neglebidning er ret almindelig, idet forskning tyder på, at cirka 20-30% af den generelle befolkning kæmper med det. Den aldersgruppe, det påvirker mest, ser ud til at være mellem barndom til ung ungdom med estimater, der viser, at det påvirker 20, 1-33% af børn i alderen 7-10 og 45% af børn mellem 10 år og puberteten. En anden aldersgruppe med høj prævalens er unge voksne med 21, 5% af mennesker mellem 17 og 35 oplever det. Endelig antyder de epidemiologiske tendenser, at det påvirker kvinder oftere end mænd i alle aldersgrupper.,

at bide og plukke adfærd begynder normalt tidligt i livet. Det begynder oftest i barndommen eller ungdommen, men kan starte i alle aldre. En forskningsundersøgelse fandt, at af 339 mennesker, der bit deres negle, var gennemsnitsalderen for ophør 13-14 år gammel med de fleste engagerende i adfærd i gennemsnit 10 år. De samme deltagere rapporterede at bide deres negle dagligt eller næsten dagligt og bide på begge hænder.

Hvad forårsager det?

i lighed med anden kropsfokuseret gentagen adfærd er der ingen kendt årsag til lidelsen., Nogle forskere affiliate neglebidende og neglebånd plukning med obsessiv-kompulsiv lidelser, mens andre tilskriver det til angst. Der er dog nogle beviser for en genetisk komponent. En undersøgelse af 743 forældre og deres børn i skolealderen fandt, at 36,8% af børn med neglebidende problemer også havde et familiemedlem, der bidte deres negle. Tvillingundersøgelser, der giver store indikationer på genetiske forbindelser, antyder også, at der er en genetisk forbindelse.

dårlig vane eller lidelse?

Som med andre kropsfokuserede gentagne adfærd varierer neglebidende og neglebåndplukning i adfærdsmæssig præsentation., På den ene side, mild neglebidende kan forekomme som en ubevidst automatisk adfærd, der lindrer angst, mens en person kan engagere sig i at bide og plukke adfærd, med fuld bevidsthed og hensigt.

Nogle mennesker kan opleve dette fænomen som en dårlig vane, som de engagerer sig i lejlighedsvis, men betragter det ikke som uordnet adfærd. I andre forårsager adfærden betydelig skade på negle og hud, nogle oplever tandproblemer eller får infektioner på grund af adfærden. Når en adfærd forårsager svækkelse og skade, kan det betragtes som en lidelse.,

Onychophagia er ikke en tydelig diagnose i DSM-V, som er den psykiatriske diagnostiske manual, men den falder med spektret af obsessive-kompulsive lidelser og hudplukkende lidelse. I medicinsk diagnostik, det falder ind under kategorien “andre adfærdsmæssige og følelsesmæssige lidelser med debut normalt forekommer i barndommen og ungdommen.,Adfærd resulterer i gentagne skader

Komplikationer

Co-morbide Lidelser

neglebidende og neglebånd picking ikke altid forekommer alene, og de ofte forbinder med følgende betingelser:

• Angst
• Obsessiv-kompulsiv sygdom
• Andet organ-fokuseret gentagne adfærd

Fysiske Komplikationer

Den medicinske forskning litteratur noter flere fysiske komplikationer af neglebidende og neglebånd picking.,

• Øget vækst af neglepladen
• Progressive søm afkortning
• Betændelse, smerte, rødme
• Mørkfarvning eller mørkfarvning af søm
• Bakterie-og svampeinfektioner af negle
• Alvorlige infektioner kan føre til osteomyelitis eller knogle infektioner
• Øge modtageligheden for læsioner forårsaget af herpes virus
• Letter spredning af vorter

Oral og Dental Komplikationer

Det hænder bære bakterier og andre ikke-så-sunde ting, der kan ende i munden., Følgende er en liste over orale og tandproblemer, der ofte skyldes neglebidning.

