Nakkestivhed Gennemskinnelighed Screening
Henimod slutningen af din første trimester, din læge kan anbefale en af flere prænatale screeninger, herunder nakkestivhed gennemskinnelighed.
disse screeningstest anbefales til alle gravide kvinder og hjælper med at bestemme oddsene for, at en baby har en kromosomal lidelse eller medfødt hjertefejl, selvom de ikke kan diagnosticere disse tilstande.
Her er hvornår og hvorfor nuchal translucens anbefales, og hvad du kan forvente af denne fælles screening.,
Hvad er en nuchal translucency test, og hvad måler den?
En nakkestivhed gennemskinnelighed screening, eller NT screening, er en specialiseret rutinemæssig ultralyd udføres i slutningen af første trimester af graviditeten. Det hjælper læger med at bestemme, om en baby statistisk set er mere tilbøjelig til at have en kromosomal abnormitet.
NT fokuserer på et lille, klart rum bag på en voksende babys hals kaldet nuchal fold. Eksperter har fundet ud af, at dette sted har tendens til at akkumulere væske hos babyer med kromosomale abnormiteter.,
børn med øget væske i bunden af nakken er på en statistisk øget risiko for at have en kromosomal problem, såsom downs syndrom (trisomi 21), Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13).
alle disse betingelser indebærer at have en ekstra kopi af kromosomer på et specifikt sæt kromosomer (henholdsvis kromosom 21, 18 eller 13). De kan forårsage intellektuelle handicap og milde til alvorlige fødselsdefekter. Oddsen for, at en baby har en lidelse, stiger med en mors alder, men de kan ske for enhver i enhver alder.,
Husk, at nuchal translucens ikke er 100 procent nøjagtig. Det er en prænatal screening, hvilket betyder, at det ikke kan diagnosticere nogen tilstand.fordi falske positiver med NT-screeningen alene er relativt almindelige, kombineres det ofte med en blodprøve for at give mere indsigt i de relative odds for, at din baby bliver født med en genetisk lidelse.,
Hvad er den normale NT måling?,
normale NT-målinger varierer afhængigt af, hvor langt du er i din graviditet.
generelt anser de fleste læger en normal screening NT-måling efter 12 uger for at være under 3 mm.
Hvem skal få en nuchal gennemskinnelighed screening?
en nuchal gennemskinnelighed skærm anbefales til alle gravide kvinder og er ofte en af flere rutinemæssige prænatal test i første trimester.
det er i sidste ende op til dig, om du har prænatal test. Resultaterne kan hjælpe dig med at træffe beslutninger om fødsel., Hvis opfølgningstest diagnosticerer en kromosomal lidelse, kan det give dig mulighed for at forberede dig på forhånd til dit barns særlige behov.
selvom NT er bredt tilgængeligt, har nogle landdistrikter og byområder muligvis ikke ressourcer til at udføre proceduren.
Når en nakkestivhed gennemskinnelighed screeningen er udført
NT screening sker normalt mellem uge 11 1/2 og 13 1/2, men det skal foretages mellem uge 10 og uge 13 af graviditeten. Derefter bliver vævet tykkere og er ikke længere gennemskinneligt, så testresultaterne bliver ufattelige.,
Sådan udføres en NT-screening
en NT er en speciel type ultralyd ved hjælp af en meget følsom, men sikker maskine. En sonograf anvender en transducer (stav) på ydersiden af din mave for at måle din baby fra krone til rump og kontrollere, at føtalalderen er nøjagtig. Så vil han eller hun finde nuchal fold og måle dens tykkelse på skærmen.
disse målinger plus din alder og babyens svangerskabsalder vil blive indgået i en ligning, der beregner sandsynligheden for en kromosomal abnormitet., Selvom dette nummer ikke kan give dig en endelig diagnose, kan det hjælpe dig med at beslutte, om du vil gennemgå diagnostisk test.
