Problem

En mor, hvis datter har modtaget anoverdose af en mundtlig strygejern produkt becauseof hendes vanskeligheder med at forstå OTC ironsupplement etiketter kontaktet theInstitute for Sikker Medicin Praksis.Moderen var forvirret over forholdetmellem jernholdigt sulfat og elementaliron, som hver især optrådte påmærket. Hun forklarede, at hun brugte over en time på at forsøge at finde ud af hvordanmeget hendes datter modtog førhan indså, at hendes barn modtog mereend foreskrevet., Lignende rapporter fra patienter og sundhedspersonale indikererat forvirring ikke er ualmindeligt.

desværre har producenterne nostandardiseret måde at udtrykkestyrke på frontpanelet af kartoner.AsOTC kosttilskud, jernprodukter reguleres af FDA ‘ s Center for food Safety and Applied Nutrition(CFSAN). Forordninger kræver et” fælleseller sædvanligt navn ” på produktet påfrontpanel., Dette giver producenterne mulighed for tolabel deres produkter som “Iron” og expressthe styrke i form af elementært jern(f.eks, Strygejern 65 mg), som salt form (f.eks jernsulfat 325 mg), eller på måder, thatmake det vanskeligt at fortolke, om thesalt form eller elementært jern styrke isindicated. Formulering, at produktet er et “kosttilskud”eller” jerntilskud ” skal også være på etiketten. Endelig skal” supplerende fakta “- delen af produktmærket angive mængden af” jern”, som ifølge en Cfsrepræsentant betyder elementært jern, der er indeholdt i hver doseringsenhed.,

i modsætning til de oplysninger, der præsenteres i “supplerende fakta” ordinererkommunikerer ofte doser for jerntilskudmed hensyn til saltformen, ikke aselementært jern, hvilket bidrager til forvirring.Således, Hvis en ordinerende fortæller en patientat tage 325 mg jernsulfat eller 325 mg “jern”, kan patienterne læse mængden af elementært jern og figurernødt til at tage 5 tabletter (5.65 mg = 325 mg) for hver dosis. Vi har endda hørt fra praktikere, der har lignende fortolket jerntilskud etiketter.,For eksempel, efter at have modtaget en productlabeled “Jern (som ferrosulfat) 65 mg,”en sygeplejerske i en faglært sygepleje anlæg calculatedthat 5 tabletter var behov for enenkelt dosis af jernsulfat 325 mg.Heldigvis indså hun, at 5 tabletterper dosis syntes underligt, og et opkald til thefacility ‘ s apotek hjalp med at forhindre en alvorlig fejl. Hvem ved, hvordan manyerrors kan gå uopdaget, dog-hvilket fører til patienter, der modtager unintendedamounts af elementært jern.,

anbefalinger om sikker praksis

da de fleste jerntilskud er tilgængeligeover disken, kan patienter købeprodukter på et vilkårligt antal steder,herunder apoteket, uden apotekerhjælp. For at minimeresandsynligheden for fejl med jerntilskud,overvej følgende:

•ideelt set bør alle doser væreudtrykt i form af milligram afementaljern., Fordi prescribersoften hurtig doser om finan af jern og salt form, men samtidig med at pakke nogle labelingindicates styrke i form af elementaliron, både skal vises inall former for kommunikation (f.eks recepter, apotek, etiketter,producent etiketter, narkotika referencer)—for eksempel, jern-og sulfate325 mg (elementært jern 65 mg).

•sørg for, at pakkeetiketter tydeligtudtrykke jern doser. Hvis det er uklart,skal du give et apoteketiket medkorrekte patientinstruktioner.,

•Kontroller, at den valgte dosering fallswithin retningslinjerne for ironreplacement terapi for thepatient alder og vægt

•Opbevar jerntilskud bag thepharmacy tæller, og kræver apharmacist til at give counselingregarding doseringsvejledningen. Hvis thisis ikke er muligt, skal du placere produkter nearthe apotek kassen i plainview af apoteket til capturean vigtigt, mulighed for rådgivning.På minimum, skal du bruge “hylde oplæsere”i nærheden af disse produkter, der instructpatients til at bede om en farmaceut’shelp, når du vælger jerntilskud.,

•Uddan Personale og patienter, somironholdige produkter findes i saltformer som ferrousgluconat, sulfat og fumarat.Fremhæv forskellen mellemementaljern og dets saltformer.

•understreger vigtigheden af at holdedisse produkter utilgængeligt for børn. Hvis en utilsigtet indtagelseopstår, anbefales det at kontakte detæreste giftkontrolcenter (800-222-1222) straks. Dr. Gaunt er en medicin safetyanalyst og redaktør af ISMPMedication Safety Alert!Fællesskab / Ambulant CareEdition.,

Abonner på Nyhedsbrev

Apotek gange og Institut for SafeMedication Practices (ISMP) vil gerne gøre community apotek praktikere opmærksomme på en offentliggørelse, der er tilgængelig.

ISMP Medication Safety Alert! Community/Ambulant behandling Edition er en månedlig compilationof medicin-relaterede hændelser, fejl-preventionrecommendations, nyheder og redaktionelt indhold designedto informere og advare fællesskab pharmacypractitioners til potentielt farlige situationsthat kan påvirke patientsikkerheden. Individuelle abonnementpriser er $ 45 pr. år for 12 månedligespørgsmål., Rabatter er tilgængelige for organisationermed flere apotekssteder. Dette nyhedsbrev leveres elektronisk. For mere information, kontakttismp på 215-947-7797, eller send en e-mailbesked til [email protected].