Articles

“Målbart”: Dine Brændende Spørgsmål Besvaret

Af Emily Land, MA
5 juli 2018 5 Minutters Læs

I 2013, BETA offentliggjort en artikel om viral suppression og har en umålelig virusmængde. Meget har ændret sig siden den oprindelige artikel blev offentliggjort.,

for At holde os up-to-date, Barry Zingman, MD, medicinsk direktør for AIDS-Center på Montefiore Medical Center og professor i medicin ved Albert Einstein College of Medicine slutter os til at besvare vores spørgsmål om, hvad det betyder at være målbart, er risikoen for overførsel af HIV, og meget mere.

Barry Zingman, MD

Hvordan kan jeg vide, om min virale belastning er målbart?,

den eneste måde at vide, om din virale belastning ikke kan påvises, er gennem en HIV-viral belastning eller HIV RNA-test, som din læge eller sundhedsudbyder kan gøre. Du bliver nødt til at få dit blod trukket til denne test, og testen bestemmer niveauet af virus i dit blod den dag. Hvis niveauet af virus i dit blod er under grænsen for påvisning af testen, så siger vi, at din virus er “uopdagelig.”

hvis min virale belastning ikke kan påvises, kan jeg overføre HIV til andre mennesker?

Jeg er meget glad for at sige, at vi kender svaret på dette., Hvis du ikke kan påvises, og har været på HIV-medicin i mindst seks måneder, og du fortsætter denne behandling, er risikoen for at overføre HIV effektivt nul.

dette fund er veletableret i løbet af de sidste seks til syv år ved flere forskningsundersøgelser. Efter at have studeret tusindvis af par, der gennem mange år har forskning vist, at hvis en HIV-positiv person er på en effektiv HIV-medicin i mindst seks måneder, er målbart, og bliver på deres HIV-medicin, de ikke vil overføre HIV til andre mennesker.

gælder dette for personer, der har analse??

Ja., Hvis en person, der lever med HIV, tager HIV-medicin og har været uopdagelig i mindst seks måneder, overfører de ikke HIV til analse .partnere (og det betyder ikke noget, om de er toppen eller bunden).

Vi ved, at dette er sandt fra forskningsundersøgelser med tusinder af episoder af mennesker, der har analse., med mange års opfølgning.

hvad med oralse??

medmindre der er blod i munden, er der ingen risiko for, at HIV overføres under oralse.alligevel. Så hvis du lever med HIV, og er målbart, du vil ikke videregive HIV til en partner under oralse..,

hvis jeg ikke kan påvises, er der en chance for, at min virale belastning bliver detekterbar igen?

at være uopdagelig betyder ikke, at du er helbredt af HIV. Der er tre tilfælde, hvor din HIV-virale belastning muligvis kommer tilbage og kan påvises igen.

de mest almindelige tilfælde er såkaldte virale “blips.”Blips er, når dine HIV-niveauer bliver lidt detekterbare, men på et meget lavt niveau, og derefter går tilbage til at være uopdagelige igen . Folk kan opleve virale blips, når de tager deres HIV-medicin hver dag., Virale blips skyldes normalt problemer i laboratoriet, såsom en lille fejl i testen eller i testbetingelserne i laboratoriet. Lejlighedsvis skyldes de en lille, men ægte stigning i den virale belastning på grund af en stress som en sygdom eller en vaccine. Virale blips, hvor den virale belastning går helt tilbage til uopdagelig snart, betragtes som ufarlig. Der er ingen mærkbar chance for, at en person med en viral blip vil overføre HIV til en anden person.

folk bliver også detekterbare, når de holder op med at tage deres HIV-medicin eller kun tager dem delvist., Det kan tage mellem en uge til flere uger efter at have stoppet HIV-behandling for HIV at blive detekterbar igen, men folk vil se niveauerne af virus i deres krop gå op til påviselige niveauer.