• Øget bakterier i munden, herunder MRSE
• Hævelse, rødme, blødning, og betændelse i tandkød
• Bylder i tandkød
• Fortrængning af fortanden tænderne
• Smerter i kæben fra gentage muskel aktivitet
• Kryds-gerne hoste fra vejrtrækning i fremmed materiale

Indvirkning på livskvaliteten

For personer med uordnede neglebidende eller kutikula plukke, den adfærd forstyrre kvaliteten af livet i flere henseender.,

• fordi så meget af den daglige aktivitet involverer hænderne, stopper en person, der bider negle, aktiviteter for at engagere sig i adfærden. Nogle gange resulterer dette i hyppig start og stop af aktiviteter og forstyrrer andre.
• manglende evne til at kontrollere adfærd fører ofte folk til at tro, at de er svage, hvilket fører til forlegenhed, skyld og skam.
• For dem, der oplever fysiske komplikationer på grund af neglebidende, ofte er det ydre udseende af infektion eller sygdom skaber personlige ubehag og uønskede spørgsmål eller stigmatisering fra andre.,personer, der arbejder i offentlige erhverv som sundhedspleje, madservice eller et andet servicejob, hvor det er almindeligt at vise hænderne til fremmede, kan også opleve bivirkninger fra arbejdsgivere, kolleger og kunder.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

behandling for forstyrret neglebid og cuticle plukning afhænger af niveauet af svækkelse, typer af komplikationer og typen af adfærd. Derfor er en fuld vurdering et værdifuldt værktøj til bestemmelse af behandlingsmuligheder., En medicinsk vurdering er vigtig for at bestemme virkningerne af komplikationer, mens en psykologisk eller mental sundhedsvurdering kan indsnævre adfærdsbehandlinger til en effektiv metode.

Der er flere behandlingsmuligheder tilgængelige, herunder adfærdsmæssige, farmakologiske og mekaniske.

adfærdsmæssig

målet med adfærdsmæssig behandling er at aflære vaner og skabe sundere adfærd, hvorfor vurdering er afgørende. Behandling for ufokuseret neglebid og neglebånd plukning vil fokusere på at forbedre selvbevidsthed og identificere udløser for adfærd., Når disse er identificeret, kan terapier som vane reversal training hjælpe en person med at udvikle anden adfærd. Kognitiv adfærdsterapi og accept og engagement terapi er andre ikke-farmakologiske behandlinger tilgængelige gennem mental sundhed udbydere.

farmakologisk

Der er ikke meget tilgængeligt til farmakologisk behandling af onychophagia. For dem, der bider eller vælger som reaktion på angst, kan nogle gange anti-angstmedicin lette de forhold, der fører til adfærd., Den eneste farmakologiske behandling, der indikerede en vis effektivitet, var N-acetylcystein (NAC), som er testet med anden kropsfokuseret gentagen opførsel. I det randomiserede, dobbeltblinde placebokontrollerede forsøg, hvilket betyder, at det var en grundig, godt udført undersøgelse, viste det imidlertid, at NAC ikke var mere effektivt end en placebo. Vær derfor forsigtig, når du overvejer farmakologiske behandlinger og kun efter en grundig vurdering.,

mekanisk

mekaniske terapier skaber en barriere mellem hænderne og munden eller brugen af et værktøj til at øge bevidstheden om neglebid og neglebåndplukning. For mennesker, der bider deres negle, kan objektmanipulation eller gøre noget med hænderne, såsom at klemme en stresskugle, distrahere og besætte hænderne for at forhindre bid. Brug af bittersmagende lak kan bruges som en aversiv terapi, hvilket skaber en forfærdelig smag, når nogen lægger hænderne i munden., Habit a .areness wearearables som Keen fra Habita .are hjælper med at øge bevidstheden om bidende adfærd og kan indstilles til at advare bæreren, når hænderne bevæger sig i position til at bide. En anden unik tilgang til mekanisk behandling involverer implantation af et fast oral apparatsted af en tandlæge, der gør neglebidning vanskelig og ubehagelig, selvom denne intervention muligvis ikke er let tilgængelig., selvom nogle mennesker vokser ud af tvang til at bide negle eller plukke neglebånd, kan de mange tilgængelige behandlingsmuligheder hjælpe med at forbedre mental og fysisk sundhed såvel som livskvaliteten.

referencer anvendt i denne artikel: