Nøjagtigheden af EKG-kriterier for diagnosticering af venstre ventrikel hypertrofi: en sammenligning med magnetisk resonans-billeddannelse
Baggrund: Der er mange EKG-kriterier for diagnosticering af venstre ventrikel hypertrofi (LVH). Der er dog begrænsede data om nøjagtigheden af disse kriterier i sammenligning med hjertemagnetisk resonans (CMR).,
formål: at bestemme nøjagtigheden af EKG-kriterier for diagnosticering af LVH ved hjælp af CMR som guldstandard og at vurdere kønsspecifikke data. patienter, der blev henvist til CMR til kliniske formål, blev undersøgt. EKG og CMR blev udført på samme dag. Funktionel CMR-protokol blev udført til vurdering af hjertevolumen, funktion og masse. CMR-variabler blev indekseret ved justering af kropsoverfladeareal., Følgende EKG-kriterier blev anvendt: Romhilt-Estes kriterier (en score på mindst 4 eller 5 point blev benyttet i den aktuelle undersøgelse), Sokolow-Lyon og Sokolow-Lyon-Rappaport, Cornell spænding og Cornell produkt, og summen af QRS spænding i alt 12 emner. CMR af 184 forsøgspersoner (120kvinder, 64 mænd) fri for hjerte-kar-sygdom blev brugt som kontroller. Patienter med venstre ventrikulær masseindeks over 95 percentil af kønsspecifik venstre ventrikulær masse i kontrolgruppe blev betragtet som LVH., Diagnostisk udbytte af EKG-kriterier for LVH var beregnet for hele gruppen, og hvert køn
Resultater: Der var i alt 1,882 patienter, 994 hanner og 888 kvinder. Gennemsnitlige alder var 64.6 +/- 11.3 år. LVH blev diagnosticeret af CMR hos 23, 3% hos kvinder og 25, 4% hos mænd. EKG-kriterier for diagnosticering af LVH havde en relativt lav følsomhed (0.25-0.61), og høj specificitet (0.75-0.95). Kvinde havde en lavere følsomhed, højere specificitet, højere PPV lignende NPV og højere samlet nøjagtighed end han., Cornell produkt, Romhilt-Estes (mindst 4 point) og Sokolo. – Lyon var EKG kriterier med den bedste nøjagtighed, følsomhed og specificitet, henholdsvis. konklusion: EKG-kriterier for diagnosticering af LVH havde en relativt lav følsomhed og høj specificitet. Nøjagtigheden var i området 0,71-0,80. Cornell produkt havde den højeste nøjagtighed.