klinisk bundlinje: vandindtag er en omkostningseffektiv, ikke-invasiv og lavrisikointervention for at reducere eller forhindre hovedpine smerter.

begrundelse: kronisk mild dehydrering kan udløse hovedpine. Øget vandindtag kan hjælpe. Et lille forsøg viser beskeden fordel; imidlertid, en større metodologisk lyd randomiseret kontrolleret forsøg er nødvendig for at bekræfte effektiviteten. kritisk vurderet papir: Spigt, M.,, Weerkamp, N., Troost, J., van Schayck, C. P., & Knottnerus, J. A. (2012). ‘En randomiseret undersøgelse af virkningerne af regelmæssigt vandindtag hos patienter med tilbagevendende hovedpine.’Familiepraksis, 29 (4), 370-5. Doi: 10.1093/fampra/cmr112 KLINISKE SCENARIO: Patienter fra det primære sundhedsvæsen, som er registreret som ‘hovedpine’, ‘spændingshovedpine’ og/eller ‘migræne’ for mere end et år, der lider mindst to episoder af moderat intens hovedpine eller mere end fire mildt intense episoder af hovedpine per måned med en daglig væske indtag på mindre end 2,5 liter per dag.,

Pico (m): Patient/Problem = Hovedpine > 1 år med 2 moderat intens eller 4 mildt intense episoder per måned Intervention = 1.,nate hovedpine Metode = Terapi RCT Tabel 1: Endelig søgetermer TUR Data Base: hits = 517, der anvendes filter Udvidet Primær forskning 4 fandt 1 papir, der skal anvendes “vandindtag” OG ” Hovedpine “, der passer Bedst til PICO, (2012) RCT KRITERIUM for UDVÆLGELSE OG SAMLEDE RESULTATER: 102 hovedpine patienter in16 den primære sundhedssektor blev randomiseret til kontrol (n = 50), og intervention grupper (n = 52) Inklusionskriterier = to > episoder af moderat intens hovedpine eller fem > mildt intens hovedpine per måned, og det samlede væskeindtag > 2.,5 liter pr. dag, opfølgning @ 3 mdr. 79% intervention og 66% af kontrol afsluttet RCT. Drikke mere vand resulterede i en statistisk signifikant forbedring på 4,5 (konfidensinterval: 1.3-7.8) peger på Migræne-Specifikke livskvalitet (MSQOL). 47% i interventions – (vand) gruppen selvrapporteret forbedring (6 > på en 10-punkts skala) mod 25% i kontroller. Drikkevand reducerede ikke hovedpine dage.,

Kommentarer: gennemsigtigheden fra forfatteren af dette kritisk vurderede papir gør det muligt for andre at bruge denne undersøgelse som et undervisningsværktøj og lære af manglerne i forsøget. Undersøgelsen var underdimensioneret og indeholder metodologiske mangler. Deltagerne var delvist ublindede under forsøget, hvilket øgede risikoen for bias. Kun de subjektive mål er statistisk signifikante, og nedslidningen var signifikant. Interventionen er lav risiko og af ubetydelige omkostninger. En metodologisk forsvarlig RCT anbefales at vurdere, om interventionen har gavnlige virkninger.