Nuchal translucens og den første trimester kombinerede screening
Nuchal translucens screening har en relativt høj fejlfrekvens, når den udføres af sig selv. For at forbedre nøjagtigheden af resultaterne vil din praktiserende læge sandsynligvis tilbyde det, der er kendt som en kombineret screening.,
i en kombineret screening parres NT-ultralydsresultater med en eller to blodprøver, der måler og sammenligner dine niveauer af hCG og PAPP-A (graviditetsassocieret plasmaprotein a). Disse to hormoner produceres af fosteret og passeres ind i moderens blodbanen.
hvor nøjagtig er nuchal translucens?
NT resultater i sig selv har en nøjagtighed på omkring 70 procent. Det betyder, at testen savner 30 procent af babyer med Do .ns syndrom eller andre kromosomforstyrrelser., Inkludering af NT som en del af en kombineret screening i første trimester forbedrer detektion til mellem 83 og 92 procent.
Parring af resultaterne af nuchal translucens med andre screeningstest i første trimester forbedrer nøjagtigheden yderligere. Den integrerede skærm, der kombinerer det NT screening, målinger af hormonet PAPP-A, og quad-tv, forbedrer downs syndrom opdagelse priser til mellem 94 og 96 procent.
resultaterne af en NT-skærm kan også kombineres med ikke-invasiv prenatal test (NIPT)., NIPT er den mest nøjagtige af alle prænatale screeninger; i sig selv er det 99 procent nøjagtigt at opdage do .ns syndrom.
hvad hvis dine NT-resultater er unormale?
Hvis din nakkestivhed gennemskinnelighed screening eller andre prænatal screening resultater tyder på, at din baby kan være en øget risiko for at have en genetisk abnormitet, din praktiserende læge vil sandsynligvis foreslå en diagnostisk test, som chorion villus sampling (CVS) eller fostervandsprøve.
han eller hun kan også foreslå at tale med en genetisk rådgiver, som bedre kan forklare, hvad resultaterne betyder.,da unormale NT-målinger også er forbundet med føtal hjertefejl, kan din praktiserende læge anbefale et føtal ekkokardiogram omkring 20 uger for at se på din babys hjerte. En unormalt tyk nuchal måling skal tages i betragtning ved 20-ugers anatomiscanning og særlig opmærksomhed på scanning af hjertet.
øgede NT-målinger kan også være forbundet med en meget lidt højere risiko for for tidlig fødsel, så du kan også overvåges for det.,
Husk, at alle graviditetsscreeninger, herunder nuchal translucens og det tilhørende blodarbejde, ikke direkte tester for kromosomale problemer. Det betyder, at de ikke kan diagnosticere nogen specifik tilstand.
et unormalt resultat på nuchal translucens eller kombineret screeningstest betyder ikke, at din baby har en kromosomal abnormitet. De betyder bare, at der er en statistisk sandsynlighed for at have et problem. Derfor vil din læge foreslå opfølgende diagnostisk test.
prøv ikke at overtænke dine resultater., Mange kvinder, der har et unormalt resultat på deres screeningstest, fortsætter med at have et helt normalt, sundt barn.
husk også, at et normalt resultat på en screeningstest ikke er en garanti for, at din baby ikke har en kromosomal defekt, selvom det betyder, at det er meget usandsynligt.
Hvordan til at forberede en nakkestivhed gennemskinnelighed screening
Eksperter siger, at du vil få de bedste nakkestivhed gennemskinnelighed resultater, hvis du gennemgår ultralyd med en fuld blære, så prøv ikke at gå i bad lige før du har din test., Den person, der udfører NT-scanningen, kan også bede dig om at drikke et glas vand, før du begynder.
Nuchal gennemskinnelighed risici
både ultralyd og de ledsagende blodprøver er smertefri (medmindre du tæller nålestik til blodprøven) og bærer ingen risiko for dig eller din baby.
falske positiver er relativt almindelige med NT-skærmen alene, hvilket kan føre til opfølgningsprocedurer, der giver større risiko og unødvendig bekymring. Men prøv at holde det i perspektiv: oddsen for at have en helt sund baby er overvældende til din fordel.
