medicinsk gennemgået af Drugs.com. sidst opdateret den 1. juni 2020.

• Sundhedsvejledning

Hvad er nyresvigt?

ved nyresvigt mister nyrerne deres evne til at filtrere nok affaldsprodukter fra blodet og regulere kroppens balance mellem salt og vand. Til sidst sænker nyrerne deres produktion af urin eller holder op med at producere det helt. Affaldsprodukter og vand ophobes i kroppen., dette kan føre til potentielt livstruende komplikationer. Overskydende væske kan ophobes i lungerne, og ekstreme ændringer i blodkemi kan påvirke hjertets og hjernens funktion. Der er tre generelle kategorier af nyresvigt (også kaldet nyresvigt)., De er:

• Akut nyresvigt (akut nyresvigt) — Nyre-funktion standser eller er pludselig reduceret på grund af en pludselig sygdom, medicin, et giftstof, eller en medicinsk tilstand, der forårsager en af følgende:
  • En alvorlig fald i blodtrykket eller en forstyrrelse i den normale blodgennemstrømning til nyrerne, som kan opstå under en større operation, alvorlige forbrændinger med væsketab gennem brændt hud, massiv blødning (blødning) eller et hjerteanfald, der alvorligt påvirker hjerte funktion.,
  • direkte skade på nyreceller eller på nyrernes filtreringsenheder, som kan være forårsaget af betændelse i nyrerne, giftige kemikalier, medicin, kontrastfarvestof anvendt til computertomografi (CT) scanninger og visse procedurer (såsom angiogrammer), der styres af røntgenstråler og infektioner.
  • blokeret urinstrøm fra nyrerne, som kan forekomme på grund af forhindringer uden for nyrerne, såsom nyresten, blæretumorer eller en forstørret prostata.,
• kronisk nyresygdom (kronisk nyresvigt) — nyrefunktionen falder gradvist, normalt over en årrække. Det er oftest forårsaget af sygdomme som diabetes, ukontrolleret højt blodtryk eller kronisk nyrebetændelse (nefritis). Kronisk nyresvigt kan også forekomme på grund af langvarig eksponering for visse toksiner eller stoffer. Nogle former for kronisk nyresvigt kører i familier, så din læge vil spørge dig om familiemedlemmernes medicinske problemer.
• nyresygdom i slutstadiet-dette kaldes også nyresvigt i slutstadiet., Dette sker, når nyrefunktionen er forværret til det punkt, at hvis dialysebehandlinger ikke begynder, vil personen dø. Dette er normalt slutresultatet af langvarig kronisk nyresygdom, men lejlighedsvis følger det også akut nyresvigt.

symptomer

symptomerne varierer afhængigt af typen af nyresvigt.,

• akut nyreskade (akut nyresvigt) — symptomerne kan omfatte:
  • nedsat urinproduktion
  • hævelse (ødemer) som følge af overbelastning af salt og vand
  • højt blodtryk
  • kvalme
  • opkastning
  • sløvhed forårsaget af de toksiske virkninger af affaldsprodukter på hjernefunktionen

hvis ubehandlet efterlades, kan akut renal svigt kan forårsage ekstra væske til at sikkerhedskopiere bag hjertet i lungerne, hjerterytmeafvigelser, adfærdsændringer, anfald og koma.,

• kronisk nyresygdom og nyresvigt i sluttrinnet-fordi nyreskaden ved kronisk nyresvigt forekommer langsomt over lang tid, udvikler symptomerne langsomt, normalt begynder, når mere end 80% af nyrefunktionen går tabt., Når dette sker, symptomerne kan omfatte:
  • Hovedpine
  • Træthed
  • Svaghed
  • Træthed
  • Kløe
  • Dårlig appetit
  • Opkastning
  • Øget tørst
  • Bleg hud
  • Højt blodtryk
  • Opbremsning af væksten i børn
  • Knogle skade i voksne

Diagnose

Hvis du har en sygdom eller medicinsk tilstand, der øger risikoen for akut nyresvigt, vil lægen se efter symptomer og tegn på nyresvigt., Han eller hun kan give dig blod-og urinprøver og måle mængden af urin, du producerer. Hvis du har en kronisk (langvarig) medicinsk tilstand, der øger risikoen for langvarig nyreskade, vil din læge kontrollere dit blodtryk og se efter symptomer og tegn på kronisk nyresvigt under regelmæssigt planlagte kontorbesøg.

for at bekræfte diagnosen akut nyresvigt bestiller din læge test af din urin og blodprøver for at kontrollere for kemiske abnormiteter. Niveauer af disse kemikalier er forhøjet hos mennesker med dårlig nyrefunktion., Andre tests kan omfatte:

• En kiste X-ray for at kontrollere for tegn af overskydende væske i lungerne
• En ultralydsundersøgelse af nyrer til at kontrollere, om en urinveje obstruktion
• En nyre biopsi, som en prøve af nyre væv fjernes og undersøges på et laboratorium

