Formål: Gummi band ligation behandling af symptomatisk hemorrhoidal sygdom har været brugt i mange år og er en accepteret behandling modalitet, men oplysninger om resultat på lang sigt er begrænset. Vores mål var at bestemme sikkerhed og langsigtet effekt af denne behandling.,

metoder: En retrospektiv kortgennemgang af patienter, der gennemgik gummibåndligaturer for symptomatiske indre hæmorider i en enkelt praksis, blev udført. Oplysninger om præsentation af symptomer, antal anvendte bånd, respons på terapi, komplikationer, opfølgningslængde, interval til tilbagevendende symptomer, når det er relevant, og efterfølgende behandling blev dokumenteret. Supplerende oplysninger blev indhentet fra telefonopfølgning., Resultatet blev kategoriseret som succes eller fiasko, hvor succes blev defineret som: permanent lindring af symptomer for follow-up-perioden; markant forbedring i symptomatologi med sjælden manifestation af blødning (< eller = 1/måned); symptomlindring i en begrænset periode af tid (> eller = 100 dage), og fejl blev defineret som: en beskeden forbedring (reduceret, men ikke lindring af symptomer); eller ingen forbedring i symptomer.

resultater: i alt 805 patienter gennemgik 2.114 gummibåndligaturer., Mest almindelige præsentere symptomer var blødning i 731 patienter (90,8 procent) og prolapsing i 382 patienter (47,5 procent). Mediantallet af placerede bånd var to (interval, 1-17). Mediantiden mellem bandings var 4, 7 (interval, 1, 1-35, 6) uger. Median opfølgningstid var 1,204 (interval, 14-9,571) dage. Eksklusive 104 patienter, der blev mistet til opfølgning (aldrig returneret efter den første behandling), blev succes opnået hos 70, 5 procent (494/701) og fiasko hos 29, 5 procent (207/701) af patienterne. Succesraten var ens for alle grader af hæmorider., Hemorrhoidal sygdom, der kræver placering af fire eller flere bånd, var forbundet med en tendens i højere svigt og større behov for efterfølgende hemorrhoidektomi. Behandling serien omfattede blødning (2,8 procent), thrombosed ydre hæmorider (1,5 procent), og bakteriæmi (0,09 procent). Højere blødningshastigheder blev fundet ved brug af acetylsalicylsyre / ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og .arfarin. Tid til gentagelse var mindre med efterfølgende behandlingsforløb. Behandling af tilbagevendende symptomer med gummibåndligation resulterede i succesrater på 73.,6, 61,4 og 65 procent for henholdsvis første, anden og tredje tilbagefald. Dette resulterede i en kumulativ succesrate på 80, 2 procent for denne behandlingsmetode.

konklusioner: Gummibåndligaturer er sikker og effektiv terapi til symptomatiske indre hæmorider. Det kan bruges til at behandle alle grader af hæmorider med lignende effektivitet. Sandsynligheden for succes er lavere, hvis mere end fire bånd er nødvendige for at eliminere symptomer. Anvendelsen af acetylsalicylsyre / ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andarfarin er forbundet med højere blødningshastigheder., Gummibåndligaturer til gentagelse af symptomer er effektive; imidlertid er tiden til gentagelse mindre med efterfølgende behandlinger.