Medicare Del A dækker de fleste af udgifterne til pleje, når du bor på en indlæggelsesrehabiliteringsfacilitet (undertiden kaldet et rehabiliteringshospital). Din læge kan sende dig til en indlæggelsesrehabiliteringsfacilitet, hvis du er ved at komme dig efter større operationer, såsom bilateral hofteudskiftning eller en alvorlig skade eller sygdom, såsom slagtilfælde eller rygmarvsskade, og du har brug for et team af medicinske fagfolk og intensiv terapi for at hjælpe dig med at komme dig.

Hvad er en Indlæggelsesrehabiliteringsfacilitet?,

en ambulant rehabiliteringsfacilitet (IRF) kaldes undertiden et akut plejehabiliteringscenter. En IRF kan være en separat fløj af et hospital eller kan være et selvstændigt rehabiliteringshospital. IRFs leverer intensiv, tværfaglig fysisk eller ergoterapi under tilsyn af en læge samt fuldtidsuddannet sygepleje.

dygtige sygeplejefaciliteter kalder sig undertiden post-akutte rehabiliteringscentre, men de er ikke IRF ‘ er., Reglerne for en Medicare-dækket ophold i en dygtig sygepleje facilitet er meget forskellige; Se vores artikel om Medicare dækning for dygtige sygepleje faciliteter.,overdosering af et Ophold i en Indlæggelse Rehabilitering Facilitet

For Medicare betale for dit ophold i en intensiv døgnbehandling rehabilitation center, skal din læge bekræfter, at du har brug for:

• intensiv fysisk eller erhvervsmæssig revalidering (mindst tre timer om dagen, fem dage om ugen)
• mindst en yderligere form for terapi, såsom talepædagog, ergoterapi, eller proteser/orthotics
• full-time adgang til en læge med uddannelse i rehabilitering, herunder mindst tre besøg om ugen, og
• fuld tid adgang til en kvalificeret rehabilitering sygeplejerske.,

Medicare kan ikke nægte dækning, fordi din tilstand ikke forventes at forbedre sig nok til, at du kan vende hjem eller til dit tidligere funktionsniveau.

Hvis du ikke har brug for intensiv rehabilitering, men du har brug for heltidspleje, kan Medicare Del A dække et ophold i en dygtig sygepleje i stedet. Eller hvis du ikke har brug for intensiv rehabilitering, og du kun har brug for deltidspleje, kan Medicare dække besøg i hjemmet. For mere information, se vores artikler om Medicare dækning af dygtige sygepleje faciliteter og Medicare dækning af hjemmet sundhedspleje.,

Hvor Meget Medicare Betaler for en Stationær Genoptræning Ophold

Medicare, Del A, refunderer ophold på en stationær rehabilitering facilitet på samme måde som den refunderer almindelig hospital ophold, med andre ord, du vil have den samme out-of-pocket omkostninger. Derfor betaler Medicare kun visse beløb af dit ophold på en IRF. I de første 60 dage er du indlagt i en IRF, del en hospitalsforsikring betaler for alt. Efter din 60. Dag i en IRF, og gennem din 90. dag, skal du betale en daglig co-pay $ 341 (i 2013).,

Hvis du er i en IRF mere end 90 dage (i løbet af en sygdomsform), kan du bruge op til 60 ekstra “levetids reserve” – dage med dækning. I løbet af disse dage er du ansvarlig for en daglig coinsurance betaling på $682 per dag, i 2020, og Medicare betaler resten. Du har kun 60 reservedage, der skal bruges over hele din levetid, til både hospital og IRF ophold kombineret.,

Når Du Skal Betale Medicare Del En Fradragsberettiget

Der er ikke noget krav, at du først ophold i en almindelig hospital for et bestemt antal dage (som med Medicare dækning af dygtige plejehjem), men hvis du ikke gør det, vil du nødt til at betale den Del af En selvrisiko på $1,364 (i 2020).

Hvis du overføres fra et akuthospital, tæller den fradragsberettigede, du betaler for hospitalsopholdet, også for rehabiliteringsopholdet.,

Hvad Medicare Dækker Under en IRF Ophold

Når du er optaget på en IRF, Medicare en Del af Et hospital forsikring vil dække følgende for en vis mængde tid:

• en halvprivate rum
• alle måltider
• regelmæssige sygepleje
• socialrådgiver service
• lægemidler, medicinsk udstyr, og appliances møbleret af anlæg, såsom rejser, benskinner, kørestol, og
• revalidering, såsom fysisk terapi, ergoterapi, og tale patologi, forudsat, mens du er i IRF.,

Hvad Medicare Dækker Ikke Under en IRF Ophold

Medicare en Del af Et hospital forsikring dækker ikke:

• personlige bekvemmelighed elementer såsom tv, radio eller telefon
• privat pligt sygeplejersker, eller
• et privat rum, når den ikke er lægeligt nødvendigt.

Hvad der Udgør en IRF vs. en Faglært Sygepleje Anlæg

uanset Om du er overført til en IRF eller en faglært sygepleje anlæg er en vigtig skelnen, fordi Medicare dækker forskellige antal dage for en IRF, end det gør for faglærte sygepleje, og du betaler en anden co-betaling., Derudover kompenserer Medicare anlægget forskelligt.,d) mindst 60% af tilfældene en IRF indrømmer, at have en eller flere af følgende betingelser er opfyldt:

• slagtilfælde
• traumatisk hjerneskade
• en neurologisk lidelse, såsom Parkinsons sygdom, DISSEMINERET sklerose, eller muskelsvind
• rygmarvsskade
• burns
• amputation
• major flere traumer
• hofte fraktur
• knæ eller hofte begge ben, eller når patientens BMI er 50 eller højere, eller når patienten er i en alder af 85 år eller ældre
• medfødt deformitet, eller
• gigt, der svækker ens evne til at gå og passe på sig selv og opfylder andre kriterier.,

Opdateret 29 Maj, 2020