Hvis du har symptomer, eller en kronisk sygdom, der er kendt for at kunne medføre nyresvigt, vil lægen regelmæssigt for blodprøver for at kontrollere, om nyrefunktionen. Da kronisk nyresvigt typisk udvikler sig gradvist, kan en fysisk undersøgelse være normal., For at bekræfte diagnosen kronisk nyresvigt, den samme vurdering kan anbefales som for akut nyresvigt, herunder test af blod-og urin -, ultralyd af nyrer og i nogle tilfælde, en nyrebiopsi.

læger diagnosticerer nyresygdom i slutstadiet, når symptomerne bliver udtalt, og visse blodkemikalier når meget høje niveauer i blodet, hvilket indikerer, at nyrefunktionen er blevet hårdt påvirket.

forventet varighed

akut nyreskade kan forsvinde inden for få dage ved blot at stoppe en medicin eller vende, hvad der forårsagede situationen., Præcis hvor længe sygdommen varer varierer betydeligt fra person til person afhængigt af årsagen til nyreproblemet. I sjældne tilfælde udvikler akut nyreskade sig til nyresygdom i sluttrinnet.

kronisk nyresvigt er et livslangt problem, der kan forværres med tiden for at blive nyresygdom i slutstadiet. Nyresygdom i sluttrinnet er en permanent tilstand, der kun kan behandles med dialyse eller en nyretransplantation.

forebyggelse

mange former for nyresvigt kan ikke forhindres., Mennesker, der har diabetes, højt blodtryk eller koronararteriesygdom, bør forsøge at kontrollere sygdommen med passende diæt, medicin og livsstilsændringer. Før en computertomografi (CT) scanning eller angiogram procedure, der bruger kontrastfarvestof, vil din læge være sikker på, at dine nyrer kan håndtere farvestoffet belastning. Også din læge vil have dig til at være godt hydreret med enten oral eller intravenøs væske.,

Hvis du allerede har kronisk nyresvigt, behandling af medicinske problemer såsom diabetes og højt blodtryk og undgå medicin og andre behandlinger, der yderligere kan skade nyrerne kan forebygge forværring af nyrefunktionen. Hvis du har kronisk nyresvigt, skal du fortælle enhver læge, der behandler dig.

behandling

behandling afhænger af typen af nyresvigt.

• akut nyreskade — behandling begynder med foranstaltninger til at rette op på årsagen til nyresvigt (chok, blødning, forbrændinger, hjerteanfald osv.)., Normalt bestiller læger intravenøse væsker for at være sikre på, at der er tilstrækkelig blodgennemstrømning til nyrerne. Dette gøres ikke, hvis der allerede er alvorlig væskeoverbelastning. Medicin kan være nødvendig for at sænke høje niveauer af kalium og andre blodkemikalier. Hvis alvorlig væskeoverbelastning eller abnormiteter i blodkemi ikke kan korrigeres med medicin, kan akut kortvarig dialyse være nødvendig.
• Kronisk nyresvigt — Personer med kronisk nyresvigt overvåges nøje med hyppige fysiske undersøgelser, blodtryk kontrol og blodprøver., Behandling omfatter ofte:
  • En lav-protein og lav-salt kost
  • Medicin til at justere blod kemiske niveauer
  • Medicin til behandling af forhøjet blodtryk
  • hormonal medicin kaldet erythropoietin (Epogen, Procrit) til at korrigere anæmi (lavt niveau af røde blodlegemer).
• nyresygdom i slutstadiet-nyresygdom i slutstadiet behandles med dialyse. Dialyse skal fortsætte på ubestemt tid, eller indtil der kan findes en passende donor til en nyretransplantation. Dialyse fjerner mekanisk affaldsprodukter fra blodet., I sjældne tilfælde kan patienter med alvorligt højt blodtryk eller kronisk pyelonephritis have brug for begge nyrer fjernet kirurgisk inden en transplantation.

Når til At Kalde En Professionel

Mange mennesker med akut nyresvigt, der udvikler sig til akut nyresvigt er allerede indlagt for deres andre medicinske tilstande. Andre mennesker bør kalde en sundhedspersonale, når mængden af urin, de producerer enten stiger eller falder markant., Hos mennesker med nedsat urinproduktion er hævelse i ansigt og ankler et andet faretegn, især hvis der også er åndenød. For mennesker med kronisk nyresvigt er det en god ide at tjekke med din sundhedspersonale, når en ny medicin er ordineret.

prognose

de fleste børn med akut nyreskade har et godt syn på at gendanne deres nyrefunktion, skønt I sjældne tilfælde kan nyresygdom i slutstadiet udvikle sig. Blandt voksne afhænger chancerne for bedring primært af den underliggende årsag til akut nyreskade.,

personer med kronisk nyresvigt kan have et fortsat fald i nyrefunktionen, men ikke alle udvikler nyresygdom i sluttrinnet. For dem, der gør det, varierer den tid, det tager for nyresygdom i slutstadiet at udvikle sig, fra person til person.