det mindst sandsynlige scenario for en person at gå fra at være uopdagelig til detekterbar i disse dage er, hvis virussen i deres krop bliver resistent over for de medicin, de tager. (“Resistent” betyder, at medicinen er ophørt med at arbejde mod HIV.,) Dette er meget sjældent for mennesker, der tager deres HIV-medicin hver dag, fordi de HIV – medicin, vi ordinerer i disse dage (og i det mindste i de sidste 10-15 år), er meget magtfulde og kontrollerer HIV meget godt, hvis de tages korrekt. Modstand er ikke længere noget, der forventes at forekomme, uanset hvor længe en person behandles, så længe de tager deres medicin godt.

hvad hvis jeg savner en dosis, vil min virale belastning blive detekterbar igen?,

Hvis du ikke kan påvises, og har taget dine medicin hver dag for nylig, vil din virale belastning meget sandsynligt forblive uopdagelig, selvom du savner en dosis. HIV-medicin er så gode i disse dage, at det kan tage en uge eller endda nogle gange op til flere uger eller mere for folks virale belastninger at blive påviselige efter medicin er stoppet.

skal en HIV-negativ person med en uopdagelig, HIV-positiv partner tage PrEP?,

folk i denne situation bør træffe en beslutning om PrEP efter at have lært om det, tænker på deres egen særlige situation og finder ud af, hvad de er komfortable med.

overvej ting som:

  • er du monogam med din partner?
  • ved du, om din partner er monogam med dig?
  • deler din partner deres virale belastningsoplysninger med dig? Eller ej?
  • ved du, om din partner får regelmæssig lægehjælp? Eller er du usikker på det?,

jo mere usikkerhed der er ved at besvare disse spørgsmål, jo mere vil jeg foreslå den person, de overvejer at forberede. Men hvis nogen er i et monogamt forhold med en HIV-positiv person, og denne person har været at tage HIV-medicin i mindst seks måneder og er målbart, er jeg ikke sikker på nogen grund til, hvorfor de havde brug for PrEP. Men jo mere usikkerhed der er, uanset om det er usikkerhed relateret til deres partners seksuelle praksis eller om de ikke kan påvises, vil jeg anbefale PrEP som en effektiv metode til HIV-forebyggelse.,

Der er også nogle gange en psykologisk fordel ved at være på PrEP. Det kan få folk til at føle, at de bare tilføjer et andet lag af beskyttelse, og nogle mennesker kan føle sig bedre om at tage PrEP af denne grund.

skal jeg stadig bruge kondomer, hvis jeg ikke kan påvises?

HIV—medicin (antiretrovirale midler) forhindrer kun HIV-overførsel-de forhindrer ikke andre seksuelt overførte infektioner (sti ‘ er), hverken fra dig til andre eller andre til dig., Kondomer er stadig meget nyttige, især hvis du har se.med flere partnere eller i situationer, hvor du ikke ved, om din partner kunne have en påviselig HIV-viral belastning eller måske have en STI. Jeg anbefaler, at folk stærkt overvejer at bruge kondomer-men det er ofte for de andre STI ‘ er eller på grund af en ukendt HIV-status hos deres partnere.

hvad betyder” ikke-detekterbar lig med Uoversættelig ” (U=U)?

U=U er navnet på en folkesundhedskampagne, der virkelig er startet i det sidste år og accepteres og godkendes af organisationer over hele verden., Det deler budskabet om, at folk, der ikke kan påvises, ikke overfører HIV til andre mennesker.

denne kampagne fremmer vigtige medicinske oplysninger, der er vigtige for mennesker, der lever med HIV at kende, men det er også et vigtigt begreb, der reducerer HIV-stigma i samfundet. Udtrykket omfatter virkelig en ID.om, at mennesker, der lever med HIV, kan være fri for HIV-stigma, og kan leve deres liv mere fuldt ud, med mindre frygt, bekymring, og hæmning.