Micro Preemie, Retinopati af Præmaturitet
for Tidligt født baby dreng blev en Children ‘ s Eye Lægens patient kort efter hans fødselsdato. Født på 24 ugers svangerskab, han var, hvad mange mennesker refererer til som en mikro preemie, en af vores mindste patienter. Patienter født så tidligt er (blandt andre problemer) i fare for en tilstand kaldet retinopati af prematuritet (“ROP”)., Denne lille patient blev nøje styret af vores praksis, mens han var i Neonatal intensivafdeling (“NICU”) på et Denver-hospital, fra den Dag han blev født på, indtil han blev udskrevet omkring 3 måneder senere. Hans ROP-sygdom udviklede sig til det punkt, at han havde brug for laseroperation. Dr. Steele i vores praksis udførte laseroperationen, der stoppede sygdommens progression og bevarede den naturlige udvikling af hans øjensyn.
under et opfølgende besøg på vores kontor, der holdt styr på hans ROP, kort efter at han forlod hospitalet, bemærkede Dr. Ruth, hvad hun besluttede at blive efterladt forsømmelse., Denne 3 måneder gamle baby dreng ” s øjne blev fastsat i højre blik, og han var fuldstændig ignorerer den venstre side af hans krop og venstre side af verden. Han syntes også at være floppy på grund af venstre hemiplegi eller svaghed i venstre side. Selvom han var kendt for at have haft tidligere blødning i hans hjerne fra at være for tidlig, var Dr. Ruth bekymret for, at noget nyt var galt, så hun sendte ham hurtigst muligt til pædiatrisk neurologi og anbefalede, at han blev evalueret og har en MR-scanning af hjernen.
hans hjerne MR afslørede en hjerneabscess, der krævede øjeblikkelig operation for at redde hans liv., Han kom sig langsomt over tid for at blive den sunde, glade dreng, som han er i dag.
denne patient og hans mor havde været igennem så meget, vi er alle taknemmelige for, at han nu er blevet den sunde og ældre unge dreng, som han skulle være. Vores praksis vil fortsætte med at følge hans vision udvikling, så vi”ll være i stand til at fortsætte med at se ham vokse op til en aktiv ung mand.
Hvad kan vores praksis gøre for disse patienter, der sikrer, at de og deres familier får den bedst mulige pleje og erfaring?,
disse patienter og deres familier har været igennem meget af, hvor kompliceret pleje af premature spædbørn kan være. Forældre er udmattede og skal være i stand til at samle og forstå masser af komplicerede oplysninger om deres barns helbred under stressende og til tider skræmmende omstændigheder. Venlighed, medfølelse og tålmodighed går langt med disse familier, der har udholdt en for tidlig fødsel og de sundhedsmæssige problemer, der følger.
Hvad er retinopati af prematuritet?,
ROP er en øjensygdom, der ofte påvirker for tidligt fødte babyer og betragtes som den mest forebyggelige form for barndomsblindhed.
ROP menes at være forårsaget af uorganiseret vækst af retinale blodkar, hvilket resulterer i ardannelse og nethindeløsning. ROP kan være mild og kan løse sig selv, men det kan føre til blindhed i alvorlige tilfælde. Som sådan er alle for tidlige babyer under en bestemt vægt og svangerskabsalder i fare for ROP.
hvilke problemer kan ROP forårsage?
normalt forekommer modning af nethinden, mens babyen er i livmoderen., På Mors fulde sigt graviditet dato, spædbarnet har normalt har en fuldt vaskulariseret nethinden. Hos meget for tidlige spædbørn er nethinden imidlertid ikke fuldt vaskulariseret. ROP opstår, når nethindekarrene holder op med at udvikle sig normalt og fortsætter derefter unormalt og vokser ind i glaslegemet i stedet for i nethinden. Det vigtigste sygdomselement er” fibrovaskulær proliferation”, som er væksten af uregelmæssige nye blodkar og fibrøse væv på overfladen af nethinden. Denne fibrøse arvæv kan trække sig sammen for at forårsage nethindeløsning., Den unormale vækst af fartøjer kan bremse og derefter løse spontant på egen hånd, men når det skrider frem for at forårsage nethindeløsning vision kan gå tabt permanent. Dette er grunden til, at vores praksis ser disse patienter så tæt, og lægerne ser babyer på hospitalet hver uge for at identificere de patienter, der har brug for indgriben af behandling med nethindelaser.
flere faktorer kan bestemme, om sygdommen skrider frem, herunder overordnet helbred, fødselsvægt, drægtighedsalder og tilstedeværelsen eller fraværet af “plus-sygdom”., Supplerende ilteksponering er forbundet med ROP, men begrænsning af supplerende iltbrug reducerer ikke nødvendigvis ROP-hastigheden og kan øge risikoen for andre hypo .i-relaterede systemiske komplikationer eller død.
vores praksis har en utrolig patient sag management system på plads til nøje at overvåge disse patienter indlagt på NICUs hele Denver metro område, sikre disse patienter spores, evalueres med rette tidsintervaller og plejes på den bedst mulige måde., Dette patient case management system er unikt i sit design og meget godt understøttet både med vores personale og vores læger. Vi er utroligt stolte af vores ROP-service inden for samfundet.
Hvad er en hjerneabscess?
en hjerneabscess er en infektion i patientens hjerne, der i dette tilfælde er forårsaget af en bakteriel organisme. Denne infektion lægger pres på patientens hjerne, hvilket resulterer i unormal neurologisk funktion. Hjerneabcesser hos spædbørn er yderst sjældne., I vores patients tilfælde forårsagede infektionen i hans hjerne svaghed og manglende tone til venstre side af hans krop samt forsømmelse af hans venstre side.