kronisk kløe kan skyldes dysfunktioner af kløende neuroner, der producerer sensoriske hallucinationer af pruritogene stimuli. De cellulære og molekylære mekanismer er stadig ukendt. Alle neurologiske sygdomskategorier er blevet impliceret, og neurologiske årsager bør overvejes for patienter med ellers uforklarlig kløe. De samme neurologiske sygdomme, der forårsager neuropatisk smerte, kan også eller i stedet forårsage kløe., Disse omfatter helvedesild (især på hoved eller hals), små-fiber polyneuropathies, radiculopathies (f.eks notalgia paresthetica og brachioradial pruritis), og forskellige læsioner af trigeminusnerven, root, og det centrale skrifter. Læsioner i centralnervesystemet, der påvirker sensoriske veje, herunder slagtilfælde, multipel sklerose og kavernøse hæmangiomer, kan forårsage central kløe. Neuropatisk kløe er en potent udløser af refleks og volitionel ridser, selvom dette kun giver flygtig lindring., Sjældne patienter, hvis læsion forårsager sensorisk tab såvel som neuropatisk kløe, kan ridse dybt nok til at forårsage smertefri selvskade. Den mest almindelige placering er på ansigtet (trigeminal trofisk syndrom). Behandling af neuropatisk kløe er vanskelig; antihistaminer, kortikosteroider og de fleste smertestillende medicin er stort set ineffektive. Nuværende behandlingsanbefalinger omfatter lokal eller systemisk administration af inhibitorer af neuronal e .citabilitet (især lokalbedøvelse) og barrierer for at reducere ridser.
Semin Cutan Med Surg 30:87-92 © 2011 Elsevier Inc. Alle rettigheder forbeholdes.