Kognitiv terapi er en psykosocial behandling, der forudsætter, at defekte kognitive, eller troede, mønstre årsag til problemadfærd og følelsesmæssige reaktioner. Behandlingen fokuserer på at ændre tanker for at tilpasse psykologiske og personlighedsproblemer.

formål

psykolog Aaron Beck udviklede kognitiv terapi koncept i 1960 ‘ erne., Behandlingen er baseret på princippet om, at maladaptiv adfærd (ineffektiv, selvdestruktiv adfærd) udløses af upassende eller irrationelle tankemønstre, kaldet automatiske tanker. I stedet for at reagere på virkeligheden i en situation reagerer et individ automatisk på sit eget forvrængede synspunkt af situationen. Kognitiv terapi fokuserer på at ændre disse tankemønstre (også kendt som kognitive forvrængninger) ved at undersøge rationaliteten og gyldigheden af antagelserne bag dem. Denne proces kaldes kognitiv omstrukturering.,

Kognitiv terapi er en behandlingsform for en række psykiske lidelser, herunder agorafobi, Alzheimers sygdom, angst eller panikangst, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), spiseforstyrrelser, humørsvingninger, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), personlighedsforstyrrelser, post-traumatisk stress disorder (PTSD), psykotiske lidelser, skizofreni, social fobi, og stof misbrug lidelser. Det kan være nyttigt i at hjælpe personer med vrede forvaltning problemer, og er blevet rapporteret til at være effektiv til behandling af søvnløshed., Det ordineres også ofte som et supplement eller komplementær terapi til patienter, der lider af rygsmerter, kræft, reumatoid arthritis og andre kroniske smertetilstande.

behandlingsteknikker

terapeuter bruger flere forskellige teknikker i løbet af kognitiv terapi for at hjælpe patienter med at undersøge tanker og adfærd. Disse omfatter:

• Validity test. Terapeuten beder patienten om at forsvare sine tanker og overbevisninger. Hvis patienten ikke kan fremlægge objektive beviser, der understøtter hans eller hendes antagelser, er ugyldigheden eller defekt karakter udsat.,
• kognitiv generalprøve. Patienten bliver bedt om at forestille sig en vanskelig situation, han eller hun har stødt på i fortiden, og arbejder derefter med terapeuten for at øve sig på, hvordan man med succes kan klare problemet. Når patienten igen konfronteres med en lignende situation, vil den indøvede adfærd blive trukket på for at tackle den.
• guidet opdagelse. Terapeuten stiller patienten en række spørgsmål, der er designet til at guide patienten mod opdagelsen af hans eller hendes kognitive forvrængninger.
• journalisering., Patienter holder en detaljeret skriftlig dagbog over situationer, der opstår i hverdagen, de tanker og følelser, der omgiver dem, og den adfærd, der ledsager dem. Terapeuten og patienten gennemgår derefter tidsskriftet sammen for at opdage maladaptive tankemønstre, og hvordan disse tanker påvirker adfærd.
• hjemmearbejde. For at tilskynde til selvopdagelse og styrke indsigt i terapi, kan terapeuten bede patienten om at udføre hjemmeopgaver., Disse kan omfatte notatskrivning under sessionen, journalisering (se ovenfor), gennemgang af et audiotape af patientsessionen eller læsning af bøger eller artikler, der passer til behandlingen. De kan også være mere adfærdsmæssigt fokuserede, anvende en nyligt lært strategi eller mestringsmekanisme til en situation og derefter registrere resultaterne for den næste terapisession.
• modellering. Rollespiløvelser gør det muligt for terapeuten at udføre passende reaktioner på forskellige situationer. Patienten kan derefter modellere denne opførsel.,

kognitiv adfærdsterapi (CBT) integrerer træk ved adfærdsmodifikation i den traditionelle kognitive omstruktureringsmetode. I kognitiv adfærdsterapi arbejder terapeuten med patienten for at identificere de tanker, der forårsager nød, og anvender adfærdsterapiteknikker til at ændre den resulterende adfærd. Patienter kan have visse grundlæggende centrale overbevisninger, kendt som skemaer, som er fejlbehæftet, og har en negativ indvirkning på patientens adfærd og funktion., For eksempel kan en patient, der lider af depression, udvikle en social fobi, fordi han/hun er overbevist om, at han/hun er uinteressant og umulig at elske. En kognitiv adfærdsterapeut ville teste denne antagelse ved at bede patienten om at navngive familie og venner, der plejer ham/hende og nyde hans/hendes firma. Ved at vise patienten, at andre værdsætter ham/hende, udsætter terapeuten irrationaliteten af patientens antagelse og giver også en ny tankemodel for patienten til at ændre hans / hendes tidligere adfærdsmønster (dvs .,, Jeg er en interessant og sympatisk person, derfor skulle jeg ikke have noget problem med at skabe nye sociale bekendtskaber). Yderligere adfærdsmæssige teknikker såsom aircondition (brug af positive og/eller negative forstærkninger til at fremme ønsket adfærd) og systematisk desensibilisering (gradvis eksponering for angst-producerende situationer for at slukke frygt reaktion) kan derefter bruges til at gradvist genindføre patienten til sociale situationer.

forberedelse

kognitiv terapi er muligvis ikke passende for alle patienter. Patienter med signifikant kognitiv svækkelse (f. eks.,, patienter med traumatisk hjerneskade eller organisk hjernesygdom) og personer, der ikke er villige til at tage en aktiv rolle i behandlingsprocessen, er normalt ikke gode kandidater.da kognitiv terapi er en samarbejdsindsats mellem terapeut og patient, er et behageligt samarbejde afgørende for en vellykket behandling. Personer, der er interesseret i kognitiv terapi, bør planlægge en konsultationssession med deres potentielle terapeut, inden behandlingen påbegyndes., Konsultationssessionen ligner en intervie .session, og det giver både patient og terapeut mulighed for at lære hinanden at kende. Under høringen indsamler terapeuten oplysninger for at foretage en indledende vurdering af patienten og anbefale både retning og mål for behandling. Patienten har mulighed for at lære om terapeutens faglige legitimationsoplysninger, hans/hendes tilgang til behandling og andre relevante spørgsmål.

i nogle indstillinger for administreret pleje kræves et indtagelsesintervie., før en patient kan mødes med en terapeut., Indtaget intervie .et udføres typisk af en psykiatrisk sygeplejerske, rådgiver, eller socialrådgiver, enten ansigt til ansigt eller over telefonen. Det bruges til at samle en kort baggrund om behandlingshistorie og foretage en foreløbig evaluering af patienten, før de tildeles en terapeut.

typiske resultater

da kognitiv terapi anvendes til et så bredt spektrum af sygdomme og ofte bruges sammen med medicin og andre behandlingsinterventioner, er det vanskeligt at måle den samlede succesrate for terapien., Kognitive og kognitive adfærdsbehandlinger har været blandt de terapier, der ikke sandsynligvis vil blive evalueret, imidlertid, og effektiviteten er veldokumenteret for nogle symptomer og problemer.nogle undersøgelser har vist, at kognitiv terapi kan reducere tilbagefaldshastigheder ved depression og Ski .ofreni, især hos de patienter, der kun reagerer marginalt på antidepressiv medicin. Det er blevet foreslået, at dette skyldes, at kognitiv terapi fokuserer på at ændre de tanker og tilhørende adfærd, der ligger til grund for disse lidelser, snarere end blot at lindre de bekymrende symptomer, der er forbundet med dem.,