører hjerte-lungeredning på spædbarn om nødvendigt).

forhindrer uønskede interaktioner med ordinerede lægemidler.

reducerer risikoen for infektion og bevarer udstyr og forsyninger til langvarig brug.

giver alarmsystem for forældre til at overvåge ændringer i respirationer og puls af spædbarn med apnø episoder.

Fortsæt med at læse her: NOC Respiratorisk Status Gas Exchange

Var denne artikel hjælpsom?